子宫肌瘤并不是必须都要进行手术的。大多数的子宫肌瘤并不需要手术，很多子宫肌瘤是没有任何的临床症状的。子宫肌瘤比较小或者位于肌壁间以及浆膜下的子宫肌瘤，大多数并不引起明显的临床症状。只有当子宫肌瘤较大或者位于粘膜下的子宫肌瘤，才会引起月经量增多等等的临床表现。而有时子宫肌瘤位于子宫前壁压迫膀胱，导致尿频、尿急的症状，或者位于后壁压迫直肠引起便秘的现象，也是需要进行手术治疗的。女性患有子宫肌瘤，如果出现了月经量增多、月经期延长或者尿频、尿急以及便秘等等的症状，建议及时就诊，必要时要进行手术治疗。

子宫肌瘤，一般来讲，如果对患者没有产生一些临床的症状，比如说出血多、经期延长、压迫膀胱，导致尿频、压迫直肠，导致肛门下坠。如果说没有这些症状，而且肌瘤长的又不快，可以观察，不是必须要做手术，但如果子宫肌瘤必须要做手术的话，是妇科的中型或者是偏大的手术。在做手术的时候，要把子宫切开，把肌瘤剔除，可想而知是会很疼的。因此在做子宫肌瘤剔除术的时候，一定要打麻醉，如果打了麻醉，在麻醉下再做手术，患者就没有痛觉了。那么麻醉也可以分为全身麻醉或者局部麻醉。全身麻醉，患者就在做手术的时候意识丧失，没有任何感觉。那么半身麻醉患者只是感觉手术的部位没有痛觉，但是意识是清楚的，但是也不会痛。因为子宫肌瘤手术是一个有创伤的手术，所以必须要打麻醉，患者不可能会感到疼痛。痛只是在扎针的时候，在推麻醉药的时候，可能感觉有一点点的不舒服，但是这种痛一般都是能够忍受的。总而言之一句话，子宫肌瘤做手术，因为有了麻醉，所以不会有痛觉，有痛感。

多发子宫肌瘤的形成可能是因为平滑肌细胞的突变，导致肌瘤中促生长的细胞因子增多，雌激素受体和孕激素受体高表达，还可能与种族和遗传有相关性。子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，子宫肌瘤是由平滑肌以及结缔组织组成，子宫肌瘤常常为单个，如果出现两个或者是两个以上各种类型的子宫肌瘤同时发生在同一个子宫，称为多发性子宫肌瘤。子宫肌瘤根据肌瘤的生长部位的不同，分为子宫体的肌瘤和子宫颈的肌瘤。根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系，还可以分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤以及黏膜下肌瘤，子宫肌瘤常常见于三十岁到五十岁的女性，子宫肌瘤的确切病因目前来说还不是十分的明了，子宫肌瘤好发于生育年龄，青春期前比较少见，而绝经期后大多会萎缩或者是消退，因此提示子宫肌瘤的发生的原因可能与雌激素和孕激素有关。

子宫肌瘤的治疗方法多种多样，可以保守上个曼月乐环，可以打针，打亮丙瑞林，可以腹腔镜下子宫肌瘤的剔除，可以宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤的剔除，可以腹腔镜下子宫的全切，也可以做开腹的子宫的全切。最常用的治疗方法就是手术的治疗方法。有肌壁间的子宫肌瘤，浆膜下的子宫肌瘤，或者粘膜下的子宫肌瘤，可以用手术做肌瘤的一个剔除。比如腹腔镜下，子宫肌瘤的剔除术。比如宫腔镜下的，黏膜下的子宫肌瘤的剔除术，有子宫肌瘤导致的贫血，可以吃一些中药，也可以打亮丙瑞林。打针的作用就是让子宫缩小，多发性的子宫肌瘤，或者绝经后多发性的子宫肌瘤，要做手术可以选择腹腔镜下子宫的全切术。

子宫肌瘤术后是有复发可能的。在肌瘤剔除过程中，不是所有的肌瘤都会给你剔掉，如果肌瘤不管大小一律剔除，损伤太大，也没有必要。术后需要定期复查子宫肌瘤，了解肌瘤的体积变化，观察症状。如果没有症状，暂时是可以不处理的。