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萎缩性胃炎能不能治好

发布时间:2019-01-2464845次收听

语音内容:

萎缩性胃炎不容易治愈,如果想要完全把它逆转过来,是很难的。
萎缩性胃炎是一种病理的诊断,是由于胃腺体的减少,或者胃腺体被其他的肠上皮的一些腺体所替代的情况。萎缩性胃炎的治疗需要找到萎缩性胃炎的病因,现在认为一部分萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌有关。如果的确是幽门螺旋杆菌引起的萎缩性胃炎,需要进行幽门螺旋杆菌治疗,治疗之后,萎缩性胃炎就不会进一步发展。萎缩性胃炎在老年人中多见,所以怀疑萎缩性胃炎可能是人体机能衰老的一种表现。所以如果只是一种正常的衰老表现,那么大家不需要担心。
胃镜候如果发现萎缩的范围仅局限于胃窦局部的萎缩,证明并不是严重的萎缩性胃炎。如果萎缩的范围很严重,胃体、胃底都有萎缩,并且可以看到整个粘膜都可以变薄、出现颗粒不平等异常改变,证明是严重的萎缩性胃炎,这种病人得胃癌的几率比正常人有一定增加。对于这种患者,建议定期做内镜的检查,尤其是做放大内镜,可以及时发现患者是否有特殊疾病的发生,比如低级别瘤变、高级别瘤变这种癌前病变的发生。如果发现有这种变化,就需要及时做内镜下的切除,可以把疾病控制住。
总之,对于萎缩性胃炎的治疗,首先是要找原因,如果的确是和幽门螺旋杆菌相关,就需要治疗幽门螺旋杆菌。如果是单纯的萎缩性胃炎,没有任何的症状,就需要定期的随访随诊。如果是属于严重的萎缩性胃炎,那一定要定期做内镜的检查,发现早期的病变,并进行内镜下的治疗。

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萎缩性胃炎吃什么药
萎缩性胃炎由幽门螺杆菌感染导致,需应用抗生素类药物。还可使用抑酸药、胃黏膜保护药。
萎缩性胃炎的治疗方法
慢性萎缩性胃炎治疗方法有饮食调整,精神情绪的调整和药物治疗。1.饮食应该选用营养丰富的,少吃辛辣刺激的,要选择容易消化的食物,避免吸烟、酗酒、咖啡、浓茶以及对胃有刺激性的药物,比如说非甾体类抗炎药阿司匹林、吲哚美辛等等。2.要消除疑虑,调整精神情绪,保持心情乐观、舒畅、平和,确立积极健康的生活态度。3.通过相关的药物治疗,比如萎缩性胃炎可以用一些抑制胃酸的药物,抑制胃酸的药物适用于黏膜糜烂或者是以烧心、反酸、上腹疼痛为主要症状的患者。在临床上抑制胃酸的药物,常见的是质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,还有就是氢受体拮抗剂,包括雷尼替丁、法莫替丁等,再就是胆汁的结合剂,适用于各类胃炎伴有胆汁反流的患者,比如铝碳酸镁,还有考来烯胺等等,这些都有抗酸保护胃黏膜的作用。
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2020-02-18

