乳腺纤维瘤是乳房最常见的良性肿瘤，大部分纤维腺瘤不需要治疗。若根据临床乳腺检查、影像学检查和活检的结果确定你的乳腺肿块是纤维腺瘤，可不需要手术。因为手术可能会改变乳房的形状、功能和质地，纤维腺瘤有时会自行缩小或消失。对于肿块较小、年轻、对美容要求高的女性可选择乳房微创旋切手术。乳房有多个纤维腺瘤时，手术无法切除全部肿瘤，手术仅对怀疑恶性或较大的肿块进行活检为目的，需要定期复查，动态观察变化。如果临床乳腺检查、影像学检查或活检提示不正常，或者纤维腺瘤较大，定期复查中肿块变大，症状明显时，可以考虑手术切除纤维腺瘤，并送病理检查，明确病变性质。纤维腺瘤切除后复发风险虽较小，但仍需定期复查。

乳腺纤维瘤可引起局部不适感或异物感，有时在月经前后会出现压痛感或较大的纤维瘤对周围组织有压迫时出现疼痛感。乳房组织中摸起来橡胶状或乒乓球状肿块，生长缓慢，肿块大小不等，活动度较好，不固定在胸壁上，摸它时可以在周围组织内活动。乳腺纤维瘤是一种常见的良性疾病，瘤体在周围组织内活动，这种活动性是典型的良性肿瘤重要的特征。相比之下，乳腺癌时肿块不规则，并易侵入胸壁并固定不能活动。乳腺纤维瘤虽然不会引起全身症状，一般没有疼痛感，发生恶变的风险很小，但合并体重减轻、肿块附近皮疹、肿块明显增大、乳头溢液、腋下或颈部发现肿块时，需高度重视，及时就诊，排除乳腺癌的可能。

乳腺纤维腺瘤一旦出现，除非手术完整切除肿瘤外，很少会消失。部分对于激素敏感的纤维腺瘤，在绝经期后容易退化并自行消失。发现乳腺纤维腺瘤，不必过于紧张，因为乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，生长较缓慢，很少发生癌变。对于未婚、肿块较小，相关检查考虑良性肿瘤时，可暂观察，注意定期复查。因为手术有可能会损伤到乳管影响以后哺乳及影响乳腺的外观与质地。对于精神紧张者，强烈要求手术并且对于手术后的疤痕要求比较高者，可以考虑在B超引导定位下真空负压乳腺肿块切除术。该手术切口小、疤痕小，但费用较贵，术后容易出现皮下积血、肿块残留易复发等并发症。对于肿瘤较大，疼痛等症状较明显，影像学检查不能排除恶性者，可考虑穿刺或手术切除肿瘤后病理检查，决定下一步治疗。

乳腺纤维瘤一般吃药效果不好，手术切除肿块是治疗乳腺纤维瘤有效的方法。对于明确肿块为良性、肿块较小、精神紧张而不愿意接受手术时，可以在专业的乳腺科医生指导下服用一些药物控制症状。西药可以服用维生素E、激素调节剂以及少量的碘制剂。但是因为正常的乳腺组织对于激素较敏感，而且激素治疗副反应较大，因此服用激素时需要严格遵循医生的指导。也可以服用一些中医中药治疗如乳癖消，乳块消，逍遥丸等中成药。服药期间需自己注意观察有无乳头溢血、溢液，肿块大小、活动度及摸上去的感觉有没有变化。并定期到医疗专业机构由乳腺科医生查体并复查乳腺彩超或乳腺钼靶等检查，动态评估肿块大小及形态的变化，必要时穿刺活检。

乳腺纤维瘤主要表现为结节或者是肿块样的良性病变。乳腺纤维瘤的病理基础表现为纤维组织和腺体组织的增生，通过手术可以将显露的纤维腺瘤完全切除。乳腺纤维瘤本身不会复发，但是部分纤维腺瘤有多发的倾向，当切除了一些可见的、较大的纤维腺瘤后，较小的纤维腺瘤仍然可以继续增生，从而出现更大的纤维腺瘤。但不可能把所有的纤维腺瘤都通过切除的方式除去。因此，如果有纤维腺瘤，要注意自身生活方式的调理，保持良好的心情，这是对纤维腺瘤最好的治疗方式。对于特别严重的病变，比如增长比较快或者比较大的肿块，可以采取手术切除的方式来解决。但是纤维腺瘤本身不是我们治疗它的根本原因，只是对于可见的纤维腺瘤行姑息性的切除而已。