由于心电图只能发现一些典型的冠心病，比如急性心梗，对大多数症状不明显的冠心病很难，发现所以冠心病早期通过心电图来筛查是办不到的。一般来说我们认为有冠心病危险因素的人，比方说有高血压、高血脂、糖尿病、以及吸烟的人、男性大于四十五岁、女性大于五十五岁的人，具有这些冠心病的危险因素的人，如果经常发生胸痛，就应该及早的去做冠脉造影或者是冠脉cta，这样才能确诊是否有冠心病，以及冠心病的严重程度。如果确诊了冠心病应该及早的进行冠心病的药物或者是非药物的治疗，这样才能保护心脏,防止心梗的发生，

冠心病不可以自愈。冠心病指的是冠状动脉粥样硬化，使血管管腔狭窄或闭塞，或因为冠状动脉功能性的改变，痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而形成的心脏病。绝大多数患者是属于前者，因此其病变基础是冠状动脉粥样的硬化。当冠状动脉的供血与心肌之间的需血之间，供需存在了一定的矛盾时，冠状动脉的血流不能满足心肌代谢的情况，就出现了心绞痛、心肌梗死的症状。不能满足供血的需要便可引起心肌急剧的暂时的缺血缺氧，即可产生心绞痛的症状。而冠状动脉粥样硬化的产生是逐步的慢性的病理的过程。当粥样硬化稳定的时候，患者的症状可以有所缓解，但是冠心病的基础病变并没有变化。所以冠心病是不会自愈的，只是一定程度的缓解了而已。

冠心病最基本治疗措施是控制能引起冠心病的危险因素，防止病变进一步发展，改善心脏功能。对于不严重的冠心病可以采取保守治疗。对于严重的冠心病，要根据具体情况选择最佳治疗，如果冠脉造影检查血管狭窄程度超过了75%，可以考虑介入治疗或手术治疗。如果急性心肌梗死，可以先给予溶栓治疗，有条件最好直接介入治疗。如果冠状动脉病变广泛，可以考虑搭桥手术治疗。适合自己的才是最好的，对于冠心病而言也是如此。冠心病毕竟还有众多临床类型的，比如稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死，不同阶段的冠心病治疗也不一样。到目前为止还没有发现哪一种治疗方法对于所有的冠心病类型都有效。冠心病患者应该注意生活方面的事项，比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼等等，对于能引起冠心病的其他疾病比如高血压、糖尿病、高脂血症等也应该用相应的药物积极控制。

冠心病的最佳治疗方法包括药物治疗、保守治疗、介入治疗、手术治疗、溶栓治疗和搭桥手术治疗。稳定性绞痛、不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死，不同阶段冠心病，治疗方法不一样。最基本治疗措施是控制引起冠心病危险因素，注意生活方面的事情。比如低盐、低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼。对能引起冠心病其它疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症等，用相应药物积极控制。冠心病在用药方面的基本药物是抗血小板药物，比如阿司匹林和氯吡格雷；他汀类药物，比如阿托他汀和瑞舒伐他汀等。不严重冠心病可以采取保守治疗。严重的冠心病，根据具体情况选择最佳治疗。如果冠状血管造影检查血管狭窄程度超过了75%，可以介入治疗或者手术治疗。如果急性心肌梗死，先给予溶栓治疗，有条件直接介入治疗。如果冠状动脉病变广泛，可以搭桥手术治疗。

老年人冠心病通常合并有高龄、各项器官储备功能降低、弥漫的动脉硬化，根据老年人的特点，在老年冠心病的治疗上有几点要注意：第一是药物的调整要比较精细缓慢，因为动脉硬化的病人血压的调整波动非常大，在调整降压药时要小剂量多次微调，不能大剂量突然的加上去，否则会出现低血压或高血压的情况。第二是老年人有时会合并糖尿病，对疼痛的刺激不是特别敏感，这就要求我们提高警惕，有些胸闷的病人可能是老年冠心病。对于老年人的用药要个体化，控制高血压、高血糖、高血脂，对于冠心病、高血脂的老年人应该长期服用立普妥类的降脂药，降脂药对冠心病的病人非常有好处。