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小孩过敏性哮喘可以彻底治好吗

发布时间:2019-08-1957853次收听

语音内容:

儿童哮喘治疗的目标主要是在症状急性发作时尽快缓解症状,在平时长期控制症状,尽量减少药物使用,避免毒副作用。对于大部分孩子来说,彻底治愈确实有很大的难度。我们治疗的目标就是控制症状,以及避免哮喘触发物,让孩子能够正常的生活和学习。这是一个重要的一个目标。如果孩子在过敏性哮喘发作以后能够找到原因,比如对某种东西过敏,严格的规避这种过敏原,是有可能治愈的。同时如果明确的这些过敏原,采取脱敏疗法,如果孩子能耐受的话,经过治疗以后,孩子也是有可能会治愈的。
但是对于大部分孩子来说,脱敏疗法并不一定有效,因为有些孩子对多种东西过敏,很难去规避,这种情况就不太好办了。另外有些孩子到底对哪些东西过敏甚至都查不到,所以这种情况下也是不能使用脱敏疗法的。所以过敏性哮喘到底能不能彻底治好,还是要看孩子的具体情况。

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激素治疗哮喘肯定会影响孩子发育,是有明确研究结论的。哮喘长期的吸入糖皮质激素,虽然只是局部应用,把副作用已经减少到最小,但是毕竟人的器官,人的气道上皮完全可以吸收极少一部分的激素进入到体内,从而发挥对身体发育的影响。但是影响有多大,研究是非常清楚的。做过大规模的对照研究发现,对孩子的影响,主要是影响身高,但是对身高的影响有多少,仅仅有1cm左右,即长期吸入糖皮质激素,可能比预期身高低1cm,或者是与同龄儿、同年龄、同性别的儿童只低1cm,影响是微乎其微的。
宝宝哮喘症状
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多数情况下哮喘是不能够用手术进行治疗,还是通过内科慢性的抗过敏的治疗来缓解孩子的哮喘症状。小儿哮喘是一个慢性支气管炎症的反应,是通过内科的抗过敏治疗缓解孩子的症状。一般都是通过药物进行治疗,比如ICS就是吸入糖皮质激素,还有β受体激动剂,还有胆碱能类的或者白三烯受体拮抗剂,不同的时期用不同的药物来控制哮喘的病人的发作,减少孩子的症状和它的反复发作的次数,避免孩子可能发展的不良的预后,目前还没有一个很好的、用手术治疗哮喘的方法。
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儿童哮喘急性发作如何治疗
儿童哮喘的急性发作,需要吸入激素类药物,比如糖皮质激素、胆碱能类的吸入制剂,能够快速缓解症状,症状缓解之后配合白三烯受体拮抗剂,比如氨茶碱类的药物,都可以缓解症状,每个孩子在急性发作时,发作频次、发作程度不一样,所以用药的程度、用药剂量和频次也不一样,要根据孩子的情况,进行治疗。儿童急性发作后,吸入激素或胆碱能类制剂没有明显缓解,出现持续存在状态,哮喘的持续发作。如果持续出现氧浓度的下降,可能进行辅助的机械通气,缓解哮喘的持续状态,所以对于哮喘的发作,一定要在医生的指导下进行。
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宝宝咳嗽喘息怎么办
宝宝出现咳嗽喘息,要看他的病情程度,孩子咳嗽喘息较轻,可以适当吃止咳药物。如果孩子咳嗽喘息症状较重,或持续时间较长,要到医院进行判定,引起咳嗽喘息的原因。孩子引起咳嗽喘息的病因很多,有一些是急性发作,像毛细支气管炎也是咳喘状态,发作比较快速,症状缓解的时间也比较短,进行抗病毒治疗和症状缓解治疗。还有可能是支气管异物,出现咳喘的情况,要进行支气管的灌洗,把异物取出来,缓解孩子的咳喘状态。所以不同的原因引起来的咳喘,治疗不一样。如果孩子仅仅是因为感冒,出现咳喘,对症吃一些治疗咳喘的药物就可以,但是如果反复发作或症状很重,一定要到医院由医生鉴别诊断之后,判定原因再进行治疗。
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儿童哮喘可以根治吗
儿童哮喘是可以根治的,这个只要能够积极的配合医生诊断和治疗,能够积极的遵从医嘱,哮喘一定是能根治的,并不是像我们社会上大家认为的那样,一旦被诊断了哮喘,好像就要就一辈子就是哮喘了,就终身就要服药了,永远都不可能治好了,这种想法其实是不对的。很多其实一部分哮喘甚至可以自愈,当然前提是你首先在一个正规的医疗机构去诊断了哮喘,诊断明确了以后,然后经过一个医生的一个指导,有可能有一部分孩子真的可以自愈;当然还有一部分孩子是需要用药才能治疗。一部分孩子用一种药不行,可能还得用两种、三种,甚至有的是用口服的不行,还得需要用雾化的、喷雾的,喷雾的还可以分短效的、还有长效的等等这种不同的治疗方法来进行儿童哮喘的治疗。但是一定是遵从医嘱、积极治疗、积极配合、听医生的话,然后把整个的疗程都跟从下来,哮喘一定是能根治的。并不是像我们想象的那样那么难,一旦诊断了哮喘好像就永远不可能治疗的,不是这样的。前提是一定要去相信医生,去跟从医生,依从性一定要好,那么哮喘就能根治。
语音时长 01:42

2019-10-23

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儿童哮喘怎么办
现在全国约有600万小朋友患有哮喘。虽然目前哮喘尚不能根治,但通过建立医患之间伙伴关系,实施有效的哮喘管理与健康教育,提高哮喘儿童对治疗方案的依从性,可以实现哮喘的良好控制。目前应对儿童哮喘主要有两种方式,第一是预防,找到过敏原积极隔离。第二是服用药物治疗。
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不同患儿的哮喘症状表现可能很不一样。咳嗽和喘息是儿童哮喘的两大典型症状。另外可伴有呼吸困难、胸闷、气减、胸痛等表现。一般80%以上的哮喘患儿在五岁之前就会出现相应症状,只不过这些症状表现不太典型,因此许多呼吸道发育不成熟的婴幼儿往往被误诊或者是漏诊。准确评估儿童哮喘的症状表现是建立正确诊断的首要工作。除了典型症状以外,患儿白天精力不佳,也要考虑到可能是夜间哮喘症状发作,剥夺睡眠所导致的。在哮喘的缓解期,患儿大多是没有特殊的表现的,可略感胸部不适。但是在严重情况下,哮喘患儿会出现一系列的表现,最开始患上哮喘的时候,患儿的病情往往可逆症状来得快也去得快,未经特殊治疗可执行缓解,随病情进展,患儿哮喘症状可急剧加重。呼吸变得越来越困难,鼻孔、嘴巴大张以尽量呼吸,无法说话,口唇和指甲颜色因为缺氧变紫变黑。由于奋力呼吸,患儿肋间以及胸骨上、锁骨上的皮肤就会向内凹陷,即三凹征。还可伴有心跳、脉搏增快,面色苍白,面容惶恐不安等等表现,如不及时治疗,可能会危及患儿的生命。
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