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冠心病的症状

发布时间:2018-09-2960739次收听

语音内容:

冠心病有三种临床的表现:心绞痛、心肌梗死猝死,早期症状一般是指心绞痛,即部分患者在运动过程中,会出现胸部、下颌、胸骨后、颈部的紧缩感和压迫感,甚至会有烧灼感,持续3到5分钟即可缓解;这是心绞痛早期的临床表现;还有一种表现是患者心肌梗死。所以,早期症状是根据每个患者临床表现的时间长短、早晚确定。

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冠状动脉斑块不能消除。冠状动脉斑块是由于血脂异常,血液内脂类含量较高超出机体消除的速度,从而在血管内壁进行堆积,形成斑块。长期的血脂异常、血管硬化等,引起血管内壁损伤加重,可引起冠状动脉的狭窄。当狭窄程度较轻时,可用药物控制,帮助延缓疾病的发展;当狭窄程度较重时,则需要进行介入手术,如支架植入术,帮助人为扩张血管等。但由于冠状动脉的斑块,质地较硬,所以难以通过药物或物理手段进行消除。对于冠状动脉斑块存在的患者,需要清淡饮食,并进行药物治疗。
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冠心病既有治疗的效果是毋庸置疑的,它可以明显的改善冠心病等。患者的缺血的症状也可以明显的减少冠心病、心肌缺血的面积。而且是可以使冠心病患者的生活质量以及它的危险都得到明显的改善。冠心病的病人经过介入治疗之后,可以使它原来的冠脉病变的狭窄处这个狭窄完全的解除。病变部位所营养的心肌也会最大程度的这种供血得到改善。患者第一个感觉到的就是胸闷胸疼的情况消除,不再出现。他的这个生活质量会得到改善,活动耐量会得到提升。当然对于一小部分的病人,比如说这个患者他的这个病变的程度是比较广泛的,或者曾经发生过急性心梗,但是心梗发作当时没有进行及早的治疗,那他来就诊的时候已经是一个陈旧的心梗,这一部分的心肌就是坏死了,然后他不可能再恢复。即使做了介入治疗之后他可能还会一定有一些症状。有些病人可能已经出现了心衰。那他的预后可能相对比较好。那患者感觉到这个介入治疗的效果就没有那么明显。那只是说这部分的情况因为比较严重就知道不能解决他所有的问题。
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冠心病危险因素
冠心病危险因素包括可控因素和不可控因素。1、其中可控的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂、吸烟、超重、肥胖等;2、不可控的危险因素主要是年龄和性别。冠状动脉粥样硬化性心脏病是指由于冠状动脉粥样硬化,使管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧发生坏死而引发的一种心脏病,统称为冠心病,是一种非常严重的危及到生命健康和生命安全的疾病。要积极的控制可控危险因素,才能达到预防冠心病发生的可能。
早期冠心病怎么办
冠心病是指冠状动脉性心脏病,指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,出现类似粥样的脂类物质堆积,成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块会渐渐增多造成动脉腔狭窄,血流受阻导致心脏缺血,产生心绞痛。预防冠心病的发生,也要从日常生活开始做起。关于冠心病的注意事项,跟大家分享一下。
冠心病治好的概率有多大
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心脖。那么冠心病治好的几率是多少?
冠心病心绞痛的典型症状是什么
冠心病根据发病程度分为很多类型冠心病心绞痛,这一种类型有其典型症状存在,冠心病心绞痛时的范围会有主范围和放射范围。冠心病心绞痛会有特别的疼痛感,冠心病心绞痛的疼痛时间比较短。可以用硝酸甘油缓解。
怀疑是冠心病都应该做哪些检查
冠心病是很多中老年人的常发病,一旦出现胸闷胸痛等异常,要进行心电图检查,查看心脏心跳有没有特异的表现。其次还要进行CT等影像学检查,能够比较直观的查看出动脉狭窄及硬化的情况。最后还可以通过冠状动脉造影检查来确诊。
老人冠心病如何治疗
老人冠心病治疗有很多种,基本上跟其他人冠心病治疗方案一样。第一,从生活方式上做调整,在饮食方面要注意,吃得清淡,少油腻,要控制好血脂、血压、血糖,把这些万物之源控制好。第二,老年冠心病的药物治疗。常用的药物有几大类,一是硝酸酯类的药物,可以扩张冠状动脉,有缓解止疼的作用。还有β受体阻滞剂,有减慢心率、降低血压的作用。此外还有ACEI、ARB类药,可以改善心室重构,也就是在冠心病的人群里面需要服用的。此外,冠心病人还需要二级预防,用抗血小板聚集和稳定斑块的药物,比如阿司匹林和他汀类的药。第三,冠状动脉的介入治疗。冠脉介入治疗首先需要做冠脉造影,看一下冠脉病变的严重程度,需要用球囊扩张,还是换支架,放什么样的支架,都需要根据大夫的临床经验,根据血管造影的情况来判断。第四,冠脉搭桥手术,冠脉病变比较严重,或者是三支病变,或者是左主干病变,或者是病变有弥漫性,比较长的病变,药物或者支架不能解决的时候,就需要做冠脉搭桥手术。这些都不是病人自己决定的,要根据大夫的经验还有临床影像来判断。
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冠心病的治疗
冠心病的治疗是一个系统的治疗措施,不是某一种方法对于冠心病有特效,冠心病治疗可分为:一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗几种措施。第一,一般治疗主要是改善生活方式,比如戒烟、戒酒、低盐低脂饮食、清淡饮食、适当的运动锻炼、控制好自己的体重、减肥等等。第二,药物治疗,药物治疗的种类比较多,基本上必用的药物有:抗血小板药,如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等;他汀类药物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等等降脂药;还有扩张冠状动脉血管的药物,如硝酸酯类药物等等。同时应该针对存在的高血压、糖尿病、高脂血症等情况,选择相应的药物治疗。如果发生急性ST段抬高心梗,可以考虑溶栓治疗。如果溶栓效果差,可以考虑介入治疗或者搭桥。第三,介入治疗,主要是针对病情严重的冠心病患者,比如心绞痛发作比较频繁,出现了心肌梗死等等。这说明冠状动脉狭窄比较严重,甚至可能发生冠状动脉的闭塞,就可以通过介入的方式置入支架来改善狭窄的冠状动脉,达到改善心肌供血的目的。第四,手术治疗,主要是冠状动脉旁路移植术,也就是人们常说的冠脉搭桥手术,主要是针对冠状动脉病变严重,不能通过药物或者换支架来改善冠脉血液供应的严重的情况。
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2020-02-13

