米兰平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

宫外孕保守治疗利弊

发布时间:2019-12-1149126次收听

语音内容:

宫外孕保守治疗优点包括不良反应比较少,且可免遭手术创伤的痛苦。弊端包括需要花费时间动态监测血HCG和B超,也有输卵管异位妊娠破裂的可能。
宫外孕治疗有保守治疗和手术治疗,保守治疗一般是用药物治疗,当然也有极少数患者发现是异位妊娠早期,异位妊娠的病灶活力并不是很好,已经发生自然流产,且腹腔没有出血,血液HCG下降非常的快,可以不用药物,慢慢地会恢复正常。
大部分患者保守治疗需通过药物治疗,主要的药物是MTX甲氨蝶呤,此药物是一种化疗药物,一般用药时要考虑患者有没有用药禁忌症,因为化疗药对全身的细胞有一定的杀伤作用。当然异位妊娠用的这种药物浓度比较低,剂量比较小,疗程比较短,不良反应比较少。
保守治疗成功后,可不用做手术,就免遭手术创伤的痛苦。另外如果保守治疗成功,输卵管整体是完整的,妊娠囊可自行吸收。当然也有弊端,保守治疗治疗过程中,会花费时间动态监测血HCG和B超,甚至有的人在治疗观察的过程中,发生输卵管异位妊娠的破裂,需急诊手术。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

宫外孕切除一侧输卵管还能不能生育
宫外孕如果切除了一侧的输卵管,由于女性有双侧的输卵管,切除一侧输卵管之后,可以利用对侧的输卵管进行拾卵和正常的妊娠过程。但是切除一侧输卵管之后,女性的生育能力就下降了,所以切除一侧输卵管之后的女性,如果要自然的妊娠,建议进行排卵的监测,用输卵管的那侧卵巢排卵时,再进行试孕,从而有助于试孕的成功。另外由于发生宫外孕,最常见的原因是盆腔的炎症,切除了一侧输卵管有可能会增加盆腔炎症的发生,所以在下一次试孕之前,建议最好做一次输卵管子宫的造影,判断残余侧输卵管是否是通畅的,建议在通畅输卵管的情况下,再进行试孕。因为一次宫外孕,再次宫外孕的几率就会升高,避免不必要的再次宫外孕的发生。
语音时长 01:02

