米兰平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

新生儿重症肺炎难治吗

发布时间:2018-09-1458722次收听

语音内容:

宝宝患了重症肺炎要采取综合性的治疗措施,要加强护理、保持呼吸道的通畅,除保暖供氧之外应积极的控制感染,针对不同的病原体给予抗生素治疗,适当的限制液量、纠正酸中毒,对症处理,防治并发症。一般的治疗要保持呼吸道通畅,尽量清除吸入物,要将口咽部、咽部分泌物清除掉,定期翻身拍背有利于痰液的排除。
要加强护理和监护,注意保暖,保持室内的空气新鲜,有适宜的、稳定的温度和湿度。要供氧,重症肺炎容易并发呼吸衰竭,可以持续正压呼吸,也就是说可以用CPAP或者是气管插管后机械通气呼吸机治疗,维持正常的氧分压以及二氧化碳分压,维持体内正常的内环境。如果有心力衰竭也需要用强心利尿剂,强心利尿药物可以减轻心脏的前后负荷,要应用减轻心脏前后负荷的药物以及血管活性药物。要抗感染,细菌性肺炎早期要给予抗生素,原则上是根据病原菌选择抗生素,如果是金黄色葡萄球菌感染,可以用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或者是氨苄西林;如果是B族溶血性链球菌,可以用氨苄西林和青霉素治疗对于革兰氏的阴性杆菌像铜绿假单胞菌、重症的;对一般抗生素耐药可以选用三代头孢菌素。如果是肠杆菌属感染引起的肺炎,可用氨苄西林;李斯特菌感染可以选用氨苄西林;衣原体肺炎可以选择红霉素;厌氧菌的感染可以选用甲硝唑静脉滴注;对于病毒性感染可以选择利巴韦林或者干扰素;呼吸道合胞病毒感染可以用利巴韦林雾化吸入;单纯疱疹病毒感染可以用阿糖腺苷或者是阿昔洛韦静脉滴注。要对症治疗,要根据病情进行对症处理,如果烦躁、惊厥,及时要进行镇静止惊,体温不升要进行保暖、支持治疗。
新生肺炎重症肺炎要增强患儿的抗病能力、患儿的情况酌情可以应用新鲜的血浆,每次每公斤可以用10毫升,或者是静脉丙球增加免疫功能;另外,保证营养以及保证全天的液量,保证营养液的供给来维持水电解质的平衡。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

01:51
新生儿吐泡泡怎么判断是不是肺炎
判断新生儿吐泡泡是不是肺炎,要结合孩子是否具有其他的临床表现判定。新生儿吐泡泡可能是肺炎的一种表现,但它不是唯一的表现。如果孩子存在精神状态不好、吃奶欠佳,或者伴有咳嗽等情况,这是新生儿肺炎的表现。除这些表现以外,可能同时伴有吐泡泡,这时就要高度警惕是否出现了肺炎。有些孩子吃完奶之后如果没有及时漱口,口中可能有些奶液残留,孩子在呼吸的时候就可能会出现吐泡泡的现象,但是孩子一般精神状态比较好,吃奶很好,体重增加满意,体温也没有增高,这种吐泡泡一般是正常的生理性反应。
季节和新生儿肺炎的关系
季节当然跟新生儿的肺炎有关系。因为不同的季节孩子得病的几率当然是不一样,比如冬季当然是孩子很容易生病的季节,冬季容易生病的季节的原因也是显而易见的。一是病原体比较多,而且病原体可以存活的时间比较长,比如一些流感病毒,包括现在的冠状病毒等,在空气中存活的时间明显要长于在夏季气温比较高的时间,所以是容易接触到这种病原。第二、孩子在冬季容易在一个密闭的环境里出现,通风就相对比较差。这个环境的病毒、病原微生物的浓度可能就要明显的高于夏季,天天都四敞大开的窗户,差别就比较大了。所以新生儿得肺炎跟季节的关系是非常密切的。其实不仅是新生儿肺炎,小孩很多的急性感染性疾病都与季节密切相关,都是在冬季发病率明显增加,而到了夏秋季节可能发病率就显著地降低了。
语音时长 01:08