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冠心病如何确诊
冠状动脉造影确诊冠心病,这个方法是诊断冠心病的金标准,是一种较为安全可靠的有创性的技术。该方法通过脑动脉或股动脉将导管送至升主动脉根部的冠状动脉开口处注入造影剂,并在X射线下显影,根据图像对冠脉病变或者狭窄程度进行评估及诊断。冠状动脉CTA也是一种能够明确冠状动脉病变情况的检查方法,但是这种方法更适合用于排除冠心病。心电图、运动的负荷实验也是可以诊断冠心病的方法,但其诊断程度较前两种方法的可靠性偏低,临床中一般不作为确诊的冠心病的一种方法。
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胸闷气短怎么办
胸闷气短的治疗跟病因有关。出现胸闷气短患者需要观察是不是静态时胸闷气短,运动之后反倒舒服,事实上这种胸闷气短相对问题不大。但如果患者无论什么状态下都有胸闷气短,活动后可加重,则要及时就诊。门诊需要看两个科室,一、呼吸内科,二、心内科,从而鉴别到底是哪个系统疾病引起的。临床通常需要进行一些检查如查血常规、血生化排除感染的可能,肝肾功能、电解质等方面有无紊乱。心内科可以给患者进行心电图、超声心动包括动态血压监测。在呼吸系统方面会先做一个胸片,必要的时候进行胸部CT、对肺功能进行监测。
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心绞痛吃什么药
冠心病治疗包括长期改善愈后药物治疗和临时改善症状对症治疗。前者治疗包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物加降脂药物如他汀类,如果患者没有不良反应需要终身服用。后者治疗是在胸痛发生时或者为减少胸痛发生的一些药物,常见是硝酸酯类如消心痛和单硝酸异山梨酯。临床还可能会用到曲美他嗪营养心肌,尼可地尔改善微循环,包括现在有不少中成药改善心绞痛如速效救心丸、丹参滴丸、等等。并不是所有胸痛都是心绞痛,心绞痛是因为冠心病引起的胸痛。
冠心病怎么治
随着医学技术的不断发展,对于各种疾病的治疗方式也在不断增多,增加了患者们选择的机会,而针对于冠心病这样的常见疾病,治疗的方式也增多了很多,患者们可以根据自身的具体病情来选择合适的治疗方式,那么,患上了冠心病怎么治呢?
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冠心病症状
一般来说,冠心病患者的主要症状是心前区的胸部出现胸痛,或者是胸闷的情况。典型的症状是以胸痛为主,病人有时候,也可以发生胸闷的情况。胸痛跟胸闷这两种症状,常常是合并发生。但是,胸闷跟胸痛的症状,有时候在病人身上,并不完全典型。有些人可能就会比较明显,而有些人可能会不太明显。冠心病的症状,主要是胸闷、胸痛、心悸以及气急等等。有的时候,患者还可以伴有出汗,还会有放射痛,一般都是劳累以后、天气变化、情绪激动的时候,会比较多见。如果患者的冠心病比较严重,就可能会出现心肌梗死,会对生命产生影响。它的治疗主要是口服抗血小板药物,调脂稳定斑块,扩张冠脉,必要的时候冠脉造影,情况比较严重,需要给予支架植入或者搭桥手术治疗。