2型糖尿病的原因包括遗传因素、肥胖、活动不足、饮食结构不合理、精神神经因素等。
一、遗传因素：糖尿病具有家族遗传易感性，如果亲代有糖尿病，则子代糖尿病的发病率会明显升高。
二、肥胖：肥胖是糖尿病发病的重要原因，特别是腹型肥胖者。肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症，而高胰岛素血症，可以使胰岛素与其受体的亲和力降低，导致胰岛素作用受阻，引发胰岛素抵抗。
三、活动不足：体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性，降低体重，改善代谢，减轻胰岛素抵抗，使高胰岛素血症缓解，降低心血管并发症。
四、饮食结构：高脂肪高糖饮食可抑制代谢率，使体重增加而肥胖。肥胖引发2型糖尿病。
五、精神神经因素：因为精神的紧张、情绪的激动、心理的压力等，会引起某些应激激素分泌大量增加，而这些激素都是升血糖的激素，也是与胰岛素对抗的激素。