2021-06-25

95113次收听

01:48
新生儿肺炎有后遗症吗
新生儿肺炎大多数是没有后遗症的,因为新生儿的肺炎,是完全能够治愈的病,该病治愈跟大多数的疾病不一样,能完全和正常人一样,看不到肺脏的结构和功能的异常。当然可以完全可以治疗。但新生儿肺炎,由于新生儿抵抗力比较差,病情易变成重症的肺炎,而且易出现呼吸衰竭、心力衰竭等脏器的损害,所以新生儿肺炎需要住院治疗,没有新生儿肺炎可以在家自己观察、吃点药便可以的,而且一般是能够完全恢复的,除非发生严重的并发症,如出现肺脓肿、肺坏死,才可能会留下一定的肺的纤维化等情况,但是发生率非常低。
新生儿肺炎的早期症状有哪些
新生儿肺炎在发病早期主要会引起刺激性干咳,且逐渐可出现咳痰和咳喘反应,同时呼吸功能也会发生异常,可能会有呼吸频率加快等不良情况发生。而由于缺氧则会引起口唇及身体多个部位出现青紫反应,部分患儿可能会低烧不退,还会有精神欠佳和肠胃道症状。
新生儿肺部感染严不严重
新生儿肺部感染严重,应及时治疗。新生儿肺部感染,比较严重话会出现呼吸困难,出现点头呼吸、呼吸暂停或者呼吸时候有三凹征,可看到明显的吸气费力。孩子出现不吃、不哭、体温不升这些表现,呼吸系统出现这种呼吸衰竭,循环系统可出现有心力衰竭,也可出现有中毒性心肌炎。消化系统由于肺部感染后导致缺氧,缺氧引起消化道消化系统,引起中毒性肠麻痹,还有消化道出血。神经系统还可出现感染性、中毒性的脑病。血液系统可出现暂时性骨髓抑制,导致血小板减少,白细胞的减少,严重话可有这个弥漫性的血管内凝血。若胎粪吸入易导致胎粪吸入性肺炎,导致气胸、纵膈气肿、急性呼吸窘迫综合征、肺动脉高压等等。新生儿肺部感染,根据不同病原体特点,程度也不一样,但由于新生儿是特殊群体,易病情由轻加重而导致治疗上困难。
语音时长 02:11

2020-03-12

59244次收听

新生儿肺炎能复发吗
新生儿肺炎会复发,如果喂养不当或外科疾病所引起的反复呕吐,引起的呕吐的原因没有解决,反复的呕吐误吸所导致的乳汁吸入性肺炎以及新生儿感染为主的感染性肺炎。这些感染性肺炎让细菌、病毒、衣原体、支原体这些,你这一次感染治疗好之后,可能过了半个月一个月之后,由于护理不当或说外界的其他因素,而导致新生儿再次感染,引起肺炎的复发,由于新生儿的年龄小,机体的抵抗力弱,容易导致的再次感染,容易复发,再者,如果在肺炎护理的过程中,没有护理好,或治疗没有彻底,或及早的停药。另外,同新生儿密切接触的人员,有呼吸道的一个感染,也容易引起感染或复发。
语音时长 01:18

2020-03-12

53265次收听

早期新生儿肺炎的症状有哪些
新生儿肺炎早期的症状是不典型的,一般共同的表现是孩子不爱吃奶,即纳差,伴有吐沫,出现呻吟的情况,即吐沫伴有呻吟或呼吸急促。有的小孩喝奶吐沫是常见的,也就是咕嘟沫,但不见得一定就是新生儿肺炎,一般情况下会伴有呼吸急促。怎样判断孩子有没有出现新生儿肺炎呢,就需要意吐沫伴有呼吸急速的时候,有可能就是早期新生儿肺炎的一种临床表现。有的孩子同时又伴有吃奶少。吃奶少的孩子可能这次吃一百五十毫升,下次可能就吃一百毫升,表现出奶量的明显减少。如果是早产或者低体重的孩子,可能在并发肺炎的时候,早期表现为吸力不强。一般情况下新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎,感染性肺炎又分产前、产时和产后的感染。早期心衰、肺炎在宫内感染的孩子,在出生时可能就出现了新生儿肺炎的表现,它是全身败血症的一部分,在出生时或出生数小时内就可以发生。多数发生在分娩后的二十四小时内。产时感染性肺炎常为出生时获得的感染,是从产道感染引起的。一般情况下,经过数天或者数周的潜伏期后,发病多数是在五到十天。出生后的感染发病较晚,根据它感染的类型、感染的病原菌不同,潜伏期也不一样,一般情况下我们可以根据孩子的临床表现来进一步的判断。
语音时长 02:09

