乳腺囊肿一般是不会疼痛的，因为乳腺囊肿实际是作为一种很放心的乳腺的良性病变，通常来说乳腺囊肿也不会恶变。乳腺囊肿的实质是在囊腔里边有液体，当然这种液体可以叫做单纯性的囊肿，是比较清亮的液体。也可以是复合性的囊肿，比如囊肿合并有炎症，合并有化脓，这时候里边的成分会比较粘稠，囊壁也会因为炎症的刺激会增厚。小的囊肿，通常来说病人是完全无感的，只是在常规的彩超查体，或者体检当中被发现。但是如果囊肿确实比较大，在3cm以上，在囊肿的生长过程当中，可能会对周围的组织有推挤或者压迫，会造成一定的疼痛感。如果囊肿合并有感染，这个叫做复合性的囊肿，感染比较严重，也会引起乳房局部的红肿热痛。这个时候的治疗，可能除了手术治疗之外，还要考虑结合全身抗炎的治疗。通常来说小的囊肿，是不必要临床特别来处理的。

良性的肿块大多都是表现为光滑、质地较软，容易推动，恶性肿块都是比较硬，边缘不光滑，不容易被推动，周围有黏连。乳腺肿瘤实际上主要分为良性和恶性。良性肿块和恶性肿瘤的区别：一、在年龄上良性肿块可以发生在各个年龄段，恶性肿瘤多发生在50岁左右，或者45岁到50岁之间这年龄段，发病的年龄相对比较晚。二、从肿块的性质上，也有些不同。三、最重要的方式还要通过影像学检查，如B超、钼靶，这些检查可以显示肿块的进一步的区别。从而通过这些特点再来判定是良性恶性。但是良性跟恶性最终的区别点，仍然是要通过穿刺来看病理结果。有些肿瘤通过以上的这些没有创伤的检查，并不能明确是良性恶性，需要通过穿刺来明确良性或者恶性，明确良性的恶性以后，再来决定下一步治疗情况。因此说良恶性的区别有很多，但是金标准仍然是要通过穿刺取出活检组织，通过处理以后，在病理上看一下到底是良性病变还是恶性病变。因此说最重要的判断良恶性的区别还是应该到专科医院进行就诊咨询。

一般乳腺囊肿里面是液体成分，它就是外面有一个比较厚的包膜，在超声下可以很明确的观测包膜，里面的东西是无回声的情况，无回声在B超下其实就是代表了液体。有一部分的患者会跟月经周期有一定的关系，有的病人就是在来月经之前，乳腺会有肿胀，而且她会感觉到肿块变大了。但是有的时候关系也没有那么密切，因为对快来月经的女性做超声发现，她们囊肿的大小跟之前的囊肿大小其实没有特别大的改变，其实理论上，还是患者自我感觉的问题，来月经之前乳腺的增生，疼痛可能会导致了肿物变大。因为，囊肿周围是有正常乳腺覆盖的，所以，如果周围的乳腺出现充血、水肿的情况，它会导致肿物摸起来会变大，其实理论上，它的大小没有发生明确的改变。

乳腺囊肿主要是表现为一个囊性的病变。乳腺囊肿是乳腺上皮包裹了一些液体，可能是组织液，也可能是乳汁样的物质。但囊性病变本身不会引起特别的症状，恶变的可能非常小，在这种情况下，一般不会对囊肿进行特别的治疗。如果有些囊肿特别表浅，严重影响了患者日常的生活，这种情况下，可以考虑对囊肿进行局部的治疗，比如一些特别大的囊肿可以采取手术治疗，需要到正规的医院进行咨询。一般情况下，囊肿是不需要进行治疗的。如果有一些囊肿患者没有症状，囊肿也比较小，不需要特别担心。尤其是在体检的时候发现的小囊肿，不用特别关注，它不会引起不良的后果，只需要定期随访就可以。

乳腺囊肿不严重，因为乳腺囊肿不会导致恶变。乳腺囊肿包裹的是一个液体成分，可能在喂奶期间有积乳，导致这种包裹以后形成囊肿，还有可能是其他因素导致的囊肿。囊肿本身不会恶变，也不会导致严重后果。所以这时候大家不用过于关注它，治疗方面如果是小囊肿，不用特殊治疗；如果是大的囊肿，病人感觉胀痛等表现，可以考虑局部手术切除，总体预后都很好，没恶变的可能性，大家可以相对比较放心，定期复查就可以。