2021-06-25

96341次收听

01:48
宫外孕手术危险大吗
可以说任何手术皆存在某些合并症和并发症,存在风险,但若不幸的患有宫外孕的情况,医生一定会和患者充分地沟通,建议选择哪一种治疗的方法,如选择保守治疗、期待治疗,只想等待进一步地观察,可能在保守治疗的过程当中,再次发生破裂,出现出血,需要手术。随着微创技术的提高,大部分的人采用腹腔镜手术,能够快速的解除病痛,及时地切除或者清理病灶进行修复,吸除腹腔内的出血,来进行相应的处理。一旦腹腔内出血太多,需要进行大量的操作,是比较困难的。
01:46
第一次怀孕会宫外孕吗
宫外孕也称异位妊娠,最常见的宫外孕主要是发生在输卵管的不同部位,引发相应的临床表现和症状出现的,其与较多原因相关。比如先天性的输卵管发育异常或纤毛波动的功能异常,或既往有一些炎症。比如有子宫内膜异位症,还伴有其他的比如先天性的生殖系统发育异常都有可能在第一次妊娠时发生异位妊娠发生宫外孕表现。所以不要认为自己怀孕就一定是宫内怀孕,一旦确定有可能怀孕,要及时到医院进行相应检查,不要轻易的就认为自己一定是宫内怀孕,不可掉以轻心。
01:40
宫外孕能做药流吗
不能简单的说宫外孕异位妊娠是怎么回事,但是否要做药流肯定是不可以的。因为药流是通过药物的作用使得孕卵从宫腔,通过阴道排出到体外,达到终止妊娠的目的。 但是,也确确实实可以采用这些药物来杀死在盆腔,或者在输卵管,或者在其他部位的胚胎。所以,不能用药流的方法来完成,而只能通过药物的方法杀灭异位妊娠的绒毛,使胚胎停止生长,终止异位妊娠的病程变化。所以,不能简单的说异位妊娠,或者宫外孕可以使用药流,这样的话是不能说的。
试管婴儿也难逃宫外孕魔掌
试管婴儿也同样可能发生宫外孕,发生的风险比正常受惊还要高,因为受精卵被送入女性子宫后,要在子宫内游走3~4天才能找到最佳的着床点,在这期间一旦游动到子宫外即发生宫外孕。
宫外孕与自然流产的区别
宫外孕与自然流产鉴别要点有2个,即从概念上区分,自然流产属于宫内孕;从症状上区分,宫外孕与自然流产的主要不同之处在于,宫外孕患者会出现突发性的下腹部一侧撕裂样或阵发性疼痛,并大多伴有恶心呕吐。
宫外孕症状及危害
出现宫外孕,因为受精卵着床的部位不是正常妊娠的宫腔里面,所以根据受精卵着床不同的部位,出现的症状可能是略有不同,但是整体最典型的症状在临床上就是有患者的停经,还有腹痛,还有阴道的淋漓出血。停经这个问题,一般月经在6到8周左右,就会出现症状。腹痛是根据患者受精卵,它长到一定程度造成的输卵管或者是妊娠部位的破裂,或者是流产,会出现病人的腹痛。腹痛多半是由出血造成的腹膜的炎症,患者出现腹痛。出血就是阴道蜕膜组织的剥脱,造成的淋漓出血,出血量一般是要少于月经量的,但是也有极少数病人的出血量同月经量相似,甚至有的病人会从阴道里排出烂肉样的组织,这种容易误诊为流产。所以说出现异常情况,请患者及时的到医院,让医生专家来及时的判断,做出正确的诊断。
语音时长 01:23

2019-12-11

63668次收听

02:28
宫外孕是怎么回事
所谓的宫外孕就是指胎囊种植的部位不是在它正常该出现的部位。一个正常的妊娠胎囊应该种植在宫腔。所以凡是这个胎囊种植的部位出现在了宫腔以外,都叫做宫外孕。所以说从妊娠的部位来分宫外孕,我们最常见的有输卵管的妊娠,宫角的妊娠,宫颈的妊娠,卵巢的妊娠,还有腹腔的妊娠。在这些所有的妊娠当中,最常见的输卵管的妊娠。在输卵管的妊娠当中,又以壶腹部,输卵管壶腹部的妊娠最为多见。出现了宫外孕以后,由于胎囊种植的部位不是在正常的位置,它种植的这些部位通常都是比较薄弱的部位。比如它种植在了输卵管上,它随着胎囊的增长,胎盘的进一步向输卵管的倾斜,输卵管可能会出现破裂的情况,一旦破裂之后有可能就会开始出现出血。
宫外孕需要清宫吗
宫外孕一般是不需要清宫的。在不能排除宫外孕的前提下,若有阴道出血,可予以行清宫手术。清除的宫内物一般需行病理化验检查,若病理化验检查提示有绒毛组织提示,排除宫外孕的可能。若病理检查未见绒毛,则考虑宫外孕。宫外孕常结合人绒毛膜促性腺激素的水平,以及患者本身是否存在宫外孕的相关症状而进行诊断。宫外孕患者其血HCG水平常不能达到正常宫内妊娠的隔日翻倍增长要求。宫外孕常见受孕部位为输卵管妊娠,多为输卵管壶腹部或峡部妊娠,其期间会出现下腹部的隐痛,受输卵管破裂或流产,产生大出血等风险性。宫外孕的患者,即便进行清宫也不能解决其宫外孕带来的相关并发症。主要通过以下几种方法:根据既往的病史情况,评述有无腹痛症状,有无盆腔慢性炎症,有输卵管通而不畅等情况,既往有多次流产史而引起相关并发症。
语音时长 01:59

