持续性耳鸣大多数不会自愈。持续性耳鸣主要是指慢性的主观性的耳鸣，往往是指大于三个月的耳鸣，叫慢性主观性耳鸣。这种大多数不去治疗，是不能够自愈的，更重要的就是即便去治疗，大多数也不能够治愈。耳鸣的治疗最主要的是：一个看引起耳鸣的原因，再一个要看什么时候治疗。引起耳鸣的原因其实很多，比如仅仅是因为紧张、劳累、熬夜引起来的，可能解除了诱因以后，不去治疗，自己确实也能好。但这类的耳鸣大多数不是持续的，比如熬夜引起耳鸣，连续熬夜两个晚上出现耳鸣，可能不熬夜了，一两天耳鸣就消失了。如果是因为熬夜引起耳鸣，已经持续好几个月了，这个时候多数也是不能够自愈的。当然，如果是神经性的耳鸣、神经性耳聋导致的神经性耳鸣，短期之内刚出现一两天，及时地检查，诊断出来以后及时地治疗，一半以上的病人耳鸣是可以消失的。但是如果不治疗或者耽误了治疗，大多数是没有办法自愈的，所以持续性的耳鸣的治疗一定要及时。很多病人是在家里等着，说等了一两个月没好再到医院来，其实已经丧失了最佳的治疗期，是不能够自愈的，而且治了也不会好。

一般来说，血管搏动性耳鸣并不是很严重。血管搏动性耳鸣的严重程度取决于两个方面：一个是耳鸣本身对患者生活质量的影响，再一个是导致搏动性耳鸣的因素会不会导致身体其他的问题。血管搏动性耳鸣最主要是指患者描述一侧或者双侧耳朵里，听到搏动性的耳鸣，这种耳鸣往往跟心跳的节律是一样，认为是因为耳朵周围的这些血管搏动的声音传递到耳朵里面导致的，所以叫血管搏动性耳鸣。这种血管搏动性耳鸣本身对患者的生活质量其实影响不是很大，往往在安静的时候才能够听得到，人多的时候听不到，慢慢的习惯了以后，其实不影响患者的入睡，所以对患者的生活质量影响不大。但是血管搏动性耳鸣一定是耳朵周围某些血管出现了问题导致的，除了血管病变，除了出现耳鸣之外，往往会导致其他的甚至潜在的一些严重的影响。比如这个病人是因为颈部大血管斑块导致的，如果不及时发现，血管斑块可能会导致大脑的缺血、缺氧，出现了头晕、走路不稳、肢体的麻木、运动障碍，甚至血栓脱落会引起来脑梗等。所以出现搏动性耳鸣，建议病人要去查血管，防止因为血管病变引起来其他的严重并发症。

耳鸣有很多种原因可以造成，耳鸣是很多种耳科疾病的临床表现之一。老人大多数耳鸣是由于老年性聋所伴随出现的，随着年龄的增长，听觉器官耳蜗的神经细胞以及神经纤维，都发生退行性变、老化，这样它的功能就会下降，就会出现耳鸣和听力下降。这种情况下治疗起来效果不尽人意，只能够通过各种保健的方法，以及营养神经扩张血管的药物来控制，延缓老化的进展。老年人最容易出现的耳鸣，就是突聋所伴发的耳鸣，由于老年人血压高、血管硬化，很容易造成耳蜗的血液循环障碍出现内耳血管栓塞，引起突发性耳聋，同时伴有耳鸣，在这种情况下应当在窗口期，也就是一周之内及时给与治疗，来提高听力，缓解耳鸣。

耳鸣并不一定的肾虚引起的，但是肾虚有可能会引起耳鸣的症状。临床上引起耳鸣症状的原因有很多，有可能是因为耳部疾病引起的，也有可能是因为其他原因引起的。如果想要判断耳鸣是否是因为肾虚引起的，需要结合一些其他的临床症状综合分析，例如腰膝酸软、腰背疼痛、盗汗、头晕、遗尿等，如果合并这些症状很有可能是因为肾虚引起的。对于肾虚引起的耳鸣，一般可口服补肾的药物，例如六味地黄丸，能够有效缓解耳鸣症状。排除是肾虚引起的，可能是神经性耳鸣、中耳炎引起的耳鸣等。

单纯的一只耳朵响，首先要考虑耳部的因素，比如外道的耵聍栓塞、鼓膜的炎症、中耳炎，还有一个听骨链的异常。还有内耳的疾病，比如突发性耳聋，比如梅尼埃病等等，引起一只耳朵的耳鸣。针对这些情况要：一、首先要做一个听功能的检查，明确听力的情况。二、根据听力的性质，比如是传导性，还是感应神经性，来寻找病因。三、看有无阻塞性，比如耵聍栓塞；有无其他的因素，比如内耳血液循环障碍引起耳鸣；还有病毒损伤引起耳部神经损伤所导致耳鸣。单侧耳鸣原因相对容易发现，经过一系列检查，可以从的结果寻找原因，然后根据原因，给予相应的处理。