脑积水的病因主要是各种出血，各种炎症，导致脑脊液的循环通路堵塞，交通障碍或颅内有病变，如患者颅内长了肿瘤，把脑脊液的通路阻挡，其他比较大的血凝块，堵塞了脑脊液的循环通路，引起脑积水。脑积水的原因包括原发性的病因和继发性的病因。所以脑积水通常分为两类，包括交通性脑积水和非交通性脑积水。由于脑出血后，脑脊液循环通路的堵塞，或脑脊液吸收能力的下降，导致脑积水，称之为交通性的脑积水。所以这是一种继发性的获得性的脑积水。还有一种脑积水是先天性的脑积水，比如儿童在出生时，由于发育缺陷，或先天性的蛛网膜颗粒，还有一些脑脊液回吸收障碍，导致的一些先天性的脑积水。还有一些脑积水是由于颅内感染，比如炎症导致。一些老年人他会出现这种震压性的脑积水。所以，脑积水原因是多种多样的。总结，除了继发性原因，继发原因主要是出血，炎症，肿瘤造成。原发性的病因是先天性的脑积水，它是由先天性的发育障碍导致。此外还有一些老年人可以见到的一些脑积水称之为震压性的脑积水，它的压力不发生变化，但老人出现一些痴呆、尿失禁、步态异常等等这些症状。

脑积水形成主要是有三个方面。脑积水首先它是脑室的脉络膜，它就是一个静脉丛分泌产生的。脑积水它不外乎是这些原因，第一是脑脊液它生成过多。第二它的吸收发生了一些障碍，就是脑脊液吸收的一些器官发生障碍。第三是它的循环通路受损，主要是这三个方面容易形成脑积水。脑脊液产生过多的情况多见于是炎症，比如说脑子有炎症，可能会分泌的脑脊液也会多一些。其次，它吸收障碍，比如说它的脉络膜这些地方发生钙化，它可能会有吸收障碍。再有脑出血，出血以后可能有些红细胞或者说是一些物质沉积在脉络膜上，引起它的吸收障碍。最后是它的通路受损，有时候有一些脑组织梗塞了或者是长肿瘤了，使脑脊液循环的通路受阻，脑脊液循环不通畅也会形成脑积水。所以脑积水主要是三个方面形成，生产多、吸收太少或者说它的通路形成了梗阻。

脑积水是否能治好还是要看它的原因。如果是因为脑炎或者是炎症或者出血引起，通常可以治好，等炎症过了以后，脑脊液分泌少以后，脑积水慢慢就减轻。其次可以用一些甘露醇或者速尿这些脱水降颅压的药来减轻积水的情况。比如说是吸收障碍，比如脉络丛钙化，像这种情况可能治疗起来就会困难一些。还有比如说慢性的正常颅压脑积水，在病明确诊断以后，可以进行脑脊液的腹腔分流，通过外科手术置管，把脑脊液引流到腹腔里面进行治疗。还有一些比如是梗阻的原因引起的积水，比如脑组织的急性梗死或者出血导致脑脊液的循环通路障碍，这种随着急性期过去后，脑组织水肿的减轻脑积水也会慢慢减轻。当然如果急性期症状比较重，也可以通过脑室穿刺引流或者脱水这些情况来减轻脑积水。

婴儿脑积水早期可以给孩子输入乙酰唑胺、甘露醇等利尿剂，降低颅内压，也可以经前囟或腰椎反复穿刺放液。婴儿脑积水主要分两个原因，第一种原因是梗阻性的，也就是说发育有异常，比如整个脑通路里中间有阻断，导致了脑脊液流动受阻，阻在一块就形成一个脑积水。第二是患者出生的时候，可能导致了蛛网膜下腔出血，也就是可能难产，或者是出生的时候有异常，导致脑子有出血，脑子出血以后导致了一些吸收障碍或者粘连，形成了一些脑积水，对于婴儿脑积水，处理起来还是有一定的难度，应该是分不同的情况进行处理。当然有些如果是形成了一些比较快速的脑积水，比如肿瘤导致的，因为有些小孩也有脑瘤，脑瘤导致的脑积水，需要积极地进行一些手术治疗。对于一些轻的脑积水可以暂时观察，但是如果一旦发现头颅增大的很快，眼睛有落日征等等一些比较明显的临床表现，一般来说应该建议要手术治疗，其他的像非手术治疗的情况下比较少见，可能效果也不会太好，手术可能是唯一的选择。

静止性脑积水的临床表现类似于正常颅压的脑积水，脑室容积保持稳定或缩小，不会出现新的神经功能损害情况，精神运动发育也会随着年龄增长而不断改善。一般脑积水可以分为四种类型：急性脑积水、慢性脑积水、正常颅压脑积水以及静止性脑积水。