小便有点痛是有可能出现血尿的。这种情况那就是鉴于了像尿路的炎症，还有尿路的结石。我从这两个方面，就给大家说一下，一个是尿路的炎症、那常常就是鉴于尿道炎、膀胱炎，当有尿道炎和膀胱炎的时候，症状就是尿痛，尿频、尿急，小便肯定会产生疼痛的感觉。有的时候，就会伴随着血尿。这是因为炎症或者其中的刺激导致了尿道或者膀胱的粘膜产生了充血的状况，严重的充血会导致粘膜表面的血管破裂会导致出血，血液会在尿液当中在排掉的时候就会出现血尿了，这是由于尿路炎症所引起来的。第二个情况就是结石，如果有膀胱结石或者尿道结石，那本身会刺激膀胱和尿道产生疼痛，还有一种结石会继发感染出现小便的疼痛，结石本身在膀胱或者尿道里面可以活动，在移动过程当中损伤尿道粘膜或者膀胱粘膜，产生这种疼痛的感觉，另外也会有出血的状况，当膀胱结石在膀胱里面来回移动的时候，或者尿道结石往外排的时候，都会损伤膀胱的粘膜或者尿道鞘膜，也会刺激尿道产生疼痛的感觉，所以就会出现小便有点痛而且会有血尿。当然这个时候，也有可能看到了结石顺着尿道口排出来，就也可以明确诊断。总之如果患者小便有点痛，而且伴有血尿，应该是进一步进行检查，比如做尿常规看看有没有炎症，做b超或者ct看看又没有尿路结石。

尿路感染明显会有白细胞增高，尿路感染主要表现尿贫、尿急、尿痛、膀胱刺激症等等；常规检查包括血常规、尿常规、尿液涂片、细菌培养和药敏试验等。尿路感染发生后尿液中白细胞会升高，甚至会有红细胞、上皮细胞存在。单纯性尿道炎，没有引起严重发热情况下，血液中的白细胞不会升高。常见的单纯性尿路感染，女性居多，会出现膀胱刺激症状；不严重尿路感染，经过大量饮水、促进代谢，冲洗尿道会出现缓解。饮水仍然没有缓解的，可以考虑口服左氧氟沙星片，保持会阴部清洁，按时休息，多吃清淡食物，不宜吃辛辣刺激性强的食物。

尿路感染需要根据急性单纯性膀胱炎及有症状的感染进行分别诊治用药。急性单纯性膀胱炎治疗可口服复方磺胺甲基异恶唑，或氧氟沙星或左氧氟沙星。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率可采用呋喃妥因治疗。有症状的感染根据尿培养及药敏试验结果选用有效抗生素。初始可根据经验选用广谱抗生素治疗，之后根据培养结果调整抗生素使用。症状较轻者可采用口服用药，一般用药5至7天。症状较重、发热、血培养阳性及胃肠道给药有困难者可选用非胃肠道用药，如肌肉或静脉注射给药。病情严重者一般用药10至14天。偶现念珠菌感染，可采用抗真菌治疗。

轻微的尿路感染可能没有任何不适症状。患者并没有任何不适的感觉，部分患者会伴有轻度的尿道瘙痒、尿道烧灼感或者是有尿频、尿道刺痛等症状。部分患者会有腰部的疼痛，如果不及时的处理，病情进一步的发展，就会出现明显的尿频、尿急、尿痛，甚至是尿道口流脓、小腹部疼痛、腰部疼痛，甚至是会伴有血尿、寒战、高热等症状。所以即使有轻度的尿路感染，最好是能够去医院泌尿外科，通过尿常规检查，了解一下感染的具体程度。如果白细胞提示有轻度的升高，这种情况在早期可以通过多喝水、勤排尿，就可以得到改善。必要时也可以口服一些中成药物，比如复方石韦胶囊、三清片、银花泌炎灵片等中成药物来进行治疗，效果也是比较好的。但是如果病情进一步发展到了比较严重的尿路感染，则建议使用抗生素进行治疗了。

实际上肾盂肾炎是急性尿路感染的一种，往往是由于逆行感染引起，比如膀胱炎，膀胱细菌感染导致肾盂感染，会出现恶心呕吐或者是尿痛肾气疼痛，叩击痛等全身症状，有肾盂肾炎之后需要使用抗生素治疗，另外需要使用抗生素，抗感染往往会跟进，并严谨的种类或者药物敏感性生命性的去应用这三种药物联合应用，疗效更好。要等到症状消失，尿液检查也是正常，细菌培养阴性后持续7到10天才可以停药，同时在治疗期间需要多饮水，增加排尿量。尿频、尿急、尿痛可以使用一些解痉镇痛的药物，进一步检查，了解是否有诱发的因素，有没有尿路结石或者是输尿管或者是肾脏的畸形等情况。