强迫症重度，已经影响日常的生活、学习和工作等，要及时进行治疗。首选药物治疗，但不可长期使用，如果使用药物规范治疗一段时间后，症状没有得到改善，要配合进行心理治疗。如认知行为疗法，与患者进行适当的沟通，使其意识到自己的强迫行为对日常生活造成的影响，了解引起患者行为异常的具体原因，如伤害性刺激、生活环境等，对因进行安慰疏通，使患者放下长期以来的影响因素，有意识的控制自己的强迫症。也可以接受心理医生的治疗。

强迫症在医学方面属于精神病范畴之内，但并不是精神分裂症。强迫症属于神经症的一种，在医学方面属于精神病范畴之内，但是并不是百姓所说的精神分裂症。患者出现强迫症可能会反复思考事情，例如反复检查门是否锁上、反复计算数字等。对于一些没有意义的事情，还坚持要做，无法控制患者的正常思维。强迫和反强迫的意念同时存在，而且这种意念很强烈。所有患者出现强迫症后，痛苦不堪，直接影响正常的社会能力。很多精神病患者同时也会出现强迫症，但是往往不以强迫为苦恼，更加不会主动寻求治疗，所以精神病和强迫症有很大区别。

强迫症的治疗包括心理治疗、药物治疗和物理疗法。强迫症的心理治疗，心理治疗的目的是使患者对自己的个性特点和所患有的疾病要有正确的客观的认识，对周围环境现实状况要有正确的客观的评价和判断。丢掉精神包袱，减轻不安全感，学会怎样合理的应对，增加自信心，减轻其不确定感。脱敏疗法，比如强迫症强迫洗手，遇到强迫洗手的，给他脱敏疗法。规定在洗手的时候，规定洗手的次数和时间。如在治疗一名强迫症强迫洗手的患者，规定第一周洗手，每次洗手时间不要超过二十分钟，每天不要超过五次。第二周就可以再继续减少，每周每次洗手不能超过十五分钟，每天不超过三次，这样一次递减。如果有焦虑症状，做全身放松，必要的时候可以给予地西泮的药物，减轻焦虑，也是一种心理治疗，称为脱敏疗法。但任何治疗都需要坚持下去，不可能三次、五次或者一周、两周就起效，需要继续坚持，长期下去会有效果的。

强迫症表现包括强迫观念和强迫行为，常见症状有焦虑、紧张、恐慌和担心。强迫症最常见的表现有两个，一个是强迫思维。指患者反复思考想法、问题。虽然自己知道没有必要，但控制不住。比如强迫怀疑、强迫回忆等强迫式观念。一个是强迫行为。患者反复做没有必要的动作和行为，比如反复洗手、反复检查、反复计数，或者其他阴性动作。焦虑和强迫如同双胞胎，几乎所有强迫症患者都容易出现焦虑表现。强迫症症状有以下特征：1、患者知道强迫症状不对，没有必要，但控制不住，一旦控制自己不去做，就会紧张、心慌等焦虑表现。2、患者意识到强迫症状来自于自身，而不是来自于外界，是自己的想法、动作和行为，是强迫症表现特点。

判断舍曲林治疗强迫症一般需要至少服药3到6个月，6个月为一个疗程，且舍曲林的用药剂量要充足。强迫症的治疗和抑郁症的治疗都需要用抗抑郁药，区别在于强迫症的剂量都偏大，疗程偏长。比如舍曲林，每天的服用剂量一般是100到200毫克。150到200毫克的疗效会更优。意味着判断舍曲林是否起效，至少需要6个月。患者服药3个月时可以做一次初步的评估，观察强迫症状改善的效果如何，再决定是否再加大量用药剂量、和别的药物联合，或换药。一般换药的决定是在一个疗程结束后才能做出。总体而言，强迫症治疗宜长不宜短，坚持长期规范系统的药物治疗非常重要。