有一些因为疾病不得不失去子宫的女性，实际上是会有这方面担忧的。女人没有子宫会怎么样，面对这个话题，我们会告诉这些女性的朋友，子宫实际上是孕育胎儿和来月经的器官，如果因为疾病不得不切除子宫，自然就会导致器官缺失，功能也就丧失了。所以有女性担心没有子宫，自己还是不是女性，有这种心理负担，会说没有子宫会不会变成男的，实际上是大可不必有这个担忧的。手术后，卵巢还在，女性的性征是靠卵巢分泌的女性激素来维持的，子宫只是女性内生殖器官之一，也是性腺的靶器官，是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。切除子宫女性丧失了生育能力，也不会再有月经的来潮，这是不好的方面。当然，从另一个角度，有时候在临床上也会安慰这些女性，就会告诉她们，因为切除子宫，往往是因为子宫的功能出现问题，比如月经过多，因为子宫肌瘤、子宫腺肌症，或者是子宫的内膜的病变，必须要切除。这个时候就会告诉他们，切除了子宫以后，从另一个角度来讲就不用再担心再有意外怀孕的风险，或者是月经紊乱这个疾病会干扰你，比如出现贫血，导致生活、工作受到影响。当然从另一个角度来说，这一部分女性，就不会再有意外怀孕的风险和月经紊乱疾病的干扰。除此之外，没有子宫的女性，与同龄女性是没有区别的。

子宫肌瘤多大需要手术，不仅根据子宫肌瘤的大小还要结合子宫肌瘤具体的部位，以及是否引起临床症状来决定。子宫肌瘤大多数是不需要手术的，但是如果子宫整体的大小，大于怀孕十周的子宫大小，或者子宫肌瘤单个已经大于五公分以上，或者子宫肌瘤位于特殊部位，例如粘膜下的子宫肌瘤，或者肌壁间子宫肌瘤向黏膜下突出，引起女性宫腔变大，影响子宫收缩造成月经量增多，经期缩短以及月经周期延长等等的现象，就需要进行手术治疗了。有时由于子宫肌瘤造成压迫症状，尤其是位于前壁的子宫肌瘤压迫膀胱引起尿频、尿急的症状，或者位于后壁的子宫肌瘤压迫直肠引起便秘的症状，大多数也需要进行手术治疗。

既往认为子宫肌瘤超过六公分需要手术。目前并不这样认为，大部分医生认为子宫肌瘤的治疗指征不是看大小，而是看症状。对于有明显症状的子宫肌瘤才需要治疗，比如月经量过多，导致贫血的肌瘤无论大小，一般都需要治疗；如果肌瘤过大，超过八九公分，或增长过快，半年内增长超过六公分；怀疑有恶变可能的情况也要做手术治疗，这种情况比较少见，远远少于月经量增多等症状性肌瘤；有时排除其他原因，认为女性不孕或流产与肌瘤有直接关系，也是肌瘤手术的指征，这种情况则更为少见。所以子宫肌瘤治疗指征并不能单独地看肌瘤大小，主要看症状。

子宫肌壁结节，是B超上发现子宫里有非常小的子宫肌瘤。一、子宫肌瘤根据子宫分三个部位：浆膜下、肌壁间以及粘膜下。若在肌壁间有结节，说明是肌壁间肌瘤。肌瘤比较小，没有明显肌瘤特征，在临床上不需特别处理，只需每三到六个月随访一次即可；二、若随访过程中发现肌瘤长大速度较快，这种情况下，要考虑到是不好东西，需尽快手术切除；三、若肌瘤生长速度比较慢，但患者有临床症状，如月经量增多、经期延长，需用药物治疗。临床常用药物有雄激素类药物、米非司酮等，主要是减少患者每次来月经量、减少月经时间，这样才能防止贫血现象出现；四、若肌壁间肌瘤长得比较大，症状比较严重，且患者已到了更年期，这种情况下可以手术治疗。

有的人得了子宫肌瘤就会问我们医生最常见的问题，就是说我得了子宫肌瘤之后我需要注意什么？我在饮食上需要注意什么？其实是这样，子宫肌瘤主要就是雌激素增高造成的。那么什么里面有雌激素，其实有雌激素的东西我们就不能接触。比如说吃东西里面注意，比如说大豆，豆浆里。因为大豆里面有大豆异黄酮，它在体内就是有植物性雌激素的作用。所以如果你有子宫肌瘤的话，最好是豆浆要少喝。不是说不让你喝，只是说让你少喝，别把它当成水喝就行了。这是第一点。豆浆的问题，大豆的问题。第二点就是营养品、保健品的问题。营养品、保健品我能不能吃？不能吃，尤其是你有子宫肌瘤的人绝对不能吃。为什么？因为营养品、保健品中都会添加有微量的雌激素的，这是允许的，这是可以的。但是微量的雌激素，你有子宫肌瘤，你就会刺激你肌肉的增长。所以营养品、保健品还是不能吃的。第三个就是这种速成的肉、鸡，以及海鲜这个也不能吃，为什么？因为这种速成的肉、鸡、海鲜中，它常常加有生长激素，那么生长激素在体内就会转化成雌激素。所以你吃了这种快餐，肯德基、麦当劳，或者说你吃了这种海鲜，这种人工养殖的海鲜，这在体内都会变成雌激素的。所以这些我建议大家还是要少吃的，不是说你不能吃，是少吃。