宫外孕首先它也是怀孕，大部分人也会有一个明确的停经史，停经个三十五、六天、四十天，然后出现阴道出血。但是，不是所有的病人都会告诉你我有停经，因为她宫外孕会有停经后的一个阴道的不规则出血。只有大概50%的人会有明确的停经史，有50%的人她会告诉你我来月经了，但是这个月月经很少，咖啡色就明显的比每次的月经要少，那么这种情况下也要警惕宫外孕。因为宫外孕的典型的病史就是停经、腹痛、阴道出血，它也会有阴道出血。那么阴道出血和月经这个通过这个患者本身来说，她是没有办法分辨的，反正都是阴道出血，她不知道这个是月经还是一个阴道的不规则出血。所以说有50%的宫外孕的病人会有停经史，有50%的宫外孕病人认为自己是来了月经，但其实这不是正常的月经，是停经之后的阴道的不规则出血。那么它和月经的区别就有可能量没有月经那么大，然后可能不像月经那样来了七天就干净了，会有阴道的不规则淋漓不断的出血，但是量可能少于月经。那么如果有这种情况，月经突然变少了，或者是月经淋漓不断，首先要除外这个宫外孕。

这个答案是不一定的。首先这个宫外孕它这个受精卵着床在子宫外的部位，那么着床在输卵管的位置居多，80%都是在输卵管部位妊娠，尤其是在输卵管的壶腹部，那么输卵管的壶腹部可以支撑这个宫外孕发育到一定程度。因为壶腹部是输卵管里最宽的那一部分，那么最开始的时候，它可能和宫内孕差不多，这个细胞还可以继续分裂发育。那么发育到一定程度，这个输卵管的壶腹部因为比较薄，它支撑不住这个妊娠，有一天就会发生破裂。破裂的话我们流的血是腹腔内出血，那个孕妇或者是说这个患者不会感觉到会有出血，因为它是血留在腹腔里的，它不一定会表现成外出血。那么只有是在这个宫外孕它的HCG增长的不满意，甚至持平或者下降的时候，才会有阴道的不规则出血。是因为这个子宫内膜受到这个激素撤退的这个影响，造成了子宫内膜的剥脱出血，才会有出血。那么如果这个宫外孕的组织，它的滋养细胞发育得足够好，那么它就不一定会有阴道出血。但是这种宫外孕还是比较危险的，它不出血正说明是这个宫外孕的妊娠组织还发育的比较好，那么它发生腹腔那个内出血的几率就更高。

这个是可以的，但是药物治疗有药物治疗的指征，要看您的病情是不是符合药物治疗的指征。那么，药物治疗首先是你的生命体征必须平稳，血压、脉搏、心率，这个必须是正常的。再一个没有腹腔的内出血，血的那个血常规里边儿血色素的值是平稳的，一般宫外孕住院之后，我们都要监测一下你的血常规，看看血的血红蛋白是不是有下降，就是来评估你是不是有腹腔内出血。再一个通过血HCG的值，如果是药物治疗的话，血液HCG要在3000以下。那么还有就是通过B超，我们B超主要是关注这个宫外孕的妊娠组织有多大，直径有多大，那一般我们药物治疗要求直径要小于3厘米，而且没有胎心。再一个就是没有药物史疗的这个禁忌症，如果你符合这些条件的话，就是可以选择药物治疗。药物治疗的药物就是甲氨蝶呤就是MTX，那么这个药其实就是一种毒药，它能够起到杀胚的作用，那么这个胚胎杀死之后，它就靠你体内自然的吸收，那么这就是药物治疗。那么，药物治疗也会有一些副作用，因为毕竟这个MTX是一种毒药，它杀胚胎组织的同时也杀正常细胞，会造成你血细胞的下降，白细胞的下降，会有口腔溃疡，而且用了药物治疗之后是要避孕半年的。

宫外孕的症状主要有以下几点。首先她会有少量的阴道出血，这样的阴道出血大多数发生在停经以后，但是有的人可能都没有停经史，也就是在月经周期中莫名其妙地发生少量的阴道出血，然后就会发生一边小肚子的胀痛，或者是隐隐的疼痛。这个时候如果是到医院检查的话，就会发生血液中HCG的增高。另外如果宫外孕发生破裂，那么这个时候就会出现急腹症的症状。患者会出现一次小肚子持续的疼痛，这样的疼痛是非常剧烈的。如果出血多，可出现全部小肚子的疼痛，而且患者往往伴有恶心呕吐这样的症状。如果血液淤积在子宫直肠凹陷的话，患者还会出现肛门的坠胀感。出血如果出现增多的情况，就会出现休克的症状，表现为血压的下降，面色的苍白，出冷汗等等。

宫外孕后可以怀孕。若保守治疗，两侧输卵管还是好的，对怀孕影响不大。若手术治疗，要看患侧输卵管有没有切除。若做切除，患者只有一边输卵管是好的，可以怀孕，但怀孕几率减小。若手术时保留这一侧输卵管，把输卵管里面胚胎弄出来，可以怀孕。但以后怀孕，最好做卵泡监测。由于生病输卵管术后可能导致不通畅，再次怀孕易发生宫外孕可能性，最好做B超检测。让另一侧输卵管怀孕。