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什么病人不能做肝移植

发布时间:2018-09-2162705次收听

语音内容:

不能做肝移植也叫肝移植绝对禁忌症或是相对禁忌症。绝对禁忌症:1.难以根治的恶性肿瘤 2.难以戒除酗酒和吸毒 3.难以控制的感染 4.存在心脑肺肾等各大脏器严重疾病的患者。相对禁忌症:1.年龄超过65岁 2.门静脉系统有血栓 3.来自于胆道系统感染 4.有吸毒史的患者。

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由于各种急性或慢性疾病导致需要做肝移植,如各种终末期的肝硬化、原发性肝癌以及先天性代谢性疾病等,用内科和外科的手段无法治愈的患者或在短期内(6到12个月)死亡的患者都可以行肝移植。各种终末期的肝硬化等,都是肝移植的良好的适应证。
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什么情况下需要肝移植
由于各种急性或者是慢性疾病,导致患者需要肝移植的情况,包括各种终末期的肝硬化、原发性肝癌以及先天性代谢性疾病等,用内科和外科的治疗手段无法治愈的患者,或者是在短期以内(6个月到12个月)死亡的患者,在需要肝移植的情况下,都可以进行肝移植手术。各种终末期的肝硬化等情况,都是进行肝移植手术良好的适应症。肝移植在医学上,有准确的指征,一般对于肝功能严重恶化不能维持的病人,建议进行肝移植手术。有些病人的肝脏,会出现多发的癌变结节,在这种情况下需要尽快肝移植,否则就会治一个结节,另外一个结节又发展起来,这样患者的生命,就会很短暂。所以,对于出现肝功能严重恶化,以及肝脏多发癌变结节的病人,这种情况下需要肝移植。
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哪些患者不能做肝移植
不能做肝移植,也可以叫做肝移植绝对禁忌症,或者是相对禁忌症。绝对禁忌症是指如果是患有相关疾病的患者,就不能做肝移植。一般来说,肝移植的绝对禁忌症有很多,包括难以根治的恶性肿瘤;难以戒除酗酒和吸毒;难以控制的感染;存在心、脑、肺、肾等各大脏器严重疾病的患者。相对禁忌症是指需要慎重考虑、衡量各方面利弊,才能够决定是否进行肝移植的相关疾病或者是情况。通常来说,肝移植的相对禁忌症包括年龄超过65岁;门静脉系统有血栓;来自于胆道系统的感染;有吸毒史的患者。肝移植是属于一项非常重要的手术,通常是用于终末期肝脏疾病患者。在临床上,肝移植包括原位肝移植和异位肝移植两种类型。患者能不能做肝移植,需要综合考虑各方面因素。
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肝移植供体的来源渠道有哪些
有很多患者,想要了解肝移植供体的来源渠道。实际上,肝移植供体的来源渠道,主要包括三个方面,脑死亡的供体、心死亡的供体以及亲体肝移植供体。由于国家现在的法律要求,以前所做的死囚的供体,现在已经完全没有再继续开展,国家这种供体渠道向世界范围展示,也得到了世界的认可。所以,肝移植供体的来源渠道,主要是这三种。另外,肝移植术后,由于免疫抑制剂的长期使用,就会不同程度地影响机体的代谢,其中包括糖、蛋白质、脂类、尿酸等。合理的饮食,不仅可以预防和减少免疫抑制剂带来的副反应,而且还可以促进身体健康,延长移植肝的存活时间。—般肝移植术后,胃肠道功能恢复后,即可逐渐恢复正常饮食。起始以易消化的鸡蛋羹等为宜,逐渐过渡到普通饮食。
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做肝移植比较好的医院有哪些
现在有很多患者,想了解做肝移植比较好的医院。其实,做肝移植,就是通过手术的治疗方式,植入健康的肝脏到受体的体内,使终末期肝病患者的肝功能,能够得以恢复的一种外科治疗手段。就目前来说,有一百多家医院有做肝移植手术的资质。对于一些进行肝移植手术专业的医院来说,都是做肝移植比较好的医院。做肝移植手术的成功率非常高,绝大多数的肝移植患者,一年的存活率,可以达到90%以上。而五年的存活率,可以达到80%以上。目前做肝移植比较好的医院,比较多,患者可以选择适合自己而且是专业的医院,来进行肝移植手术。做到早检测、早发现、早治疗是防治很多肝病的关键。一旦发现感染肝病,应到正规的医院,积极配合医生,进行科学系统的治疗,以争取早日摆脱疾病的困扰。
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肝移植手术一般需要多长时间
肝移植手术需要的时间,根据不同患者的术前状态不同,手术时间可能也略有差别。但绝大多数肝移植手术,一般需要时间大约10小时左右。如果患者在肝移植手术之前,做过一些其它的腹部手术,对于医生来讲,可能就是有一些腹腔粘连,这样会增加手术的难度。肝移植手术需要时间的长短,取决于很多因素。病人是否有过上腹部手术史,尤以肝移植手术史为主。接受再次肝移植术的患者,因病肝常有腹腔粘连,分离复杂。术野组织显示不清,失去原有解剖结构;医师的熟练程度;肝移植术式分为经典原位肝移植和背驮式肝移植,背驮式术式时间更短;手术的复杂程度越高,时间也相对越长;术前相关指标与一般状态愈好的患者,所需手术时间相应缩短。反之,肝功能差的患者,常伴有大量腹水,凝血功能不佳,会增加手术时间。