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老人胆结石手术风险

发布时间:2019-01-1451051次收听

语音内容:

老年人做胆囊结石的手术,治疗上是争取能够采用腹腔镜胆囊切除的方法。腹腔镜胆囊切除术比较微创,但是这种手术对肺功能、心脏以及循环系统是有一定要求的。因为这个术中的腹压比较大,可能对肺功能、心脏、循环影响都比较大;
所以术前对有合并症的病人一定要进行全面的检查,评估患者的心脏功能、肺功能,以及是否有糖尿病等合并症。这样才能给予相关的术前的完善准备,比如把血糖控制好,改善心、肺功能,在手术风险比较低的情况下来接受手术。这样病人可能术后,发生各种并发症的几率要更小、更安全。

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胆结石需要排石吗
其实在临床中,胆结石是不需要排石的,很多人可能有这样的疑问,既然肾结石通过多喝水或者是食用一些促进结石排出的药物都能够排出胆结石,可以应用这些药物吗?其实胆结石一旦形成,如果应用一些排石药物可能会导致胆囊内的结石排到胆总管内,造成梗阻性黄疸或者是由于药物或者是体外碎石等方式将击落的一些小结石。潜顿于一切胆管内,造成一些比较严重的变化症。因此,胆结石患者不能够应用一些激光碎石等一些方法来进行排石,原则上可以考虑应用一些药物。来进行抑制胆结石的形成,一旦形成比较大的结石,最好是采取外科等微创介入的方式来进行排石。这样才能有效的减少并发症,有利于彻底的治愈胆结石这些疾病。
语音时长 01:18

2021-04-15

93614次收听

胆结石多大需要做手术
从临床经验上看,只要形成比较明显的胆结石,超过五毫米以上,甚至更大的结石都需要进行手术。对于一些泥沙样或者是小颗粒的结石,要在早期积极的进行药物治疗,或者是消炎利胆的药物进行干预。因为即使是短期内很小的胆结石,也会经过长期的一些诱因变成比较大的解释,最终还是需要进行手术治疗。总之,临床中对于超过八到十毫米以上的结石,尤其是胆总管内的结石,最好是采取外科手术的手段或者是采用介入方法。包括ERCP,或者是经过胆道镜进行手术的方式来对胆结石进行手术取出,最大限度的防止并发胆源性胰腺炎或者是梗阻性黄疸的可能性。
语音时长 01:15

2021-04-15

110794次收听

胆结石是什么疾病
胆结石是什么?在生活中,很多人都会这样问。相信大多数人都听说过这种疾病,但是并不会真正的了解这种疾病,其实,胆结石的发生和我们的日常饮食有着很大的关系,下面,我就来给大家详细的介绍一下吧。
胆结石有何症状
胆结石虽然是一种极为常见的疾病,但是很多患者还是没有及时的发现胆结石。这是一种非常常见但是不好的现象。如果大家能够对胆结石的一些常见的症状比较熟悉的话,就可以及时治疗,下面一起来看看胆结石有何症状吧!
胆结石能被治愈吗
胆结石能被治愈吗?如何去治疗呢?人们往往患上了疾病之后才能够感受到健康的可贵,因此都希望能够早日恢复健康,而患上了胆结石这种危害性很大的疾病,更是让患者时刻盼望着康复,那么胆结石能被治愈吗?如何去治疗呢?
胆结石饮食注意哪些
患上了胆结石饮食注意哪些事项呢?因为胆结石是比较常见的一种肝胆疾病,因此这种疾病在生活中有着相当高的发病率,患上了胆结石对于患者们来说也是比较折磨的,因为胆结石会引发令人难以忍受的疼痛,那么患上了胆结石饮食注意哪些事项呢?
02:48
胆结石怎么检查
胆结石可以通过很多方法检查,彩超、B超是简单有效的检查手段,确诊率达95%以上。当B超显示胆囊内有数个或者一个强回声团,这个团随体位可以活动,还有一个长长的声影。那么在这种情况下,就是胆囊长了结石,所以B超是最简单的有效方法。其他可以通过CT、核磁等等影像的手段,也可以达到检查效果。非常大的结石,有的时候可能在拍腹平片,甚至胸片的时候,也能够意外的发现。当摄入肉食、油腻食物后,出现右上腹部不适,伴随右上肩部胀痛时,应该到医院做检查。
胆结石的最佳治疗时间
胆结石在胆囊内可以存在相当长的时间,而没有任何症状,如果我们通过影像学检查判断胆囊大小形态功能正常。胆囊结石处于静止性状态,这种情况不需要任何治疗,定期检查就可以,症状轻微的是指胆囊结石刺激胆囊壁形成的慢性炎症,或者是合并消化道,包括上腹部不适,肝区隐痛,恶心、嗳气、消化不良等症状,可以成为慢性胆囊炎,这种情况建议通过严格的饮食控制。同时配合消炎利胆的药物改善胆囊功能,这种情况越早知道越好,如果说胆囊结石合并了急性胆绞痛,急性胆囊炎,甚至是胆管结石,胆管炎,梗阻性黄疸,急性胰腺炎等严重的并发症,那么这种情况就建议尽早的手术治疗,当然,手术时机是和病人的体力状况严重是否控制,以及,医院的技术水平,我们可以选择微创手术,也可以选择开腹治疗。
语音时长 01:59

