牙齿黑基本上是牙齿的变色，一般最常见的是龋齿，由于龋齿引起表面的色沉着或者牙齿表面脱矿，引起颜色的改变。若是龋齿，肯定要通过相应的治疗方式，把牙洞里面的脏东西清干净，把腐坏、感染的牙体组织去掉，然后完成牙体的充填。若黑的范围已经很大，已经影响到牙神经，可能要做根管治疗。当然有一种情况是外源性染色，如患者由于抽烟或者喝茶，或者喝咖啡等原因导致牙齿变黑，可以通过喷砂或者洗牙，牙石太多可以选择洗牙，色素特别多，可以通过喷砂的方式把色素去掉，逐渐的达到还原出牙齿本来面目的效果。

牙齿的美白有各种不同的办法。比如说有些情况，你比如说氟斑牙，它表面都是一些黄色的斑块，它又是发育过程中形成的，那么像这些我们经常做的是用贴面的办法去美白，就是牙齿表面贴一层，然后牙齿表面磨去一层，然后做一个贴面，然后再给它粘上去，这样把它的颜色给它改变，有些情况比如说你牙齿正好缺损一点的时候，还能把牙齿的外形也恢复，所以这是一种方法；还有一些甚至比如说它颜色变化比较大，或者是说缺损比较大，我们甚至还要做一个全冠，把牙齿整个磨之后，牙套给它套上去，达到一个美白的效果。这两种方法都是对牙齿需要磨除，尤其是有些健康的牙齿，就本身并不是说有什么病变，只是我想变更白，这种情况下就不是很适合。我们就有一些别的美白的办法，比如说冷光美白或者是激光美白，它这个是用一些药物把牙齿里面生成了一些色素的东西给它通过氧化还原反应去掉，让它的颜色变浅。那么冷光美白也好，激光美白也好它是一些药物，然后用冷光或者激光照射的办法按照药物渗透进去，所以收费的价格跟你用的药物有一定的关系，不同的药物价格也不一样；另外一个跟你去的医疗机构不一样，大夫不一样，收费会有一些差异的，还有不同的区域也不一样。大概就是冷光美白大多数情况下大概2000块钱左右一次，这是大多数的价格，当然也有比这便宜的也有比高的，就是我刚才说的，根据你使用的药物，你去的机构，还有你所在的城市不一样，会有一定的差异。

日常家用美白牙贴不安全有效。美白牙贴现在目前市场上品种很多，从学术角度、医学角度来讲美白牙贴的看法，美白牙齿分为一般日化用品的生活中美白和在医疗中的美白。医疗中的美白用的过氧化氢和过氧化脲的比例或浓度都比较高，效果比较好，能够在医生的操作下，由医生来掌控治疗有效也安全。但生活中美白用的美白剂应该是低浓度的，需要长期使用，也有一定的辅助效果。所以在临床中美白的时候，医生会向病人推荐以医疗上的美白为主，以医生的治疗不论是冷光美白、温热美白还是激光美白为主，然后辅助于生活中的低浓度美白贴，可以达到美白效果。但是也有一些厂家推出说不需要医疗美白，只使用美白贴达到效果，往往是它的浓度超标，已经达到了医学浓度，患者在家使用医学浓度的美白帖会有风险，它容易损伤牙齿，因为患者毕竟是没有医疗的经验和技术，美白的均匀度等等的操作不容易掌握；同时高浓度的美白剂容易损伤牙龈，造成牙龈的烧伤甚至萎缩等等。因此建议还是医学美白为主，辅助于低浓度的生活美白帖，才是更安全更有效的方法。

牙髓炎是临床上很常见的一种的口腔科疾病。平常说牙疼不是病，痛起来要人命，一般就是急性牙髓炎的一种典型写照。牙髓炎，归根结底就是牙髓组织的炎症。它一般来说是由龋齿没有及时的修补发展而来。龋齿，进一步到牙髓，引起牙髓组织的炎症。它的临床典型的表现有四个方面。第一个就是自发痛，自发性的阵痛，疼痛比较剧烈。第二个是冷热刺激痛，急性牙髓炎早期是冷刺激痛，后期的就是化脓性牙髓炎，即热刺激痛。第三个是疼痛向耳颞部放射，并且不能定位，不知道是哪一颗牙齿有问题，需要医生通过仔细的检查、照片，最后才能确诊。再一个是夜间痛，事实上就是体位痛。一般来说，通过这四个方面就已确诊牙髓炎。牙髓炎的治疗通常是指是开髓，其次做彻底的根管治疗，最后做冠修复来完成。

牙黄，首先要明白牙黄是什么原因。第一个原因就是氟斑牙，黄斑牙就是5岁之前，因为饮用含氟量过高的这种水造成的这种影响牙胚的钙化，使牙冠表面出现点状、条状、黄色、褐色，凹凸不一，大小不一的斑块。再一个原因可能是四环素牙，即在儿童时期，经常服用四环素类这种药物，使之四环素与体内的钙质结合，成为螯合物，沉积在牙齿内、牙本质部，使牙齿呈现这种黄褐色、褐色的一种改变。除此之外，我们平常饮用的食物，像咖啡，抽烟，饮浓茶等等，色素类附着在牙面上，像这种比较轻中度的氟斑牙、四环素牙。另外就是生活着色，我们一般可以通过美白的方式来解决。当然，像氟斑牙这种美白护理，效果不是特别理想，因为它很容易出现色彩不一。严重的氟斑牙、四环素牙，我们可以通过贴面的方式来解决，这样可以更好地恢复它的外形和功能。