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鼻息肉如何治疗

发布时间:2019-12-1749737次收听

语音内容:

鼻息肉是一种生长在鼻腔或赘生于鼻窦黏膜,突出于鼻腔黏膜表面的增生组织。患者较多是成人,儿童发病较少。
根据患者患病程度的不同,一般采用不同的治疗方法,大致有药物治疗和手术治疗两种方法。药物治疗属于保守治疗,患者需要服用一些抗生素、激素,定期进行鼻腔冲洗。鼻息肉属于顽固疾病,有复发性,单靠药物治疗难以根治,只能缓解症状。如果患病情况比较严重,息肉体积较大,药物治疗没有比较明显的效果,可以考虑进行手术治疗,如功能性鼻内镜手术。
鼻息肉对生活影响较大,患者睡眠、饮食、嗅觉等都受到影响。鼻息肉还会引起周围器官的炎症,如中耳炎、咽喉炎等。严重的鼻息肉可能发生恶变,伤害心肺功能。如果发现鼻部有不适,应该尽快到医院进行检查。

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不手术能不能治疗鼻息肉
鼻息肉并不一定都需要手术,当然,手术是最主要的治疗方法,但是不是所有的鼻息肉都必须手术。鼻息肉,特别是早期的鼻息肉,比如病人有基础病,过敏性鼻炎,一到季节就过敏,过敏就会导致鼻黏膜的过敏反应,引起鼻黏膜的水肿。如果不及时的控制,反复的鼻黏膜水肿就会导致黏膜的息肉样变。早期的息肉很小,可以用鼻用的激素,用口服的抗组胺药物,甚至用口服的激素。用了一段时间以后,抑制过敏,反映了息肉是可逆的,可能自己就消失了。当然,如果是反复的过敏,不去控制或者控制的不满意,息肉下不去了。如果比较小,不影响,不一定立马就需要手术,可以观察。如果长得比较慢,通过控制过敏反应或者控制鼻窦炎,息肉不再进行性发展,也不是必须要做手术的。只有息肉进行性发展比较大,导致了鼻腔的堵塞,引起鼻腔不通气或者影响到鼻窦引流,引起鼻窦炎了,药物保守治疗无效的时候,就必须选择手术治疗。
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鼻息肉一般不会导致鼻癌,因为鼻息肉一般还是和鼻炎、鼻窦炎的长期存在有关系。而鼻癌属于恶性肿瘤,和鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉有质的区别,所以鼻息肉一般也不会导致鼻癌。除非鼻癌在早期表现的像鼻息肉导致的误诊,这种情况实际上是不属于鼻息肉引发的鼻癌,而一开始是鼻癌,只是误诊成鼻息肉而已。鼻息肉通常治疗可以使用鼻喷激素以及口服激素,必要时可以通过手术治疗。而鼻癌一般表现为有越来越严重的鼻塞,有越来越严重的鼻出血,有头痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等相关的恶性肿瘤的症状。鼻癌一般诊断需要通过活检、做病理检查来确定诊断。明确诊断之后,鼻癌的治疗一般通常首先要考虑手术完整切除,切除之后必要时一般要加放疗来彻底地治疗,从而有效地预防复发。而鼻息肉一般通过药物治疗无效的话,可以考虑通过鼻腔的微创手术来进行治疗。一般鼻息肉的手术范围要小,并且是不需要放疗的。
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鼻息肉实际上和过敏性鼻炎以及鼻窦炎有关系,过敏性鼻炎和鼻窦炎在一定程度上有遗传倾向,鼻息肉也和遗传有一定的关系,尽管这种关系并不是很明确,或者相关性不是很强。鼻息肉最常见是同时发生于两侧,因为鼻炎和鼻窦炎通常也会发生于两侧。治疗上首先用药物进行保守治疗,包括鼻喷激素,比如糠酸莫米松或者氟替卡松。必要时口服泼尼松或甲泼尼龙。细菌性鼻窦炎可以再加上口服的抗生素来进行治疗。若药物治疗无效,考虑手术治疗。
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鼻息肉的症状有哪些
