完全要判定的话，做核磁就能够判定是圆柱的损伤，还是里头有骨头受伤，骨头即便没骨折，如果有骨髓的水肿，这代表里头有骨挫伤，所以最敏感的判断方式，就是做一个核磁，这里头也能够看到，核磁能看到软组织有没有水肿、积液，有没有其他的问题，膝盖里头有没有半月板损伤、韧带损伤以外，看骨头的情况下看得更加敏感，有的时候照片子看不出，从X线片一看有没有骨折，但是有的时候里头有骨挫伤是看不出来的，骨头里有没有水肿是看不出来的，可以做一个核磁就能看出来，所以你关注这个问题，最敏感的就去做一个核磁。但一般情况下，通过查体也能够看出来，大夫通过望、触、动、量，一般能够看出这个问题了，到底是单纯软组织的，还是里头有没有严重的问题，有的时候骨折了，他看一眼就行，骨折都变形、移位了，就能看出来，对于单纯的通过大夫的外观不能判定的，或者单纯的普通X线片不能判定，做一个核磁就判定了。

膝关节扭伤可以冰敷、外用药物和制动等方法治疗。膝关节扭伤常常见于这种内侧结构的损伤，比如滑一下，一般是个脚往外撇，内侧就受牵拉，扭伤往往是内侧副韧带或者内侧关节囊，一般是七天之内冰敷，每天冰敷两次，一次15到20分钟，这是第一个冰敷。二，制动，制动分两类，一个是支具，支具的好处让就是晚上睡觉可以摘下来，但是不好处是容易松弛，没有石膏固定好。临床上打石膏，一般如果韧带撕裂或者膝关节扭伤了，一般让患者打三周的石膏是最佳的恢复方式，虽然不便，就是石膏不能没法自由拆卸，晚上睡也不方便，洗澡不方便。但是固定作用要远远高于支具，但有的患者夏天时候太热了，温度这么高，洗澡不方便，支具效果更好一点，这是两个办法。三，外用药物，外用一些活血化瘀的药物，一般让患者五天到七天之后再用，开始不要太用一些外敷止疼膏或外用的扶他林，外用的白脉软膏或者轻松软膏轻揉按揉一下，能促进周围的血液的吸收促进它的扩散这种办法也是不错的。严重需要去正规医院核磁检查，半月板有没有损伤，除了内侧副韧带一般都能长上，半月板有损伤就要进行查体的。

膝关节脱臼需要临时外固定，及时到医院就诊，根据X线检查和症状治疗，比如手法闭合复位，石膏或者支具固定等。膝关节脱臼即膝关节脱位，是指在强大的直接暴力撞击胫骨上端或间接暴力使膝关节受旋转或过伸性损伤，致胫骨上端向后、向前或两侧脱位，引起膝关节高度肿胀、剧烈疼痛、畸形、皮下大片瘀斑等症状，严重者会合并血管神经、侧副韧带、交叉韧带、半月板等损伤，以及膝关节部位的骨折等系统损害。病人重大外伤后出现膝关节高度肿胀疼痛、扭曲畸形时，要高度怀疑膝关节脱位可能，伤后即可就地临时外固定，防止脱位加重，导致血管神经断裂，造成严重不可逆后果。及时到医院骨科急诊就诊，根据临床症状及X线检查结果明确诊断，受限需采用手法闭合复位、纠正脱位状态、恢复膝关节正常解剖关节，复位后石膏或者支具固定，然后进一步行三维CT及MRI检查明确骨质、韧带、半月板、关节囊损伤情况，根据伤情决定手术与否，制定治疗方案，恢复膝关节稳定性。治疗期间适当口服消炎镇痛药物缓解疼痛，予以活血化瘀及消肿药物促进组织修复，指导病人适度足踝屈伸练习防止下肢深静脉血栓，加强营养提高机体免疫力，加强护理防止卧床并发症。去除外固定后加强膝关节功能锻炼，防止肌肉萎缩，促进关节功能恢复。

膝盖肿原因有膝关节外伤、膝关节无菌性炎症、风湿性关节炎、膝关节退行性病变、肿瘤因素等所导致。膝关节的肿胀，是指膝关节由于软组织、软骨、骨病变导致膝关节肿胀，多伴有疼痛及关节活动受限。主要包括以下几方面：1、膝关节外伤：外伤后引起膝关节周围肌肉软组织损伤、内外侧副韧带损伤、半月板损伤、交叉韧带损伤，软骨损伤、髌骨骨折、胫骨平台骨折、股骨远端骨折等，会引起膝关节相应部位及关节周围明显肿胀，伴有疼痛及活动受限。2、膝关节无菌性炎症：如膝关节滑膜炎、滑囊炎、胫骨结节骨骺炎、化脓性关节炎等炎症因素，也会刺激膝关节导致膝关节积液或软组织肿胀情况发生。3、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等免疫系统病变因素，在膝关节受到侵蚀以后也会出现肿胀伴疼痛不适。4、膝关节退行性病变、骨质增生、半月板软骨退化，反复刺激导致膝关节肿胀不适。5、肿瘤因素，膝关节软组织及骨肿瘤，引起病灶周围的肿胀、疼痛不适。引起膝关节疼痛的原因有很多种，因此病人出现膝部肿胀时应引起高度重视，早就诊、早诊断、早治疗。

膝关节后面的筋疼是因为肌腱拉伤、腘窝囊肿、静脉曲张或神经放射痛，病人的腘窝部位产生疼痛，导致膝关节伸不直。膝关节后面的筋疼常见的原因如下：1、外伤导致膝关节后侧的股二头肌肌腱、半腱半膜肌腱拉伤，局部肿胀疼痛，此类损伤一般选择非手术治疗，予以患肢抬高制动、避免负重及运动、24小时内局部冷敷，在此基础上使用消炎、消肿、止痛的药物进行治疗。2、较大的腘窝囊肿会压迫腘窝周围组织，引起胀痛不适，使患者感觉筋疼，如临床症状明显，非手术治疗通常无效，只有通过手术将其切除，并且将膝关节后侧的关节囊彻底修补，才能缓解局部的压迫，并且防止复发。3、腘窝处静脉曲张会引起局部及下肢的疼痛及坠胀感，一般需要采取手术治疗。4、腰椎间盘突出或者坐骨神经痛导致的放射痛，可以予以卧床休息，使用消炎、消肿、止痛、营养神经的药物来治疗。非手术治疗无效的患者则建议手术治疗。所以膝关节后面的筋疼的原因很多，一旦发生需到正规医院就诊，明确诊断，及时治疗。