2019-12-10

50706次收听

02:17
宫外孕怎么治疗
宫外孕治疗,根据部位不同治疗方式不一样,主要包括手术治疗、药物治疗、期待治疗。手术治疗主要针对宫外孕破裂,急性宫外孕破裂,出现大量腹腔内出血患者,或在超声检查中发现在输卵管部位已经出现胚胎,且出现胎心的搏动,宫腔内没有胚胎发生;血清HCG异常升高,这种情况要进行宫外孕手术治疗。根据患者是否有生育要求,手术包括保守型和根治性两种。保守性手术是保留输卵管手术,根治性手术即切除输卵管手术。药物治疗,使用药物前要经过充分评估再治疗。只有当血清HCG水平较低,患者病情较为稳定时,才可给药物治疗与期待治疗。
排除宫外孕的方法有哪些
女性在怀孕以后,无论是否有生育要求,都需要做相关检查来排除宫外孕,而目前排除宫外孕的方法,最常用的手段就是做彩超检查,既可以做腹部憋尿的彩超,也可以做阴道的彩超。但对于停经时间比较短的女性,可能彩超也没办法排除判断宫外孕,所以这时就需要隔天复查血hcg,看hcg的增长翻倍情况,然后再按时复查彩超来综合判断。而且少部分女性,可能查血hcg和彩超都不能判断宫外孕,这时就需要考虑行后穹窿穿刺,看是否能够穿出不凝血,一般穿刺出不凝血,基本代表宫外孕,特别适合宫外孕包块破裂,已经引起盆腔内有明显积液的女性。但如果女性检查彩超,盆腔内没有明显积液,而且这时在宫内宫外都没有看到孕囊,那在没有生育要求的情况下,还可以考虑做宫腔诊刮术来排除宫外孕。
语音时长 01:23

2019-11-22

52763次收听

宫外孕的征兆有哪些
宫外孕和先兆流产的征兆有点相似,首先也有停经史,然后会有少量的阴道出血,还会出现小肚子一侧的疼痛,这都跟先兆流产有点相似,另外宫外孕的征兆主要是腹痛比先兆流产要严重一些,一般出现是一侧小肚子的疼痛。宫外孕和先兆流产很多地方都相似,一般都是通过验血化验来鉴别,因为在怀孕早期没有办法做B超看到胚胎,所以早期的HCG检查非常重要,如果是正常的胚胎,一般HCG48小时以后是翻倍的,如果是宫外孕的胚胎,达不到这样的条件。宫外孕不像先兆流产,先兆流产是整个小肚子都会感觉到疼痛,这样可以很容易鉴别出来。
语音时长 01:33

2019-11-06

58313次收听

早期宫外孕有什么反应
也有很多的女性在怀孕之后可能会出现宫外孕的现象,此时也需要引起重视,在最初的时候可能会出现很多的症状,比如会有停经的表现,也会出现明显的腹痛现象,甚至也会出现阴道流血,又或者是导致晕厥,甚至还可能会造成休克。
宫外孕术后注意事项
宫外孕最好的解决方法是进行手术,虽然宫外孕手术属于常规性手术,但是在术后的一些注意事项也是必须要做好的,否则身体的健康会受到影响。在术后要保持生活的规律性,注意卧床休息,同时也要注意营养吸收,另外穿着服装应该保持宽松,这样对于术后身体的恢复都是非常有利的。
试纸能测出宫外孕
试纸的出现,给广大女性朋友带来了巨大便利,它对早孕是比较敏感的,如果测试结果为两条清晰的红道,说明怀孕了,它不仅经济实惠,而且使用起来非常方便,所以深受大家的青睐,但是试纸是无法测出宫外孕的,要想诊断宫外孕,需要到医院进行详细的检查。