不射精症只是患者在性生活的过程中有射精高潮的感觉，但并没有精液从尿道外口射出的现象。不射精症首先要明确，患者是功能性的不射精还是器质性的不射精。功能性的不射精指的是在性生活的过程中没有精液射出，但在手淫的情况下有精液射出，或患者有遗精的现象。功能性的不射精主要是由以下几个原因所导致：
第一，心理性因素，比如男方对配偶不满意，或夫妻关系不好，在这种情况下勉强进行性生活抑制对男性的性刺激，或射精前抽插的幅度和频率，也可导致功能性的不射精。
第二，由于夫妻双方性技巧的缺乏，性不和谐，比如女方在性交前没能充分的进行阴道的润滑而导致在性交时出现性交时的疼痛。这种性交的疼痛会限制男方在射精前进行大幅度阴茎的快速抽插，从而达不到射精的阈值而导致功能性的不射精。
第三，性疲劳，尤其是性疲劳导致的功能性不射精。
第四，由于长期的过度手淫导致功能性的不射精。
在手淫时刺激的强度非常大，超过通常性交时刺激的强度，在这种情况下通过性交达不到射精的阈值，会导致功能性不射精的出现。因此，对于功能性不射精的患者首先还是要明确导致功能性不射精的原因，同时加以夫妻关系的调整，缓解患者心里的紧张焦虑。必要时，患者可服用促进射精的中药或西药，可有效治疗功能性的不射精。