甲状腺炎可以引起甲亢，引起甲状腺炎的原因包括急性甲状腺炎，在临床上非常少见，比较常见的叫亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎包括亚急性肉芽肿瘤性甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，然后最常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又叫桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎早期都可以表现为甲亢症状，往往是阶段性的，早期表现为甲亢症状，过一段时间之后，隔几个月功能恢复到正常水平，然后再过一段时间又变成甲减，所以甲状腺炎是可以引起甲亢，但往往是阶段性的，过一段时间之后甲状腺功能可以恢复到正常。一部分病人出现甲减，在临床比较常见的是亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也叫桥本甲状腺炎，这两种情况在临床上很容易引起甲状腺功能亢进，也容易误诊为临床甲亢，这个时候往往给抗甲状腺药物治疗之后会很快出现甲状腺功能减退，刚开始是甲亢用药两周之后甲状腺功能达到甲减程度，所以甲状腺炎引起的甲亢早期往往不需要治疗，如果要治疗，往往用β受体阻滞剂就足够，一般不需要抗甲的药物治疗，比如甲疏咪唑或者是丙硫氧嘧啶，一般不需要这两种药物治疗。

甲状腺炎性包块指的是甲状腺彩超出现的甲状腺炎症，同时伴有肿大或者结节，当然需要进一步检查化验确定有没有甲状腺功能的异常，以及包块的性质。抽血查甲状腺功能，主要是查t3t4，有没有问题？有没有甲亢或者是甲减的表现，以及抗体的情况，因为如果查抗体，就可能了解清楚是否伴有甲状腺炎或者是亚甲炎，或者是桥本甲状腺炎，如果桥本甲状腺炎，甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体会明显升高。彩超或者其他的化验检查来确定包块的性质，比如，包块只是单纯的结节，有没有伴有钙化？有没有边界不清？有没有液性或者囊性的结节囊肿，都需要辨别清楚。还有就是要搞清楚纵横比的问题，因为伴有钙化或者纵横比大于一，肿块比较明显增大，如果有压迫症状导致声音嘶哑，咽部疼痛等，就有可能需要穿刺活检确定性质，有可能需要手术治疗。

慢性纤维性甲状腺炎，指的是由于多种原因导致甲状腺病变出现大量致密的纤维组织，病变组织代替正常甲状腺组织，局部出现的弥漫性的慢性炎症，是一种不常见的甲状腺炎症，又称侵袭性纤维性甲状腺炎，此疾病的病因尚不明确，有可能与本身的免疫反应有关系。其临床症状主要有无痛性的甲状腺病变，质地坚硬，压迫性嘚瑟症状如压迫气管导致的呼吸困难、压迫食管导致的吞咽困难、压迫喉返神经导致的声音嘶哑等，严重的情况下，患者可出现窒息，依据患者的临床表现以及B超，病理学检查，等多种检查手段，可以对慢性纤维甲状腺炎做出诊断。根据患者病情可以选择使用甲状腺激素进行治疗，或者在符合手术条件的前提下，选择手术治疗，可以缓解症状改善预后。

桥本氏甲状腺炎的治疗，首先应当观察是否有甲状腺的实质性病变。如果甲状腺的功能正常，则无需特殊的治疗。如果是偶发的或者是突发的甲状腺炎，则可通过应用贝塔受体阻滞剂来治疗一过性的心率增快，如果怀疑患者有合并淋巴瘤或者是有腺体肿瘤，则可考虑通过手术的治疗方式来解决问题。如果患者出现甲状腺功能减低，则可考虑通过用甲状腺激素治疗，一般可考虑使用甲状腺素片，其适合的剂量在于能够维持症状稳定。对于出现甲状腺疼痛或者是慢性的甲状腺炎患者，可以考虑使用激素治疗。其使用剂量也应当缓慢减量。当患者使用了大量的甲状腺素时，其甲状腺有可能会导致变硬，这需要与甲状腺癌症做区别，避免发生误诊。

甲状腺炎包括两种疾病，一种是亚急性甲状腺炎；另一种是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。如果是亚急性甲状腺炎，早期多出现颈部疼痛、发热，甚至呼吸道感染的症状。第一，亚急性甲状腺炎的整个病程，是一个自限性病程，一般进行对症处理。可以使用抗病毒药物。如果出现疼痛，可以使用非甾体药物、镇痛药等。第二，如果出现一过性甲亢，不导致严重的躯体功能异常，一般不加用抗甲状腺药物。第三，严重的亚急性甲状腺炎会出现高热、颈部疼痛难忍等症状。如果这些病人排除了机体其他部位的感染，或者激素应用禁忌之后，可以小剂量应用激素治疗。但在应用激素治疗过程当中，后续减量一定要慢。因为有些病人如果减量过快，会导致亚急性甲状腺炎的复发。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是由于抗体异常导致，早期没有临床症状，甚至有些患者早期甲状腺功能正常，这部分病人不需要临床干预，定期复查即可。患者如果出现甲亢，按照甲亢的诊疗规范进行诊治。如果出现甲减，要进行甲状腺激素的替代治疗。