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妊娠期糖尿病血糖如何控制

发布时间:2018-09-2156654次收听

语音内容:

妊娠期糖尿病通过饮食和运动的调节把血糖控制好,如果怀孕前是一型糖尿病,不提倡运动,只提倡用胰岛素调节。
妊娠期糖尿病其实并不可怕,最重要的是把血糖控制好,这样会有一个满意的妊娠结局,控制血糖其实跟内科一样很简单,是在怀孕期间首先孕妇不能饿,因为得保证肚子里孩子能量的供给,所以不建议用饥饿方法,可通过分餐加运动的方式,孕妇适宜的运动,比如以散步或游泳为主,而且运动要有一定的强度,要达到微出汗的感觉,但运动又得以不引起宫缩为原则。
如果通过饮食加运动调节1到2周血糖仍然不能到达满意水平的时,可加用胰岛素。绝大部分人产后都可不再继续用胰岛素,这是针对普通的人糖尿病。

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5mg叶酸对孕妇有害吗
5MG叶酸一般对孕妇有害,但是危害不算大,建议在医生指导下服用叶酸。在妊娠前,通常会检查身体的叶酸代谢情况,若是有叶酸缺乏的情况,在妊娠前3个月、妊娠后3个月都需要补充叶酸。叶酸具有预防胎儿神经管缺陷、妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病等病症。如果孕妇吃5MG叶酸,可能会导致叶酸补充过多,引起恶心、呕吐等症状。补充5MG叶酸一般不会导致胎儿发育不良,但是还需要适量补充。在妊娠期间,孕妇需要以清淡、有营养的饮食为主。胎儿稳定后,需进行散步、瑜伽等活动,有利于增强身体素质,日常养成良好的生活习惯,保证作息规律,有助于身体健康。
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对于孕妇餐后血糖的正常范围有两个点,一个对于孕妇餐后血糖分为一小时和两小时,餐后一小时是指的进餐第一口算起的到整一个小时,正常范围是3.9-7.8mmol/L,两小时是3.9-6.7mmol/L。诊断妊娠糖尿病是餐后一小时大于等于11.1mmol/L,两小时大于等于8.5mmol/L。所以对于孕妇血糖的范围比正常人的范围要低。对于孕妇如果发现了血糖的异常以后,一定要及时地处理。因为长期的血糖升高会导致胎儿生长发育环境的不良,容易造成巨大儿畸形率的增加。再一个,容易导致胎儿的宫内窘迫或者胎死宫内的几率增加。所以,对于孕妇一般在怀孕的第24到26周一定要做糖尿病的筛查。如果餐后一小时大于等于10mmol/L,餐后两小时大于等于8.5mmol/L,则诊断为妊娠糖尿病,则需要严格的饮食控制和增加运动。如果血糖仍然不能达标的情况下,则建议使用胰岛素来治疗,把血糖控制在良好的范围,给胎儿提供良好的生长发育的环境,这样才能得到良好的生长。如果血糖不控制在正常范围,对胎儿的生长,发育的环境影响比较大,所以一定要在严格饮食和运动的基础上,如果仍然不达标,需要积极的胰岛素的治疗。
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孕妇血糖高不能吃什么
孕妇血糖高需要在饮食上进行调理,饮食上的主要原则是尽量选择吃升糖指数低的食物,不能吃升糖指数高食物。每种食物的升糖指数有所不同,升糖指数>70的就是升糖指数高的食物,主食类比较常见的有糯米饭、油条、白米饭、河粉、面条、疙瘩汤、各种粥类等;蔬菜类的食物有南瓜、胡萝卜;水果类的代表食物有:荔枝、龙眼、香蕉等;日常生活小零食,如炸薯条、薯片、爆米花、油煎饼、披萨等,此外还有各类含糖的饮品、蜂蜜、炼乳等,各种糖果、巧克力、果脯等,都是升糖指数比较高的食物。怀孕期间血糖的控制要求比非怀孕期间要高,餐后2小时血糖要控制在4.4-6.7mmol/L,如果餐后2小时血糖高于6.7mmol/L考虑糖耐量受损,如果孕期的空腹血糖超过6mmol/L,餐后2小时血糖超过8mmol/L,则需要注射胰岛素进行控制。怀孕期间可以通过化验空腹血糖、进行OGTT试验等了解血糖的情况,对于血糖升高但是还没有达到妊娠期糖尿病诊断标准的孕妇,积极调整饮食结构,对于控制血糖水平是比较有帮助的。选择升糖指数低的食物,尽量不喝稀饭、各种粥类,如想吃鸡蛋,可以吃煮蛋,而不要吃鸡蛋羹或者喝鸡蛋汤;如果饿了想吃饭,建议吃干米饭,不要喝稀粥。此外坚持多吃粗粮,不要吃细粮。同样重量的玉米面饼会比同样重量的馒头或者米饭升糖指数低很多,既有饱腹感,还能控制血糖水平。
