卵巢囊肿不一定是需要手术的，因为卵巢囊肿分为生理性的和病理性的囊肿。生理性的囊肿是由于功能性的原因，比如说妇科内分泌失调所引起的囊肿这时候一般是不需要进行手术的。而一些病理性的囊肿，比如说卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿是需要进行手术治疗的，而且囊肿大于五厘米则必须进行手术，因为有一部分囊肿有癌变的可能性，需要从肿瘤生长的速度以及其他的相关化验指标来决定。如果肿瘤的生长速度过快而且肿瘤标记物比较高，有恶变的可能性或者是超声检查发现肿瘤血流改变，呈腺囊实性的肿瘤甚至实性的都需要进行手术治疗以排除恶变、恶性肿瘤的可能。

卵巢囊肿需要注意定期做检查，运动时避免囊肿受压迫等。一、一旦发现卵巢囊肿，要进一步明确囊肿的性质。超声检查发现生理性的囊肿，或良性的囊肿，患者三到六个月做一次超声的复查。二、观察囊肿的生长情况。如果囊肿在短时间内突然长大，或新发的疼痛，或出现腹胀等，要考虑有卵巢囊肿恶变的可能性，需要手术治疗，同时明确诊断。三、要在生活中避免剧烈的运动，避免患侧的腹部受压导致囊肿发生破裂。如果出现急性腹痛，需要及时就诊。四、如果是分隔的卵巢囊肿，要进行鉴别囊肿的良恶性，结合肿瘤标记物等检查，进行进一步的辨别。

卵巢囊肿是女性的常见疾病，一旦确诊卵巢囊肿，需要重视，及时地随诊，甚至及时的手术治疗。卵巢囊肿如果直径超过五、六公分，长期存在，一般诊断肿瘤性卵巢囊肿，包括浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、畸胎瘤等。这样的卵巢囊肿有恶变潜能，一般要及时的手术治疗，行囊肿剥除术，甚至附件切除。如果卵巢囊肿小于五、六公分，多考虑随诊观察。这时如果几次月经过后囊肿消失，多考虑是生理性卵巢囊肿，比如黄体囊肿或卵泡囊肿。这种囊肿随着月经来潮往往会自然消退吸收，一般不需要处理。

卵巢囊肿术后一般是不容易复发的。但是卵巢巧克力囊肿由于经血逆流，妇女在经期时，子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血倒流，经输卵管进入腹腔，种植于卵巢并在此处生长，所以女性在绝经前都有可能复发，也因于巧克力囊肿大多数造成囊肿与子宫内壁发生粘连，通过手术也很难将囊肿完全切除，在切除的时候多数会造成囊肿破裂，从而引起复发。恶性卵巢囊肿由于患者就诊时3/4的患者已属中晚期，手术后仍有残留灶，期别越早、残留病灶越小，复发的可能性越小。功能性卵巢囊肿多随卵巢周期性变化而产生和消失，下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，体内内分泌失调，另外排卵使卵巢表面上皮不断损伤及修复，会增加囊肿复发的机会。平时应注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，注意自身保暖，避免寒凉。月经期间，禁止剧烈体育运动及重体力劳动，需要合理饮食、避免应用内分泌药物及激素类药物。

卵巢生理性囊肿大约三到六个月自行消失，但如果卵巢囊肿不能排除炎性肿物，可以进行抗炎治疗，三个月之后复查。卵巢生理性囊肿一般不需要进行治疗，可以经过三到六个月的观察，大多数生理性囊肿会自行消失。在此期间应做到定期复查，复查时间应安排在月经刚刚干净时，避开黄体期，以免再次出现生理性囊肿无法判断。如果卵巢囊肿的性质不明，同时伴有下腹的隐痛以及一些临床的症状，不能及时的排除卵巢的炎性肿物，可以进行抗炎治疗。一般给予两周的抗生素的抗炎治疗，同时配合中医中药治疗，在三个月之后再进行相关的复查即可。