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甲亢吃药多久指标正常

发布时间:2019-12-3052684次收听

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甲亢吃药多久指标正常
甲亢的治疗目前有三种方法,药物、碘131治疗、手术
药物治疗指抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺激素合成达到减少血中的甲状腺激素,从而减轻症状。ATD治疗Graves病的缓解率30%~70%不等,平均50%。适用于病情轻、甲状腺轻中度肿大的甲亢病人。年龄在20岁以下、妊娠甲亢、年老体弱或合并严重心、肝、肾疾病不能耐受于术者均宜采用药物治疗。如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。分为:治疗期,一般为1-3月,一般情况下治疗方法为:MMI 30~45mg/d或PTU300~450mg/d,分3次口服,MMI半衰期长,可以每天单次服用。当症状消失,血中甲状腺激素水平接近正常后逐渐减量。由于T4的血浆半衰期7d,加之甲状腺内储存的甲状腺激素释放约需要两周时间,所以ATD开始发挥作用多在4周以后。减量时大约每2~4周减药1次,每次MMI 减量5~10mg/d ( PTU 50-lOOmg/d ),减至最低有效剂量时维持治疗,MMI约为5~10mg/d, PTU约为5O-lOOmg/d,总疗程一般为l。5~2。0年。起始剂量、减量速度、维持剂量和总疗程均有个体差异,需要根据临床实际掌握。
近年来提倡MMI小量服用法,即MMI15~30mg/d。治疗效果与40mg/d相同。治疗中应当监测甲状腺激素的水平;但是不能用TSH作为治疗目标。因为TSH的变化滞后于甲状腺激素水平4-6周。总疗程需要1年半到2年的时间,中间需要定期复查甲状腺功能、肝功能、血常规,根据结果调整药物剂量,治愈率约为50%左右,复发率高达50%-60%。

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