2020-02-21

58556次收听

02:55
多发性胆结石严重吗
不能单从表面症状判断是否严重,而应该具体进行鉴别、诊断,排除一些最坏的可能。不严重的比如胆结石可能堵住了胆囊管导致了急性胆囊炎,引起急性胆管炎,但是有急性胆管炎诱发急性的胰腺炎就比较严重。还有是在结石刺激的基础上发生了癌变,这种情况虽然没有症状,外在看起来和正常人没有任何区别,但从临床上可能已经诱发了胆囊壁细胞的分子水平的变化,引起了一些癌细胞的生长和癌变,有些甚至侵袭了肝脏,引起了周围的淋巴结肿大转移,这时候就属于非常严重的阶段。
02:14
胆结石的原因
胆结石的形成和饮食结构、饮食习惯,常年不吃早饭,高脂,高糖饮食,吸烟,饮酒,过多的辛辣刺激,熬夜有密切相关性。另外某些慢性疾病,包括肝脏疾病、内分泌系统糖尿病、甲状腺功能紊乱引起一些激素的失衡,都会促进胆汁当中形成结石。此外,某些胃肠道的手术,由于改变了胃肠道食物的流向,而出现了胆汁分泌排泄和食物不同步的现象,也会增加胆结石的出现。胆结石是指胆道内或者胆囊内的结石。胆囊是储存和浓缩胆汁的器官,胆汁在胆囊内停留过久,胆汁内的成分发生改变,特别是胆固醇和胆汁酸盐的比例失衡,以及胆囊收缩功能出现障碍,都会导致胆汁中胆固醇、胆色素沉积出来而形成结石。
胆结石吃些什么好
胆结石是近年来最常见的一种胆囊的良性疾病,胆结石和很多因素有关系,所以我们应该怎么防护。我想胆结石和饮食密切相关,吃对了饮食以后,就会大大的降低胆结石的发生率,胆结石吃什么好,在不同的时期,可能饮食重点有不同,最主要的一点,要清淡饮食,切记暴饮暴食,因为我们知道胆汁在人体消化中发挥一项巨大的作用,它就是专门来消化脂肪性食物的。当吃了大量的油炸食品以后,胆汁就会分泌量增大,反之是肝脏分泌的储存在胆囊里面,在吃油性食物以后,胆囊会收缩,让胆汁排到十二指肠去参与油脂性食物的消化,因此胆结石的时候本身胆囊已经生病了,是一种病理状态。这个时候我们尽量要避免吃过多油脂的食物,以减轻肝胆系统的负担,因为胆结石发作急性胆囊炎的诱因常常就是脂肪餐后。我们在临床看病历的时候,常常经典的一句话,脂肪餐后右上腹阵发性疼痛,我们一听就知道即时性胆囊炎发作了,就是因为脂肪餐会诱发胆囊的收缩,排胆汁,而胆囊里面又有石头,在这个因素诱因下,胆囊结石、胆绞痛就会明显的发生,所以平时的生活中一定要清淡饮食。除了清淡饮食以后,我们还有一条非常重要就是定期饮食,定期尤其是早餐非常重要,已经有了胆结石以后相当于有个病根在胆囊里面,这个时候胆囊里的胆盐会继续沉积,如果你不注意的话,结石会越长越大,会在短时间内迅速长大,或者预防我们已有的结石去长大,我们要做到定时吃早餐,为什么。因为胆盐在胆道里沉积一夜以后,它的浓度非常高,很容易在结石上吸附出新的结石来。定期吃早餐以后,会把胆囊里面沉积的反之排出体外,这样能预防结石的新发和继续长大,因此定期定时的吃早饭也非常重要,也是预防胆结石的一个重要方法。
语音时长 02:39