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萎缩性胃炎的治疗方法有哪些
萎缩性胃炎治疗方法主要包括生活护理、药物治疗等,其治疗原则是针对病因,遵循个体化治疗,祛除病因、缓解症状和改善胃黏膜炎症,并需防止并发症,定期监测,防止恶变。一、纠正不良的生活习惯,避免进食对胃黏膜有刺激性的食物。饮食要规律,少吃油炸、烟熏、腌制食物,不吃腐烂变质的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。患者应该戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物。二、根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门螺杆菌可能有助于逆转轻度的胃黏膜萎缩和肠化生,推荐方案是铋剂加PPI加两种抗生素组成的四联方案。三、促进胃动力,应用促动力药物,如多潘立酮、莫沙必利等改善胃动力,促进胃排空,有效缓解慢性萎缩性胃炎患者的腹胀、恶心等症状。四、降低胃酸分泌,临床上常用的是质子泵抑制剂和氢受体拮抗剂,可有效改善胃酸对胃黏膜的损伤,消除上腹痛、上腹烧灼感等症状。五、胃黏膜保护剂,如替普瑞酮、硫糖铝等,可以增强胃黏膜屏障功能,阻止损伤对胃黏膜的破坏,促进胃黏膜糜烂的愈合,适用于以上腹痛、上腹灼烧感为主要症状的患者。
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萎缩性胃炎的检查方法有哪些
萎缩性胃炎在实验室检查方面有胃液分析、胃蛋白酶原测定、血清胃泌素测定、免疫学、X线、胃镜及活组织检查。一、胃液分析:A型CAG患者多无酸或者低酸,B型CAG患者可正常或低酸。二、胃蛋白酶原测定:胃蛋白酶原由主细胞分泌。慢性萎缩性胃炎时,血及尿中胃蛋白酶原含量减少。三、血清胃泌素测定:胃窦部黏膜G细胞分泌胃泌素,A型萎缩性胃炎血清胃泌素明显增高;B型萎缩性胃炎胃窦黏膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。四、免疫学检查:B细胞抗体、内因子抗体、胃泌素分泌细胞抗体测定可作为慢性萎缩性胃炎及其分型诊断标准。五、X线检查:X线钡餐检查,大多数萎缩性胃炎没有异常发现。六、胃镜及活组织的检查:胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生程度。肉眼直视观察,萎缩性胃炎黏膜多呈苍白或灰白,皱襞变细或平坦,黏膜可表现红白相间,严重者有散在白色斑块。
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慢性萎缩性胃炎怎么治疗
慢性萎缩性的胃炎最好的治疗方式就是在胃镜下进行监测。早期的胃癌,有一部分可以通过胃镜解决,一旦癌症进展甚至有转移,将威胁生命。通过胃镜监测明确在萎缩的病灶当中有没有一些病灶就进展成为胃癌,如果早期发现,对早期的胃部的病变进行治疗,就可以避免受到癌肿的威胁。慢性的萎缩性胃炎,不仅仅是广大患者所关心的一种疾病,同时也是医务人员,尤其是消化内科医生所关心的一种疾病。因为慢性萎缩性的胃炎是国家所公认的癌前疾病当中的一种,也就是说有一部分患者如果萎缩性胃炎没有及时的一些诊断,没有及时的追踪,没有及时的去除一些诱发因素,而使萎缩性胃炎逐渐加重,逐渐进展,会使胃部发生一些癌变。
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萎缩性胃炎如何确诊
萎缩性胃炎一定要建立在胃镜的检查和病理的检查基础之上,才能够确诊为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的患者,胃部会出现一些病理的萎缩改变,比如固有腺体数量的减少、黏膜变薄、炎症的改变、幽门螺旋杆菌的感染、肠化生或者是非典型增生等病理改变。所以萎缩性胃炎的诊断,不能仅凭症状就明确萎缩性胃炎。病理学的检查也是其诊断方式之一,在胃镜检查当中,钳一块萎缩组织或怀疑有萎缩病变的组织进行病理学的检查,以明确患者是否有萎缩性胃炎。所以胃镜和病理学的检查,是其诊断必须需要的项目。
萎缩性胃炎伴肠化生的症状有哪些
一般情况下,肠化生是指胃部黏膜细胞类型转变为类似肠道的细胞类型。萎缩性胃炎伴肠化生的症状有胃部不适、消化不良、腹部鸣响等。具体分析如下:
萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别是什么
萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎是胃炎的两大类。非萎缩性胃炎是指胃黏膜的一种慢性炎症,不伴有胃黏膜的萎缩和腺体的减少。它主要表现为黏膜的充血或者水肿这些炎症性的改变。而萎缩性胃炎它是在非萎缩性胃炎的基础上发生了腺体的减少、黏膜的萎缩。这种病变称为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎里边比较重的一种。它们两者怎么区别,从症状上是不好区别的。它的诊断主要是通过胃镜来进行诊断。胃镜下有不同的表现,而最终的诊断是通过病理来进行诊断的。
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萎缩性胃炎的危害
萎缩性胃炎是一种相对严重的胃肠道疾病,也被称为慢性萎缩性胃炎。患者将出现与消化系统有关的各种症状。另外,患者的胃粘膜也会出现各种异常,例如胃粘膜上皮和腺体萎缩,胃粘膜数目减少,胃粘膜增厚等。萎缩性胃炎对患者非常有害,甚至可能导致胃癌。
萎缩性胃炎的禁忌
萎缩性胃炎这种疾病的护理问题上,是有很多需要顾忌的,比如,首先要忌烟忌酒,以免胃粘膜会被损害;其次,要忌碱性食物;再者,忌刺激药物,以免损伤胃粘膜;再者,忌暴饮暴食,不要一顿饿,一顿饱;最后,忌刺激食物,不要吃辣椒。
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萎缩性胃炎能治好吗
萎缩性胃炎的治疗,首先要找原因,如果的确是和幽门螺旋杆菌相关,就需要治疗幽门螺旋杆菌。治疗之后,萎缩性胃炎就不会进一步发展。如果是单纯的萎缩性胃炎,没有任何症状,需要定期随访随诊。做胃镜时,如果萎缩的范围很严重,胃体、胃底都有萎缩,并且可以看到整个粘膜变薄、出现颗粒不平等异常改变,证明是严重的萎缩性胃炎,这种病人得胃癌的几率比正常人有一定增加。如果是属于严重的萎缩性胃炎,一定要定期做内镜的检查,发现早期病变,并进行内镜下的治疗。
02:10
萎缩性胃炎
很多老百姓会认为萎缩性胃炎是不是胃萎缩、胃变小,实际上萎缩性胃炎是胃粘膜损伤以后导致胃里面固有腺体的减少,导致胃酸、胃蛋白酶分泌减少,而并不会使胃变小,它是一种病理的概念。得了萎缩性胃炎不要害怕,不是胃腔变小就不能吃东西。萎缩性胃炎患者主要表现为胃部胀痛,在胃镜显微镜下则发现固有腺体的减少,有时伴有肠上皮化生有时不伴有肠上皮化生。
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萎缩性胃炎饮食调理
萎缩性胃炎需要饮食有规律、不要吃太饱,不要吃腌制食物,辛辣、油腻、生冷食物不要吃,新鲜蔬果多吃一些,不要吸烟喝酒,不要吃阿司匹林和激素类药物。1、饮食有规律,七八成饱,切不可饥一顿饱一顿或长时间不吃饭。2、忌吃腌制食物,因为腌制食物往往有亚硝酸盐,亚硝酸盐是致癌的东西。3、忌食辛辣、油腻、生冷的食物。4、多食用新鲜的蔬菜和水果,因为新鲜的蔬菜、水果含有维生素C,具有抗氧化的作用。5、忌吸烟喝酒。抽烟往往可以引起胃窦、幽门、十二指肠功能的紊乱,导致胆汁反流。因为胆汁反流是引起萎缩性胃炎一个非常重要的因素。喝酒肯定会损伤胃,慢慢就得了浅表性胃炎、糜烂性胃炎,进一步发展会萎缩性胃炎。6、不吃阿司匹林、激素一类的药物。吃阿司匹林、激素这些东西会对胃有损伤。
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萎缩性胃炎怎么调理
第一,饮食方面。定时定点吃饭,每餐七八成饱;避免辛辣、油腻、厚味、腌制的食物;多吃新鲜的蔬菜和水果。第二,避免长期大量抽烟、喝酒;避免吃一些对胃损伤的药物,比如阿司匹林、激素这些药物。第三,中医调养萎缩性胃炎。如果患者胃怕凉,可以喝生姜红糖水;如果跟情绪有密切关系,并且有胃胀,可以喝玫瑰花佛手茶;如果患者舌苔特别腻,有湿邪、饱胀的感觉,可以用陈皮山楂饮;如果患者脾胃特别虚弱,吃完东西老是胀,感觉没有力气、食欲不好、舌有齿痕,用洋参山楂饮。萎缩性胃炎往往脾胃比较弱,患者要适当的锻炼,但不要做激烈的运动,可以打太极拳、散步,运动以后胃的蠕动功能才能增强,食欲才能好。
假性幽门化生如何诊断
化生分为肠腺化生(肠化)及假幽门腺化生,前者常见于萎缩性胃炎,偶可见于浅表性胃炎甚或正常粘膜,而后者仅见于萎缩性胃炎,是指胃体粘膜由胃窦粘膜所替代,常沿胃小弯向上移行,称胃窦潜移。