外阴硬化性苔藓是一种以外阴和肛周皮肤萎缩变薄色素减退，呈白色病变为主要特征的慢性疾病，之前又称之为外阴营养不良。可发生于任何年龄阶段的女性，但以绝经后的女性最多见，其次就是幼女。引起外阴硬化型苔藓的病因不是特别清楚，只是可能与自身免疫性疾病，或者是性激素缺乏，甚至是由于基因遗传而导致。一般在出现这个疾病以后，患者会反复出现外阴局部的瘙痒，以及灼热感觉，同时还可能会有性交痛，甚至是性交困难，这时会看到女性的大阴唇、小阴唇，以及肛周呈对称性的发白或者是红肿，而且还有小丘疹，或者是明显的脱屑出现。随着病情的加重还，可能出现大小阴唇的萎缩，甚至出现阴道口狭窄，多需要考虑使用丙酸睾丸酮和氢化可的松进行涂抹止痒。

外阴瘙痒到底可能不良的卫生习惯、阴道炎、药物过敏与化学刺激、疥虫感染、外阴营养不良、病毒感染等。外阴瘙痒主要与以下几个方面有关系：1、不良的卫生习惯：比如不注重性生活卫生、阴道分泌物过多时没有及时清理、没有经常换内裤、经常使用护垫等，不良的生活习惯会直接导致外阴瘙痒。2、阴道炎：女性患有妇科炎症如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病时，白带会比平时增多会出现白带异常、有异味、发黄等，异常的白带会刺激女性外阴部，导致外阴瘙痒。3、药物过敏与化学刺激：香皂、避孕器具、卫生巾、化纤内裤等均可引起接触性皮炎，出现外阴瘙痒。4、疥虫感染：疥虫感染引起疥疮时可引起外阴瘙痒。5、外阴营养不良：外阴慢性单纯性苔藓或外阴硬化性苔藓，该病的典型症状是自觉外阴瘙痒难忍，经检查可见黏膜发白、皮肤变得粗糙，甚至发生皲裂、萎缩。6、病毒感染：生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱，伴有局部瘙痒。

外阴瘙痒如果是滴虫性阴道炎主要治疗药物为甲硝唑，如果是真菌性阴道炎局部或全身应用抗真菌药物如克霉唑栓，细菌性阴道炎治疗药物主要有甲硝唑、克林霉素，需连续用药1周，还有乳酸杆菌类药物。如果是滴虫性阴道炎需全身用药，由于滴虫性阴道炎主要由性行为传播，因此，性伴侣应同时进行治疗，应避免性生活。真菌性阴道炎治疗上应消除引起全身及阴道局部免疫能力下降的诱因，同时用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗，性伴侣不需要治疗。乳酸杆菌类药物阴道用药有助于治疗及减少复发。如为外阴湿疹、外阴癣、外阴神经皮炎、外阴尖锐湿疹等可引起外阴瘙痒，需要对症处理，用药一段时间就可以减轻症状。对于已经绝经的老年女性，有时也会出现外阴瘙痒。可以通过应用雌激素软膏来解决问题。如果是外阴白斑引起的外阴瘙痒，需要做外阴活检，找到发病的原因，才能得到正确处理。由于滴虫性阴道炎主要由性行为传播，因此，性伴侣应同时进行治疗，治疗期间应避免性生活。

外阴瘙痒的原因主要包括：一、分泌物的刺激，二、外阴各种疾病，三、全身性疾病，四、激素水平，五、外阴白斑。一、因为感染滴虫、真菌等致病菌，引起阴道炎等生殖道炎症，导致白带增多，再加上尿液、粪便等分泌物的刺激，都会出现外阴瘙痒的症状。对于阴道炎症，需要我们加强个人卫生，改变生活习惯。如果发现白带像豆腐渣样或者泡沫样有异味，要到医院就诊，经过正规的检查后再用药。二、外阴湿疹、外阴癣、外阴神经皮炎、外阴尖锐湿疹等可引起外阴痒。这些情况需要对症处理，用药一段时间就可以减轻症状。三、患有糖尿病、过敏反应等全身性疾病，也有可能造成外阴痒的症状。四、对于已经绝经的老年女性，有时也会出现外阴瘙痒。排除前面提到的一些情况，可以判断是因为体内雌激素低下所引起的外阴及阴道瘙痒。可以通过应用雌激素软膏来解决这个问题。五、出现皮肤表面硬化、粗糙、瘙痒、溃疡和皲裂，发展严重的甚至会外阴萎缩或增生，如果不经过正规治疗会发展成为外阴癌。这个疾病的主要表现是外阴皮肤变白，瘙痒越来越重，尤其以晚上睡觉时更加明显。如果出现上述情况一定要到医院就诊，做外阴活检，找到发病的原因，才能得到正确处理。

外阴痒要明确病因，对症治疗。引起外阴痒痛的原因很多，要明确病因，对症治疗。常见的原因为外阴炎，多由阴道炎导致分泌物增多，刺激外阴发生炎症，需行阴道分泌物检查，明确阴道炎类型。治疗阴道炎的同时，外阴可以使用红霉素软膏、百多邦等，抗生素类软膏局部涂抹。如果滴虫性阴道炎，需要全身用药，主要治疗药物为甲硝唑。由于滴虫性阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，治疗期间应避免性生活。真菌性阴道炎治疗上应消除引起全身及阴道局部免疫能力下降的诱因，局部或全身应用抗真菌药物。同时勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。性伴侣不需要治疗。引起细菌性阴道病的病原菌只对甲硝唑、克林霉素一类的药物敏感，其他种类的抗生素效果较差或无效，如乱用其他抗生素可能扰乱阴道菌群平衡，使病情更加复杂、更难治疗。细菌性阴道病治疗药物主要有甲硝唑、克林霉素，需连续用药1周。性伴侣不需常规治疗。如果老年性阴道炎，可以用雌激素软膏进行治疗。如果糖尿病引起的外阴痒，需要积极控制血糖。