鼻息肉的症状一般有下面几个方面。第一、鼻塞症状,鼻子一侧或两侧呼吸的时候感觉有阻力,一般持续时间比较长,也会出现打呼噜鼻音重的现象。第二、现象是流鼻涕的情况,感觉鼻涕擤不完。如果有感染的情况,也会出现发脓。第三、嗅觉出现障碍。因为出现鼻塞情况可以导致嗅觉能力减退。第四、鼻息肉严重的时候,可能会引起耳朵出现耳鸣的情况。也会造成脸部胀痛。第五、感觉鼻子内部出现不明肿物,触碰不痛。如果出现了以上几种症状,请及时到医院进行就诊。通过鼻内镜,鼻窦CT等专业检查之后确定鼻息肉的具体情况,可以通过激素或者手术的方式来解决鼻息肉。
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鼻息肉危害性很大,很多患者都深受其害,鼻息肉是鼻科疾病不仅会给患者带来鼻部正常功能的困扰,严重的话还会出现一系列严重的并发症危及人体健康,所以平常生活中我们应多注意,做好相关的预防治疗工作。下面我们一起来看下鼻息肉防治要诀解读。
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鼻息肉术后出现鼻颅底感染怎么办
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鼻息肉为什么会容易复发
鼻息肉的复发,相对比较常见,和手术切除不彻底有关系。因为每个人一共有八个鼻窦,而鼻窦炎和鼻息肉有可能对各个鼻窦造成影响。手术如果不能将病变彻底清除掉,往往容易导致复发。同时,患者在术后一定要配合定期换药、复查,以及鼻腔冲洗、鼻腔喷药,比如鼻喷激素等药物来治疗,从而使严重的以及有过敏反应的鼻腔、鼻窦黏膜尽快恢复正常,使鼻息肉不容易再复发。如果术后不能得到及时的换药,定期的鼻腔用药,有时候就会使鼻腔、鼻窦的黏膜再次出现比较严重和持续的水肿,可以导致鼻息肉复发。其次,鼻息肉的复发和基因遗传因素有一定的关系。有一些基因相关的疾病,表现为鼻息肉在切除之后,短期内可以迅速复发。这种情况下,可以考虑适当的基因治疗。但总体而言,这种情况一般治疗效果要相对比较差。
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鼻息肉的并发症
鼻息肉会出现鼻塞,头痛,嗅觉下降,局部出血,视力下降失明,复发的并发症。一、在鼻息肉相对早期或比较小的时候,患者可以出现鼻塞、头痛以及嗅觉下降等不适症状。二、手术治疗时,可以出现局部的出血,有的损伤比较大的动脉,有可能出血比较剧烈,特别是如果损伤颈内动脉,可以出现致命性的出血。三、鼻息肉的手术,如是蝶窦手术,有可能损伤视神经管而导致视力下降,甚至失明。四、鼻息肉在术后主要的风险是有可能复发。要在鼻息肉手术以后进行定期换药,以及使用口服激素,控制鼻腔、鼻窦的炎症状态,从而使鼻息肉不再复发,而达到彻底治愈的目的。
鼻息肉的危害
鼻息肉在发病时可能会导致鼻腔通气不畅,出现呼吸困难和说话带鼻音的症状。同时可诱发神经性头痛,若息肉组织位于嗅裂区,嗅觉会有所下降。而且患者的鼻子外形也会发生改变,还可出现中耳炎和哮喘等并发性疾病。
鼻息肉的手术指征
鼻息肉需要根据具体的病情考虑是否可以接受手术,一般在药物治疗效果不好的时候,才会考虑手术的方法,手术前需要患者注意严格的按照相关的事项来做,还要接受一些相关的检查,以保证手术恢复快,不会有意外的情况出现,
鼻息肉手术后还会不会复发
鼻息肉手术以后能不能复发,取决于患者本身的一些生活习惯。首先患者做完手术以后,不要接触烟酒,另外要注意休息时间,早睡早起有利于病人的恢复。定期复查,做完手术以后必须定期复查,如果发现有问题,医生会及时处理,复发几率会大大降低。合理用药,手术只是治疗的一部分,做完手术以后,术后的用药、复查占很大比例。如果发现鼻腔粘膜有鼻息肉生长的苗头,需及时处理、用药,往往会得到很好的抑制。鼻息肉术后会不会复发,由很多因素决定。所以病人手术做完后,一些不良的生活习惯,不良的作息时间没有改善,容易触发。如果这些方面都做得很好,复发几率明显降低。鼻息肉术后的有效率一般在80%~85%,只有极个别的病人会出现复发。但复发往往是病人自身的原因。一定要分清楚复发的原因,让患者积极配合。如果嗜酸粒细胞比较高,病人容易复发。要积极用药,而且要长期用药,减少复发几率。
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