一般来说，血管搏动性耳鸣并不是很严重。血管搏动性耳鸣的严重程度取决于两个方面：一个是耳鸣本身对患者生活质量的影响，再一个是导致搏动性耳鸣的因素会不会导致身体其他的问题。血管搏动性耳鸣最主要是指患者描述一侧或者双侧耳朵里，听到搏动性的耳鸣，这种耳鸣往往跟心跳的节律是一样，认为是因为耳朵周围的这些血管搏动的声音传递到耳朵里面导致的，所以叫血管搏动性耳鸣。这种血管搏动性耳鸣本身对患者的生活质量其实影响不是很大，往往在安静的时候才能够听得到，人多的时候听不到，慢慢的习惯了以后，其实不影响患者的入睡，所以对患者的生活质量影响不大。但是血管搏动性耳鸣一定是耳朵周围某些血管出现了问题导致的，除了血管病变，除了出现耳鸣之外，往往会导致其他的甚至潜在的一些严重的影响。比如这个病人是因为颈部大血管斑块导致的，如果不及时发现，血管斑块可能会导致大脑的缺血、缺氧，出现了头晕、走路不稳、肢体的麻木、运动障碍，甚至血栓脱落会引起来脑梗等。所以出现搏动性耳鸣，建议病人要去查血管，防止因为血管病变引起来其他的严重并发症。

一查听力是正常的，再结合病人的症状，病人最近因为某些原因贫血很厉害，病人最近因为情绪紧张，突然血压升高了，这种耳鸣明显是跟这些症状有关系的，也可以判断确实耳鸣有明确原因导致的。还有一些人描述的耳鸣并不是真正意义上的耳鸣，比如病人主诉是耳鸣，你问他是什么样的声音呢，他说跟心跳节律是一样的。这种我们认为是血管源性的，是因为血管搏动传递到耳朵里面，耳朵听到的是血管搏动的声音，而不是真正的耳鸣，或者叫搏动性的耳鸣。还有一些人耳鸣静止待的时候没有，只有咀嚼、吞咽时候或者头动的时候有，仔细检查发现病人的耳朵里面有很多耵聍粘到鼓膜上，甚至有的人头发或者虫子爬进去，跑到鼓膜表面上。这种耳鸣也不是真正意义上的耳鸣，是因为异物刺激骨膜导致的。

病人出现耳鸣、脑鸣、听力下降这种情况，单纯的靠维生素B1和维生素B6是不可以的。如果是病人急性出现耳鸣、脑鸣、听力下降，通常说病人患有突发性的耳聋，这时候经过听力的检查以及耳内镜的检查明确诊断以后，要给与激素的药物进行口服，以及改善微循环和营养神经的药物进行治疗，经过治疗多数病人可以在1周到几周之内逐渐地耳鸣、脑鸣和听力下降缓解、痊愈，少数病人因为病变比较严重，病人治疗以后，有部分病人效果不好，但是如果有脑鸣耳鸣，听力下降，一定要尽早就医，治疗结果跟就医的时间成正比，越早治疗效果越好。还有病人，如果出现脑鸣、耳鸣和听力下降，治疗效果不好，要做头颅的核磁检查，通常有部分病人是由于听神经瘤引起的耳鸣、脑鸣和听力下降，如果能够明确诊断，根据情况也可以手术进行治疗。

耳朵老嗡嗡响要进行听功能的检查，颞骨CT的检查，耳部或者是脑部的磁共振、血常规的检查，采取药物治疗、助听器治疗，针对原发病可以采取手术治疗。耳朵嗡嗡响主要是指耳鸣，针对耳鸣的处理，主要有以下程序。要通过一系列的检查，包括听功能、颞骨CT、耳部或者是脑部的磁共振的检查，还有其它一些可能的引起耳鸣原因的检查，比如颈椎磁共振以及血常规的检查等明确耳鸣发生的可能的原因。需要知道的是对耳鸣本身的检查，比如耳鸣的频率、耳鸣的响度、耳鸣的频谱等。针对这次检查判断耳鸣可能的病因程度，采取药物治疗、助听器治疗，针对原发病可以采取手术治疗。药物治疗主要的是银杏叶、甲钴胺、敏使朗等。助听器治疗主要是通过掩蔽进行治疗。手术治疗主要是针对引起耳鸣的原发的病因进行治疗，比如慢性中耳炎、听骨链中断、听骨链的病变，或者是耳硬化症引起的病变，需要进行手术方面的治疗。

经常头晕耳鸣可能是耳部的原因，也有可能是颅脑的原因，或是其他一系列的因素，比如颈椎疾病，颈椎骨质增生压迫了神经血管、贫血，也会引起头晕耳鸣。1.耳部的原因。耳部耳鸣、眩晕，有无听力下降，要做一个听功能的检查，来明确有无器质性的损伤。2.检查患者颅脑有无后循环的缺血，有无脑部血管的病变，有无高血压，这些因素往往会引起头晕耳鸣。3.其他因素，比如颈椎疾病，颈椎骨质增生压迫了神经血管，会引起头晕、耳鸣。贫血也会引起。所以，临床上针对这一类的症状，往往首先需要经过一系列的检查，确定其中主要的引起头晕、耳鸣的因素，然后针对这些方面进行治疗处理。临床分析这些原因的时候，往往是用系统分析的方法寻找这些发病的主要因素。