弥漫性桥本氏甲状腺炎、甲亢、良恶性肿瘤、局限性桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎可能会出现甲状腺彩超显示低回声的情况。
甲状腺彩超显示低回声分为两种情况，一种是弥漫性回声减低，多见于弥漫性桥本氏甲状腺炎、甲亢等；另一种是局限性回声减低，可见于各种良恶性肿瘤、局限性桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等。回声水平不是固定不变的，界面反射的回声强度可以随着入射声束的角度发生改变，部分声束垂直时呈强回声或高回声，稍微倾斜即可变成中低回声。仪器增益的调节也可以对回声水平产生明显影响。
人体组织和体液的回声强度大致可以分为强回声、高回声、等回声、低回升、弱回声、无回声几种。回声增强或减低，由周围正常脏器的回声强度比较来确定。正常甲状腺实质回声水平和正常颌下腺的回声水平相似，高于颈部带状肌，包括胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状腺提肌和甲状舌骨肌等颈部肌肉的回声水平。所以甲状腺实质的回声强度是以正常颌下腺实质水平作为参考，可分为回声正常、回声减低和回声增高。