皮肌炎是一种和免疫相关的皮肤病。皮肌炎主要累及横纹肌和皮肤，表现为肌肉和皮肤病变，特点是渐进性、对称性近端肌无力，面部、躯干部皮损部皮肤发红、水肿。皮肌炎可发生在任何年龄，但以儿童和成人高发，呈双高峰发病表现，女性发病率高于男性。皮肌炎的症状如下：第一，肌痛、肌无力：主要累及四肢近端，如髋部、大腿、上肢；第二，会出现特征性皮疹：如面部的红斑，日晒后会加重；手指伸侧的水肿性红斑，颈前V领征；第三，很多的病人疾病发展过程中会出现肺间质纤维化（活动时呼吸困难是一个非特异但较严重的症状）、胃肠道受累、心脏受累等多系统受累；第四，多伴发皮下钙化、结缔组织病、肿瘤。因此，一旦确诊皮肌炎要及时的积极治疗，不要懈怠，否则容易加重病情。根据医生医嘱来口服药物治疗，不要懈怠，否则会加重病情的发展。

皮肌炎是无法彻底治愈的，只能控制，避免并发症的发生。皮肌炎属慢性疾病，病程较长。治疗效果取决于疾病的类型、治疗方案、患者和家属的积极配合。首先可以使用糖皮质激素，糖皮质激素治疗特发性肌炎疗效可靠，因而被视为治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药。一般患者的病情得到控制之后就可以持续小剂量服用，一般疗程不少于2年，最后可停药。如3年不复发，则以后复发可能性不大，如5年不复发，则基本可谓治愈。可以使用免疫抑制剂，其中常用的为甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。对于严重病例现在主张早期应用免疫抑制剂与糖皮质激素联合治疗。可以口服甲氨蝶呤，病情稳定后甲氨蝶呤剂量可酌减，用小剂量甲氨蝶呤维持用药数月至1年，过早停药，可引起复发。甲氨蝶呤与糖皮质激素的联合用药可使肌力得到明显改善，还可减少激素的用量，从而减轻其副作用，因而一般提倡早期应用。硫唑嘌呤与糖皮质激素联合用药疗效明显优于单用激素，且可减少激素的剂量。但该药起效慢，一般都在3个月后。主要不良反应有骨髓抑制，胃肠道反应和肝酶升高等。患者要保持心情舒畅，清淡饮食，注意休息，不要有太大的心理压力。

皮肌炎是比较少见的自身免疫病，主要影响四肢的肌肉，表现肌疼、肌无力，皮疹等。既然叫皮肌炎，就有肌炎，还有皮疹。皮疹一般在眼睑叫眼睑肿，还有在胸前V型区，在后背叫披肩征，就像妇女披的披肩一样。还有手上、手背上，外国叫Gottron征，特别是食指外侧皮肤特别粗糙，这些人并不一定是干粗工活，甚至不干活，但是手却特别粗糙，叫技工手。会有皮肤和肌肉的损伤，当然还可以有其许多内脏的损伤，皮肌炎实际上也是表现多种多样。

皮肌炎症状会出现肌肉疼，肌肉无力，吞咽肌无力，皮炎，皮疹症状。一、如早晨刷牙、梳头手举不起来，甚至坐在椅子上没有人帮助会站不起来，这是肌无力的表现。二、食道肌肉受到影响，喝水会发呛，假如呛到肺里就可能引起肺炎。三、有皮肌炎，所以有眼睑的水肿，可有背部的披肩征，像女同志披的披肩一样。四、Gottron征，即手指关节的背面有一些皮疹，有些甚至又发现大腿跨，像挎手枪一样的痕迹，叫做跨枪征，这些就是皮疹。还可以影响内脏，特别是常见的肺间质纤维化。

皮肌炎分药物治疗和非药物治疗，假如病人吞咽有困难、吃饭不方便，可以输液，或者经过胃管从鼻子喂进食物。否则一旦吸入，吞咽不好吸入到肺里会引起肺炎。另外，如果病人长期卧床，肌肉一点力气没有，感染的机会就比较多。因为患者的痰液吐不出来，要经常给他翻翻身、拍拍背，甚至让他关节、腿被动的活动，防止感染、防止褥疮，这是非药物治疗。药物治疗，因为疾病是多种多样的，要根据受累的不同器官，根据不同情况来采取不同的治疗，但是一般都要用激素。如果病比较重，开始激素量可以大，甚至可以用很大的量，叫冲击治疗。比如500毫克甲基强的松，甚至一颗甲基强的松来冲击治疗；以后可以再加上二线药物，就是免疫抑制剂。加二线药物的目的：一是帮助辅助增加治疗疗效；二是因为激素也有很多副作用，要长期大量会产生副作用，撤激素是有前提的，必须保证疾病不复发，控制住，所以要用二线药物来做保证撤激素比较顺利。如果没有重要的脏器损伤，一般的一两年也有治好。基本上五年以后基本上就可以脱离药物，甚至可以治愈。但是最近几年，因为自身抗体或者病人就诊的意识比较多，有些病越来越复杂，所以全国各地有些是治疗起来比较困难，但大部分治疗比较顺利。