急性甲状腺炎为感染性疾病，可以引起发热。急性甲状腺炎为甲状腺细菌感染引起的化脓性炎症，常见于体弱多病，伴有口腔或颈部感染性疾病的患者；因为细菌感染导致毒素的释放增加，体内的致热原增加，从而引起体温的升高。患者往往表现为高热，体温高达39°以上，伴有明显的寒战、乏力、纳差等全身感染征象，患者可表现为颈部疼痛剧烈，严重者可引起皮肤红肿。急性甲状腺炎患者需要在医生的指导下，尽早完善血常规、甲状腺超声检查明确诊断，尽早给予有效的抗生素治疗，必要时完善血培养、穿刺液细菌培养，通过药敏检查结果来选择有效的抗生素治疗，可以使炎症控制，体温恢复正常，对于脓肿形成的患者，需要给予脓肿切开引流，可以使体温恢复正常，患者全身感染症状可以得到改善。

亚急性甲状腺炎治疗，包括一般治疗，糖皮质激素治疗以及手术治疗。一般治疗针对症状较轻的患者，可以给予非甾体类消炎镇痛剂。对于全身症状较重，持续高热，甲状腺肿大伴压痛明显者，需要采用糖皮质激素治疗，同时可以合用非甾体类消炎镇痛药减少反复。伴有甲亢的时候不需要服用抗甲状腺药物，可以给予小剂量的β受体阻滞剂。如果病程较长，可能发生甲减，可以加服甲状腺激素替代，甲状腺功能恢复以后给予停药。手术治疗主要是针对难治性的病例，还有长期反复发作的病例。亚急性甲状腺炎发生永久性甲减的比例是5%~10%，这类患者需要终身给予甲状腺激素替代治疗。

亚急性甲状腺炎主要有上呼吸道感染的症状，它的治疗主要包括两个方面，一个是减轻局部的症状；第二个就是针对甲状腺功能异常的影响的治疗。第一，一般来说大多数患者症状都比较轻微，仅有轻度的发热或者是轻度的颈部疼痛，或者有上呼吸道感染的症状。对于轻型的患者，我们只需要对症处理。比如说用非甾体类的消炎药阿司匹林，或者其他的止痛药，或者是对乙酰氨基酚，或者是用水杨酸盐可以控制症状，多数都能够得到缓解。针对病情比较重的，比如有持续的高热，疼痛比较明显，用非甾体类的止痛药效果不好，我们可以选用激素治疗，如强的松或者泼尼松，持续1到2周，或者是4到8周以后逐渐减量，一共用6到8周就可以。第二，针对甲状腺功能异常，在早期可以有甲亢的症状，但是甲亢我们一般不采用抗甲亢的药物治疗，对症治疗就可以了。比如说有心慌，我们可以用β类阻滞剂对症治疗。有些病人有短暂的甲减，但是甲减的症状不多，也不需要用优甲乐替代治疗。如果是永久性的甲减，那么就需要长期的优甲乐替代治疗。

亚急性甲状腺炎治疗方法一般有非甾体消炎药、糖皮质激素、清热解毒，凉血散结的中药治疗。亚急性甲状腺炎是比较常见一种甲状腺炎，发生往往是由于病毒的感染，比如像流感病毒和链球菌病毒等，发生和常见上呼吸道感染、咽炎有类似，一般会有感冒的病史，然后从而引起发烧、咽痛等症状，是一种病毒感染，所以检查血常规、血象往往是正常的，西药治疗往往就是对症治疗。如果疼痛发烧严重，服用非甾体消炎药就可以改善症状，如果对非甾体消炎药治疗效果不理想的时候，可以加用糖皮质激素，糖皮质激素的使用，效果非常明显，激素治疗在停药阶段可能会引起症状的复发，对于亚急性甲状腺炎患者可能会有一过性的甲状腺毒症，表现和甲状腺功能亢进是非常相似的，出现心慌、乏力、怕热、多汗等，可以进行对症治疗，在生活方面注意休息多喝水，增加热量的摄入，心率偏快可以服用β受体阻滞剂抑制心率，实际上中药治疗有很大的优势，采取清热解毒，凉血散结治疗，可以比较好的改善亚急性甲状腺炎的结局。

亚急性甲状腺炎会根据病程的不同，症状也会不同。早期患者会出现发烧、吞咽疼痛、心慌、出汗等症状；中期病情比较平稳；后期会出现甲状腺功能减退，表现为怕冷、食欲差、便秘、月经不调等情况，建议及早就医，以免病情加重。