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输尿管结石和肾结石的区别

发布时间:2020-01-0954709次收听

语音内容:

输尿管结石和肾结石只是病变部位不同,专门起了不同名称。绝大多数输尿管结石是从肾结石滑落到输尿管以后引起,所以真正原发病灶在肾脏。
输尿管结石和肾结石在泌尿外科专业范畴内统称为尿石症,其实是一回事。原发性输尿管结石在临床上极为罕见,往往合并更复杂的其他病因,如输尿管内息肉,或者输尿管狭窄,或者输尿管结核病变,可能出现输尿管原发结石。
两者病因大同小异。输尿管结石多是肾部结石下行所致。尿路结石是尿路任何部位形成坚硬如石样团块,引起疼痛、出血、尿流梗阻或感染,严重时出现肾功能损害。

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输尿管结石的大小选择适合药物治疗,临床上常用的中成药有尿石通丸、排石颗粒、肾石通等。临床比较适合药物治疗两类结石,一类就是纯的尿酸结石,以尿酸为主要成分的结石;另外一类就是胱氨酸结石,这两类都属于酸性结石。尿液碱化,增加结石的溶解度,可用枸橼酸氢钾钠、枸橼酸溶液来碱化尿液,促进结石排出和结石溶解。对于较小的结石,一般小于8mm,没有尿路梗阻,是可以通过药物排石治疗。临床上常用的中成药有尿石通丸、排石颗粒、肾石通等。注意排石治疗期间应多喝水,保证每天喝水量达到3000ml,同时配合适度加大运动量,以促进结石排出。在排石过程中还可以通过服用α受体阻滞剂,松弛输尿管,促进结石的排出。结石的排出时间跟结石的大小、位置密切相关,因人而异。
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输尿管结石多长时间能够排出要看结石的具体情况,因人而异,没有具体的时间。首先需要看,结石所在的位置和结石的大小,因为这些都是影响结石是否能够顺利排出的主要因素。在临床上,如果单单是输尿管结石,同时结石的直径小于五毫米或更小的情况下,只需要嘱咐病人多饮水,多运动,如说跳绳,爬楼,这都是一种运动的形式。通过多饮水,多运动小于五毫米的结石,完全可以自行排除,但想问多久能够排出来的话,这个因人而异,没有具体的时间。有的病人可能一天就排出来,有的病人可能很长时间也排不出来。原因就在于,每个病人的情况都不一样,比如说输尿管的情况,输尿管是否松弛,是否有排石史,这都是左右是否能够顺利排出结石的主要原因。输尿管结石排出,要根据结石的大小,位置和输尿管情况来定。
输尿管结石的饮食禁忌有哪些
如果结石含钙高,摄入的钙盐要少,尤其患者血钙浓度高更应该减少摄入;如果血钙浓度正常,尿钙浓度正常,这时可以正常摄入钙,高尿酸血症形成结石要考虑少摄入草酸。尿酸结石的患者要少摄入嘌呤含量高的海鲜,动物内脏等。所以,不同的患者,注意事项不一样。通常人体一天需要的钙量是1~1.2克,所以维持该量即可,摄入过少反而不好,除非是高钙血症的患者。高尿酸血症形成结石要少摄入草酸,比如菠菜、甘蓝,使草酸生成减少,另外促进草酸生成比如维生素C也要少摄入。
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尿结石疼痛的治疗方法有哪些
尿结石疼痛的治疗方法就是把结石溶解掉或者从体内取出来,缓解疼痛还可以吃止疼药,包括非甾体抗炎药如双氯酚酸钠、吲哚美欣以及阿片类镇痛药,吃止疼药要格外注意控制用量,以免成瘾。如果尿结石体积比较小,就会在尿道中移动,引起输尿管蠕动,从而出现非常剧烈、难以忍受的疼痛,或者是结石进入膀胱导致疼痛。尿结石的成因非常复杂,结石的形态、部位、大小、性质不同、个人的体质不同,治疗方法的选择还有疗效也不一样。有的患者只靠多喝水就能自行排出结石,有的患者即使采用多种方式联合治疗也未必能有效果。如果是肾结石,可以在结石较小的时候,根据结石的性质选择对应的药物进行治疗,达到溶解结石或者排出结石的目的。如果结石体积太大,不能自行排出,就可以进行体外碎石。上面说的方法都没有效果的时候,就要考虑进行手术取石或者碎石了。如果是膀胱或者尿道有结石,可以经过尿道做膀胱镜来取石。
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2019-12-17

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中药治疗输尿管结石吗
中药可以治疗输尿管结石,但是要注意输尿管的宽度,成人的输尿管大概在五毫米左右。所以要看结石的大小,如果结石已经超过八毫米,往往用中药保守治疗,大量饮水,剧烈活动等治疗把结石从尿道中排出来的可能性不大。强力用药去清利湿热,同时促进输尿管的平滑肌运动,把结石排出来,还有可能会划伤输尿管,所以这部分患者建议积极地进行碎石治疗。而有些小的输尿管结石,八毫米以内的都可积极建议患者早发现早治疗,用中药早期干预,用一些清热、利尿、排石、通利小便的药,往往都有较好的效果。
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输尿管结石怎样排出
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