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股骨头缺血性坏死术后注意事项

发布时间:2018-09-3054075次收听

语音内容:

股骨头缺血性坏死术后要避免外伤,加强锻炼,还要注意饮食。
一、术后下地活动时避免外伤,以免导致骨折。
二、下地活动后,要逐渐加强患侧肢体肌肉力量的锻炼以及髋关节屈伸活动的锻炼。
三、术后饮食要特别注意禁食辛辣刺激食物,同时要避免受凉。

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股骨头坏死分级
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股骨头坏死最主要的原因是缺血,也与外伤、激素、烟酒等因素有关。股骨头一般有三个主要的血管供应,而且三个血管其实是四个圆韧带血管,随着年龄的增长,血管闭塞消失。剩下三个主要血管,根据不同的原因,任何一个血管堵塞,甚至三个血管堵塞,或不通畅,都可能引起股骨头坏死。目前没有非常明确的原因可导致股骨头坏死,比如抽烟喝酒、用激素等是最常见的原因,但这只是概率问题。因此股骨头坏死形成的最主要原因是股骨头供血的血管发生病变,导致血液供应受损,股骨头坏死,这是最根本的原因,但血管为什么不通目前没有明确的结论。导致血管堵塞的原因有很多,外伤也是主要原因之一,按顺序排应该是外伤、激素,然后烟酒等,有很多原因都可以引起股骨头坏死。
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右侧股骨头坏死的症状
右侧股骨头坏死可能是由于股骨颈骨折,引起的缺血性坏死,也可能是由于慢性酒精中毒或者是滥用激素引起的无菌性坏死,坏死的症状与出现的时间,发作的程度不同,表现也不同,最常见的症状就是疼痛,表现为髋关节大腿的近侧。另外疼痛可放射至膝关节,可表现为持续性疼痛和静息痛,如果股骨头出现塌陷以后,会引起创伤性关节炎,另外也会导致周围的无菌性炎症,引起髋关节的活动受限,尤其在行走后疼痛会明显加重,伴有间歇性的跛行,股骨头坏死以后会出现4字试验阳性,通过拍片ct或者磁共振检查,可以确定股骨头坏死的具体分期,根据具体的情况,采取不同的治疗方法。
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股骨头坏死的症状
股骨头坏死会出现疼痛、关节活动受限等症状。疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置,因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置,也在股骨头的体表投影位置,如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛,因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的,确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现,最开始表现为膝关节的疼痛。但也有少数患者表现髋关节不疼,是膝关节疼,这是极少数患者有这种表现,因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的。股骨头坏死表现为是髋关节外展活动受限,髋关节内旋活动受限,要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现,需要做核磁共振的检查。
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怎样治股骨头坏死
怎么治股骨头坏死:怎样治股骨头坏死,股骨头坏死的治疗,叫分期治疗,分期治疗有一个比较简单的口诀,可以说股骨头的分期叫一期看不见二七囊样变三期头塌陷四期关节炎,一期是看不见就是说一期在核磁共振上能看见,但是在x线上看不见,二期囊样变就是说,在x线上也好的ct上也好,可以看到股骨头有空洞。早期来说,主要还是想保住这个股骨头,怎么保住呢,有中医的方法就是用药物的方法,包括活血化瘀、化痰除湿、补遗肝肾,促进骨头的生长来替代坏死骨头,来打造一个保住股骨头的作用,西医也有一些保头的治疗,手术治疗包括随心解压的手术,可以降低骨的骨内压来改善股骨头的血液供应。
股骨头坏死如何诊断
股骨头坏死可以通过翘二郎腿、穿袜子这2个动作自测,如果大腿根部明显疼痛,应及时到医院进行X光片和核磁检查,X光片主要排除骨关节炎、发育不良、滑膜炎,核磁比X光片要早三个月到半年发现细微变化,且95%以上股骨头坏死都可以通过核磁来确诊。
语音时长 01:43

2018-09-30

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股骨头坏死哪些情况需要换关节
患者如果延迟就医,股骨头已经出现一些明显的病变,骨小梁丢失较多、股骨头有塌陷,导致症状加重,活动受限,休息时疼痛,对于已经塌陷的股骨头其他的手术方法效果不明显,应考虑换人工全髋关节。股骨头缺血坏死是比较难治愈的疾病,早期可以采取一些积极的保头手术的方法,可以保住很多的股骨头。
喝多少酒可以引起股骨头缺血坏死
在酗酒的病人中,骨坏死的发生率明显高于一般人群。男性明显多于女性。虽然在酗酒者中真正骨坏死的发生率不高,现在已有的报告,发生率为5.3%---12%。这种变化性可能是一种事实的结果,即酒精在某些易感人群中引起骨坏死。
股骨头坏死不可怕
今天上午,给针灸科住院治疗的一位患者会诊,原因是她因为眼疾不得已而口服糖皮质激素治疗,已经连续服用4个月,最近一段时间感到髋部疼痛,自己感到好紧张,担心发生了股骨头坏死,特意来骨科会诊了解情况。
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股骨头坏死早期症状有哪些
股骨头坏死得早期主要症状就是疼痛、跛行和功能受限,疼痛可为间歇性或持续性,集中在大腿根部,行走活动后加重;跛行是因为防止疼痛而出现的步态调整,初期不是很明显,不容易被发现;早期症状为外展、外旋活动受限明显,可以用翘二郎腿、穿袜子这两个动作来判断。