冠状动脉斑块不能消除。冠状动脉斑块是由于血脂异常，血液内脂类含量较高超出机体消除的速度，从而在血管内壁进行堆积，形成斑块。长期的血脂异常、血管硬化等，引起血管内壁损伤加重，可引起冠状动脉的狭窄。当狭窄程度较轻时，可用药物控制，帮助延缓疾病的发展；当狭窄程度较重时，则需要进行介入手术，如支架植入术，帮助人为扩张血管等。但由于冠状动脉的斑块，质地较硬，所以难以通过药物或物理手段进行消除。对于冠状动脉斑块存在的患者，需要清淡饮食，并进行药物治疗。

冠心病既有治疗的效果是毋庸置疑的，它可以明显的改善冠心病等。患者的缺血的症状也可以明显的减少冠心病、心肌缺血的面积。而且是可以使冠心病患者的生活质量以及它的危险都得到明显的改善。冠心病的病人经过介入治疗之后，可以使它原来的冠脉病变的狭窄处这个狭窄完全的解除。病变部位所营养的心肌也会最大程度的这种供血得到改善。患者第一个感觉到的就是胸闷胸疼的情况消除，不再出现。他的这个生活质量会得到改善，活动耐量会得到提升。当然对于一小部分的病人，比如说这个患者他的这个病变的程度是比较广泛的，或者曾经发生过急性心梗，但是心梗发作当时没有进行及早的治疗，那他来就诊的时候已经是一个陈旧的心梗，这一部分的心肌就是坏死了，然后他不可能再恢复。即使做了介入治疗之后他可能还会一定有一些症状。有些病人可能已经出现了心衰。那他的预后可能相对比较好。那患者感觉到这个介入治疗的效果就没有那么明显。那只是说这部分的情况因为比较严重就知道不能解决他所有的问题。

酗酒那是指无节制的过量饮酒，也就是大量的饮酒。酗酒主要影响的是中枢神经系统，会导致意识的障碍，酗酒还可以引起或者诱发二型的糖尿病，高血脂、高血压、痛风等疾病的元凶。而糖尿病、血脂异常、高血压都是冠心病的重要的危险因素，所以酗酒会加重冠心病。得了冠心病我们是建议要限制的饮酒，最好不饮酒更不能酗酒。酗酒还是有可能加重的冠心病，甚至导致心梗或者是心力衰竭的发生。

老人冠心病治疗有很多种，基本上跟其他人冠心病治疗方案一样。第一，从生活方式上做调整，在饮食方面要注意，吃得清淡，少油腻，要控制好血脂、血压、血糖，把这些万物之源控制好。第二，老年冠心病的药物治疗。常用的药物有几大类，一是硝酸酯类的药物，可以扩张冠状动脉，有缓解止疼的作用。还有β受体阻滞剂，有减慢心率、降低血压的作用。此外还有ACEI、ARB类药，可以改善心室重构，也就是在冠心病的人群里面需要服用的。此外，冠心病人还需要二级预防，用抗血小板聚集和稳定斑块的药物，比如阿司匹林和他汀类的药。第三，冠状动脉的介入治疗。冠脉介入治疗首先需要做冠脉造影，看一下冠脉病变的严重程度，需要用球囊扩张，还是换支架，放什么样的支架，都需要根据大夫的临床经验，根据血管造影的情况来判断。第四，冠脉搭桥手术，冠脉病变比较严重，或者是三支病变，或者是左主干病变，或者是病变有弥漫性，比较长的病变，药物或者支架不能解决的时候，就需要做冠脉搭桥手术。这些都不是病人自己决定的，要根据大夫的经验还有临床影像来判断。

冠心病的治疗是一个系统的治疗措施，不是某一种方法对于冠心病有特效，冠心病治疗可分为：一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗几种措施。第一，一般治疗主要是改善生活方式，比如戒烟、戒酒、低盐低脂饮食、清淡饮食、适当的运动锻炼、控制好自己的体重、减肥等等。第二，药物治疗，药物治疗的种类比较多，基本上必用的药物有：抗血小板药，如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等；他汀类药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等等降脂药；还有扩张冠状动脉血管的药物，如硝酸酯类药物等等。同时应该针对存在的高血压、糖尿病、高脂血症等情况，选择相应的药物治疗。如果发生急性ST段抬高心梗，可以考虑溶栓治疗。如果溶栓效果差，可以考虑介入治疗或者搭桥。第三，介入治疗，主要是针对病情严重的冠心病患者，比如心绞痛发作比较频繁，出现了心肌梗死等等。这说明冠状动脉狭窄比较严重，甚至可能发生冠状动脉的闭塞，就可以通过介入的方式置入支架来改善狭窄的冠状动脉，达到改善心肌供血的目的。第四，手术治疗，主要是冠状动脉旁路移植术，也就是人们常说的冠脉搭桥手术，主要是针对冠状动脉病变严重，不能通过药物或者换支架来改善冠脉血液供应的严重的情况。