痛经分原发性痛经和继发性痛经，前者是指生殖道无器质性病变的痛经，一般发生在月经初潮后几年，随着发育的日渐成熟多能自然好转，后者系指盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎或宫颈管粘连引起的痛经，这类痛经是不能自行好转的。西医认为痛经与子宫收缩异常有关，由于子宫异常收缩增强，使子宫血流量减少，造成子宫缺血，导致痛经发生；还有子宫内膜前列腺素升高，引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血缺氧状态而出现痛经；部分患者是由于器质性病变所致的痛经，常见的如子宫内膜异位症、子宫腺肌症及颈管狭窄等因素引起痛经，还有患者是由于精神压抑、焦虑、对疼痛的恐惧所致。痛经并非是宫寒引起的，中医认为气滞血瘀、寒凝胞中、气血虚弱、肝肾虚弱都会引起痛经，所以即便都是痛经，中医大夫对每个人的治疗都不尽相同。简单说来痛在经前、经期多属实，痛在经后多属虚；痛甚于胀，经血色黯夹血块多为血瘀；胀甚于痛，伴经血排出不畅多属气滞；绞痛、冷痛、得热痛减者为寒；灼痛得热痛增多为热；痛在少腹，兼有乳房胀痛者，病多在肝；痛连腰骶，伴头晕、耳鸣者多为肾虚。

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经快速缓解的办法是使用止痛的药物如布洛芬或酮洛芬等。建议来月经前开始服用，连用2-3日。该类药物治疗有效率可达80%。继发性痛经治疗应首先针对引起痛经的疾病进行治疗，病因祛除后，痛经才会随即消失。子宫内膜异位症是继发性痛经最常见原因，根据该病不同发展阶段、年龄以及是否需妊娠，其治疗方法也不同。主要有手术治疗和保守性的药物治疗（如雄激素、孕激素、口服避孕药和促性腺激素释放剂）。如果子宫腺肌病引起，需行子宫切除术；盆腔炎性疾病引起痛经，可用抗生素治疗；子宫肌瘤、纤维瘤、宫颈狭窄和盆腔肿瘤都需手术治疗；如果避孕器具引起，可应用抗前列腺素药物或取出宫内避孕器而改用其他方法避孕。慢性盆腔炎所致痛经治疗，首先要注意休息，讲究卫生、改善营养、注意保暖、加强锻炼、树立彻底治疗疾病的信心，同时要积极治疗盆腔炎。

痛经在临床上可分为原发性痛经与继发性痛经。原发性痛经多数是因为在月经期的时候，机体对前列腺素的分泌的增加比较敏感，而引起的下腹部疼痛；继发性痛经常常是由于某种疾病引起，如子宫内膜异位症、盆腔炎或者宫腔黏连、宫颈管狭窄、子宫发育异常，均可发生经期下腹痛，所以要根据不同的病因给予不同的治疗。原发性痛经可以服用，建议在经期用热水泡脚，促进血液循环，减轻疼痛，盆腔炎引起的痛经，要用广谱抗菌药物联合治疗厌氧菌的药物，要是子宫内膜异位症引起的痛经，可给予手术治疗或者宫腔内放置曼月乐治疗。宫腔黏连，宫颈管阻塞引起的痛经，需要行宫颈扩张术，子宫畸形引起的痛经，要行处女膜造口或纵膈切除，以解除经期疼痛。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医师指导下用药，定期到医院复查。

如果女性在月经来潮期间，出现周期性的下腹部疼痛，而在月经干净以后疼痛又能自然缓解，那这时就称之为痛经，而对于痛经的女性，如果这时不能够口服用药，也不能够通过TDP来照射腹部，那可以考虑进行局部的按摩，一般都是通过按摩合谷穴来缓解痛经，同时也可以按摩足三里，或者是三阴交等穴位。但由于每个女性痛经的严重程度不同，所以并不是通过局部的穴位按摩，就能够100%缓解疼痛症状。比如对于子宫内膜异位症导致的继发性性痛经患者，一般都特别严重，单纯通过局部按摩没有疗效，多需要口服止痛药或者是肌注止痛针，才能够达到很好的缓解疼痛作用，比如常用的布洛芬缓释胶囊，或者是双氯芬酸钠，而且还可以通过肌注6542来解痉挛止痛。

痛经的女性，平时要生活规律，保证充足的睡眠，平时尤其是经期，不要用凉水洗头、洗脚，要保持身体温暖，多喝热水，或者可以在腹部放置热敷垫或热水袋。适度的运动也有助于缓解痛经，尤其在月经来临前，适当的走路或者慢跑等，可以让月经期比较舒服。饮食要注意避免甜食或过咸的食物，甜食或过咸的食物容易胀气，咖啡、茶、巧克力、可乐等含有咖啡因，可以使神经紧张，要避免。饮食要多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉等。如果痛经严重，还可以采用按摩、针灸等方法缓解。