2019-12-20

59903次收听

胆结石饮食
胆结石饮食要定时定点吃饭,饮食要均衡。因为人的胆道包括肝内的胆道和肝外的胆道,部分患者也会有胆总管结石和肝内胆管结石,胆囊的主要功能是储存胆汁,如果饮食中含有油脂的成分,胆囊会将储存的胆汁挤压到肠道,促进脂肪的代谢,如果饮食不规律如不吃早饭、晚饭吃的比较晚,或偏好吃素食、油腻的食物,可能会导致胆结石的产生。胆结石中最常见的是胆囊结石。
语音时长 01:13

2019-03-14

61595次收听

02:11
胆结石不能吃什么
胆结石患者饮食结构要均衡,不可完全偏素,也不可偏荤食。胆结石中最常见是胆囊结石。人的胆道包括肝内胆道和肝外胆道,部分患者也会有胆总管结石和肝内胆管结石。胆囊的主要功能是储存胆汁,如果饮食中含有油脂的成分,胆囊会将储存的胆汁挤压到肠道,促进脂肪的代谢。如果饮食不太规律,比如不吃早饭、晚饭进食比较晚,或者偏好吃素食、油腻的食物,可能会导致胆结石的产生。一般建议患者第一是要定时定点吃饭。第二是要在饮食结构上不能完全偏素食,也不能偏荤食,饮食要均衡。结石较轻的患者,一般建议定期复查即可。如果结石较严重,需要微创取石或者手术切除。
胆结石吃什么药
胆结石患者可以服用药物溶石排石,比如可以服用排石汤,消炎利胆片等中医中药,也可以服用鹅去氧胆酸等溶石排石的西药。用甲基叔丁醚等药物灌注,也能起到很好的溶石作用。平时可以适当的喝一些车前金钱草茶,金钱草茵陈茶,玉米须茶,夏金茶,金钱草柴胡茶等,对胆结石也有很好的食疗作用。
03:18
胆结石不能吃什么
胆囊结石或者胆道结石疾病的饮食,有一定要求。脂肪类的饮食对胆道是强刺激物,患有胆囊结石的时候,如果吃高脂食物,可能会出现胆绞痛,诱发疾病发作。所以有胆结石时,不管是胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石等,这部分病人在有结石或梗阻的情况下,尽量避免高脂饮食。一些植物类,也是高脂食物,如花生、核桃、巧克力等。一些动物性饮食,反而不是高脂饮食,如牛肉、羊肉、鱼肉等。如果胆结石问题解决,推荐高脂饮食,原因是进食高脂饮食可以促进胆汁的分泌,有利于冲刷胆道。