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女性如果在妊娠期间发作糖尿病这种疾病的话,对于孩子的身体影响是非常大的,不光可能会导致胎儿出现巨大儿或者是智力发育障碍等现象,严重者甚至可能会导致死胎的状况出现。同时因为糖尿病还会导致其他并发症的出现,所以还可能会导致胎儿出现身体虚弱的状况。
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首先说孕妇有糖尿病不吃什么好,孕妇有糖尿病最主要的是要控制糖分的摄入,其中最主要的是水果和坚果的摄入,建议一天水果最多一个苹果的糖分,甚至更少,最好不要吃西瓜等等含糖量特别多的水果。樱桃是含糖量比较少,升糖指数比较低的水果,可以适量吃一点。坚果类的也不要多吃,一天最多吃一两个核桃。吃什么呢?医生建议:要多吃绿叶蔬菜,蔬菜上也要少吃土豆、藕等含淀粉多的食物;要多吃绿叶菜,芹菜、菠菜、白菜等;饮食上也可以多吃瘦肉,不建议吃肥肉,瘦肉对糖尿病患者的血糖控制影响非常小,而且它含有各种营养成分,建议多吃一些。
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孕妇的血糖正常值是多少
孕妇如果空腹血糖值超过7.1,说明有糖尿病,而且是孕前糖尿病;当然7.1以下算是正常值;孕期如果空腹血糖值以5.1为界,超过5.1属于妊娠糖尿病,如果喝糖水后一个小时和两个小时血糖值以10和8为界,任何一项超标都是妊娠糖尿病。孕妇在怀孕的任何时期,空腹血糖超过七点一,可以诊断为糖尿病,这种糖尿病往往是孕前性糖尿病,就是说不妊娠也有糖尿病,严重程度相对重一些,需要胰岛素治疗。另一种糖尿病,称为妊娠期糖尿病,是在妊娠二十四到二十八周的时候做糖耐量实验,通过糖耐量实验得出的诊断,空腹血糖一般是五点一为界,喝糖水后一个小时,两个小时血糖分别是十和八点五,有一项数值超过这些正常值范围,就诊断妊娠期糖尿病,要通过运动、饮食调解,甚至胰岛素类药物进行干预。
哪些原因会造成妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病与女性孕期对葡萄糖分泌需求量增加有关系,且胎盘也会分泌拮抗胰岛素的激素,另外孕妇本身胰岛功能也会受到挑战。妊娠期糖尿病跟糖尿病病因基本类似,但会多一些妊娠期的特殊情况,有的人看着很瘦也会得妊娠糖尿病,其实与葡萄糖分泌需求量增加有关系,因为怀孕期间,准妈妈体内的葡萄糖除了供给自己,还得供给肚子里的孩子,所以早期可能会出现相对低糖的状况;但当胎盘形成后,胎盘还会分泌拮抗胰岛素的激素,比如胎盘泌乳素、雌孕激素等,都会拮抗胰岛素的功能;另外准妈妈本身胰岛功能也会受到挑战。所以没有怀孕时可能不会表现出糖尿病,但是当怀孕后各个器官受到挑战的时候,就会表现出一些问题,比如妊娠糖尿病等。
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妊娠期糖尿病该怎么预防
妊娠期糖尿病预防可从孕前控制体重、控制血糖等,控制糖尿病发生的潜在因素。因为糖尿病的病因不清,可能针对病因来说有些难度,体重指数偏大是发生糖尿病的高危因素,所以可从这方面着手。孕前可以加强锻炼,让体重指数达到满意的范围。怀孕前做查体,了解有没有空腹血糖高,通过健康的生活和专科医生的指导,减少糖尿病发生的可能。
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说到妊娠期糖尿病大家可能不像以前那样非常的陌生了。因为近十几年来,我们国家产科就是围产保健系统对妊娠期糖尿病有了一个非常系统全面的一个管理体系。大概在20年前,妊娠期糖尿病的管理和调查,发现我们国家发生率大概只有4%左右。随着这十几年,我们对妊娠期糖尿病的这管理,发生率越来越高,现在已经接近10%甚至更高。通过我们的管理和调查,就发觉由于我们生活方式的改变,饮食习惯的改变,还有孕期营养理念的一个错误等等一系列,发觉妊娠期糖尿病发生率明显增加。另外,现在我们国家已经是糖尿病的一个高发国家,也是国家发病率最高的一个国家。那么我们应该重视对妊娠期糖尿病的管理和监测,所以妊娠期糖尿病不管是对母亲或者对胎儿,近期和远期影响都是非常多的会带来很多很多的不良后果,所以应该引起我们大家的关注和重视。
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