2020-02-25

63493次收听

新生儿肺炎咳嗽怎么办
新生儿肺炎咳嗽也是日常生活中比较常见的现象,出现这类现象,家长们应该引起足够的重视,及时的采取措施进行缓解与治疗,可以去医院进行药物的注射治疗,也需要进行日常的护理,包括室内温度、保持孩子的休息、衣服的薄厚一定要适中,尽可能的让孩子比较的舒服,不会产生难受的感觉。
02:21
新生儿肺炎的早期症状
新生儿肺炎的早期症状有精神反应不好,吃奶差,口唇青紫,肺部查体有时听到湿性啰音。新生儿肺炎的症状一般都不典型,特别是刚出生的新生儿,几乎没有发烧、咳嗽咳痰等表现。一旦有咳嗽、发烧的话,基本上都能诊断为新生儿肺炎。因为新生儿的咳嗽反射没有完全建立,胸口发育相对软弱,新生儿患病时少有咳嗽,可不发烧或发烧、体温不升,呼吸困难表现为呼吸急促,鼻翼煽动或三凹征严重的话,会有中枢性的呼吸节律不整。新生儿得肺炎多半是精神反应不好,精神萎靡、吃奶差,哭声轻或不哭,有口唇的青紫等。肺部查体的话,一般在脊柱两旁可以听到散在的湿性啰音,有时候也不一定能听到湿啰音。
02:22
新生儿肺炎并发症如何预防
新生儿得了肺炎以后,往往容易出现重症的情况,所谓重症肺炎就是肺部的病变比较广泛,甚至出现了衰竭及肺外的并发症,如:心力衰竭、心肌炎、肝脏的损害、神经系统的损害等,预防这些并发症要注意积极的治疗。第一:积极地治疗肺炎,第二:预防这些并发症,要保护心脏。入量要适合肺炎的孩子,不要出现缺氧的情况,如果严重还在发生,可以应用呼吸机或辅助通气的方式来帮助孩子解决缺氧的问题,那么这些并发症都能抑制。还要注意新生儿肺炎容易出现败血症,尤其细菌感染性肺炎容易出现败血症,败血症对全身各个系统都有影响,积极的抗感染治疗是非常必要的。
新生儿肺炎的症状表现
新生儿肺炎患者大多数都会表现出呼吸急促的症状,这是因为其自身呼吸系统发育不完全,再加上患上肺炎,会影响其正常呼吸。当演变为呼吸困难的情况时,会造成新生儿暂时缺氧,从而出现面色青紫,甚至是嘴唇发白的症状。同时,新生儿患上肺炎还会表现出食欲不振的症状,比如拒绝喂奶,或者是吐奶。
宝宝呛奶会得肺炎吗
3月宝宝喝奶后呈喷射状且面色发紫,宝宝呛奶命悬一线,每天都会发生宝宝呛奶事件,宝宝呛奶虽然很常见,但是如果没有得到及时正确的处理很有可能会导致吸入性肺炎。那么,宝宝发生呛奶家长应该怎么办?如何预防宝宝呛奶?
新生儿肺炎危害大吗
新生儿肺炎应该说严重,因为他非常小,没有抵抗能力,比如说在回头这一霎那,也可能一口奶没上来就完全窒息,可能抢救不及时他生命就没有了,因为他没有抵抗能力,无法预测他下一秒钟会发生什么。所以即使极轻的肺炎,也不敢有一点点的怠慢,因为新生儿抵抗力太差了,他没有保护自己这个能力,所以新生儿只要是有病都是重的,说不重是相对的,重是绝对的,他没有抵抗能力,必须时时刻刻盯他,一分钟都不能离开他,不经意哪怕一秒钟,可能就发生惨痛的悲剧,因为他太弱了太小了,没有保护自己和防御的能力。
语音时长 01:20

2018-09-29

54539次收听

02:31
新生儿肺炎症状
新生儿肺炎,同成人以及儿童相比较而言,没有太多特异性的表现。新生儿肺炎几乎是没有发烧、咳嗽、咯痰等肺炎的这些症状。但是,一旦新生儿出现咳嗽、咯痰等这些表现的时候,基本上,就可以诊断为新生儿肺炎。新生儿肺炎的一般表现是呼吸的浅促、点头呼吸,另外,新生儿也可以出现鼻翼煽动、发绀、口吐泡沫、吃奶差、拒乳、呛奶、精神萎靡、烦躁不安、反应低下、呕吐,以及体温异常等的表现。如果新生儿出现以上这些表现,就要考虑有没有新生儿肺炎的出现。新生儿肺炎的症状是非特异性的症状;除此之外,在新生儿肺炎疾病早期的时候,一般情况下,患儿的肺部体征不明显。偶尔在新生儿的脊柱两旁,可以听到细湿啰音,或者是在吸气末能够听到捻发音等。
新生儿肺炎,家长该了解点什么
新生儿肺炎往往是由于呼吸道感染患者(如孩子的妈妈感冒)密切接触婴儿,病原体经飞沫传染给婴儿,因新生儿抵抗力很低,被传染上感冒后,很容易下行感染而引起肺炎。