腋下淋巴结指腋窝下的淋巴结，这是人体正常的免疫器官，在腋下的淋巴结分布比较丰富。腋下淋巴结主要收集的是来自于胸部、乳腺、胸壁这些区域的淋巴回流，所以当这些区域的组织发生了炎症的时候，腋下淋巴结就可能会肿大，起到一个免疫防御的机制，会引起淋巴结炎。像女性的乳腺炎，在哺乳期间乳腺炎的时候，这部分区域的淋巴结就会出现肿大。或者胸壁受了外伤，有了破口，腋下淋巴结也会肿大。这部分淋巴结肿大，往往都是淋巴结炎的表现。局部的淋巴结：第一，摸起来会突然的增大，第二，局部摸起来会疼，有疼痛的感觉，局部的皮温会升高，并且淋巴结肿大不是一个，可能周围的几个都会淋巴结的肿大。这种淋巴结肿大进行抗感染治疗以后，淋巴结往往都会消退，就完全消失，这是一个类型的淋巴结肿大。另外，腋下淋巴结肿大还要警惕有没有这些相应区域肿瘤的发生，导致淋巴结转移的可能，像女性最常见的就是乳腺癌以后，导致腋下淋巴结的肿大。还有就是胸壁的一些肿瘤，也可以引起淋巴结的肿大，这部分淋巴结肿大，它的特点是什么样的，淋巴结是逐渐在增大的，并且这种淋巴结的增大摸上去不疼不痒。另外这部分的淋巴结摸起来以后，和局部的组织相对比较固定，不容易活动，这是从临床表现上来看。怎么来鉴别这种淋巴结肿大，到底是淋巴结炎，还是淋巴结发生了转移呢，建议还是进行局部超声的检查。在超声下，如果能分辨清淋巴结的结构比较清楚，这时候就考虑还是淋巴结炎，可能性比较大。如果淋巴结的正常结构，已经发生了消失，考虑淋巴结肿瘤发生的可能性会比较大。进一步的需要怎么明确，可以把局部的淋巴结进行切除活检，来进一步明确淋巴结的性质是什么样，到底是淋巴结炎还是淋巴结的转移。

乳腺炎我们讲它主要是由于细菌感染造成的。第一个就是乳腺里面的导管不通畅，乳汁淤积，这是一个条件。第二个就是细菌通过乳头进到乳腺里面、淤积的乳汁里面，在里面繁殖，这就形成乳腺炎。那乳腺炎的表现就是有红、肿、热、痛、发烧。如果化验血，血里面的白细胞会增高，这就是乳腺炎的表现。乳腺炎有的比较轻，有的比较重，那这种一般是细菌感染的，那什么细菌？多种多样的细菌都可以造成乳腺炎。那最常见的乳腺炎的细菌，我们叫金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌，它对一些药物是敏感，有些药物，比如头孢类对金葡菌，我们有时候叫金黄色葡萄球菌就叫做金葡菌，对它是敏感的。那我们是经验用药，就可以用一些头孢类的药物，那有的时候效果不满意，那我们就做、要做乳房里面感染，就乳腺炎里面如果有脓汁的话，我们要抽出来一部分做细菌培养。培养出来能不能找到细菌，看到底是什么细菌。然后对这个细菌做药物敏感实验，看这个细菌对什么药敏感，有好几十种药物做一些敏感试验，看它对哪种药物敏感，我们就用哪种药物，是非常准确的一个精准治疗。

急性乳腺炎初期症状是乳腺胀痛，紧接着出现在乳腺的外下上限，乳晕下或乳房后等处出现有明显压痛的肿块，乳腺明显肿胀，皮肤表面渐红，皮肤发亮，局部皮温升高，并有波动性疼痛，尤其是在给婴儿哺乳时疼痛加剧。病人可出现高热，寒战，脉搏加快同侧腋窝淋巴结肿大，血常规白细胞明显升高，乳房内有压痛性肿块，并在短时间内可软化形成脓肿，也可在先后不同的时间内形成脓肿。较深的脓肿可存在乳腺和胸肌之间的疏松结缔组织内形成乳房后脓肿。在乳房发生炎症改变而脓肿未形成之前，以抗生素口服或静脉及滴注为准，局部可用25%的硫酸镁热敷，由于乳汁内含有细菌或脓液，此时患侧乳房应停止哺乳，乳汁应用吸奶器吸进，以免乳汁淤积而加重症状。

乳腺炎是否会发生癌变，需根据乳腺炎发病诱因和疾病种类判断。如果只是单纯性乳腺炎癌变几率较低，若出现局部肉芽肿增生，需警惕局部是否存在癌变的可能性。如果患有哺乳期或者细菌感染性的乳腺炎，其发病机理是由于局部免疫力低下，合并细菌或者非细菌感染引起。因感染后会产生局部瘢痕和其他改变，可能会产生极低的恶变几率。如果是类似肉芽肿性乳腺炎，因其局部肉芽肿增生，或者是机理不明的原因，比如可能跟导管堵塞或和导管扩张有关，便需警惕局部是否合并癌变或误诊。例如患有炎性乳腺癌，这类炎性乳癌临床表现为乳房炎症，所以一旦发生乳腺炎，需及时就医，让医生排除是否存在癌变的几率。

乳腺炎的治疗要从乳汁淤积和细菌感染两个因素入手。一、让不通畅的乳管通畅做一些理疗、按摩，有些甚至用一些东西去通乳管，如用猪毛或牙刷毛。二、使用抗生素，静脉或口服，如果严重多用一些，不严重少用一些。