脂肪肝在咱们国家来说，最主要的病因应该说一个是肥胖性脂肪肝，再一个酒精脂肪肝，对于不管哪个病因造成的脂肪肝，如果出现转氨酶增高了，这时候病人一定要重视，就说明病人从单纯性脂肪肝阶段发展到脂肪性肝炎阶段，这时候要强调药酒精造成的，一定要忌酒，要肥胖引起的，一定要注意饮食，生活方式的干预少吃多活动，要少油，少糖，少淀粉，多种维生素，低能量的这种饮食，另外这部分病人，如果出现转氨酶都高了，也强调病人应该有服用一些保肝降酶的药物，药物的一个干预，而且要定期的一个监测，当然在转氨酶活动量，生活方式改变，咱们说这个运动很重要，如果转氨酶升高太明显，也强调这病人要运动量的适量，否则大量的运动量也可以增加这个不利于肝脏的一个炎症的一个恢复。

脂肪肝的发病率,目前应该不管是从研究数据，还是在临床上就诊的病人来看，应该有逐渐增高的一个趋势，应该说从全球的数据来看，2018年作为一个全球脂肪肝，患病率的一个调查，发现全球的脂肪肝患病率是在25%。但是，以脂肪肝的风险因素来进行推测，预计到2030年，这个脂肪肝的发病率会增加30%。而且发展到脂肪性肝炎，肝硬化的这部分人群，会出现一个成倍的增加。在咱们国家没有一个全国性流调的一个数据，但是在局部，比如上海，北京，还有西部一些城市，比如成都，西安，甘肃许多城市都有局部的这种，样本量比较大的人口的调查发现，应该说这个患病率也是逐渐增加，城镇应该大于农村东部沿海应该大于西部跟经济发展水平有关系。

脂肪肝重度较严重。一定要防患于未然，不要让轻中度脂肪肝演变成为重度脂肪肝。脂肪肝在体检中的诊断率越来越高，但一般都为轻中度脂肪肝。通过积极的干预，使其不发展到重度脂肪肝。若患者对自己的生活习惯、饮食习惯没有节制，会发展到重度脂肪肝。重度脂肪肝对人体影响比较大。因为肝脏大是人体最大的解毒工厂，一旦正常肝细胞被大量没有工作能力的脂肪细胞占据，就会出现肝脏功能异常，转氨酶升高，乃至最后形成肝功能衰竭、肝性脑病等一系列症状演变。所以一定要注意脂肪肝的诊断与治疗。

脂肪肝的患者一般不会引起肝区疼痛，但如果脂肪肝进展到脂肪性肝炎，就有可能会出现肝区的隐痛。另外，还会出现伴随的症状，如恶心、厌油、呕吐、腹胀等不适的症状，此时需要进一步检查肝功能，看是否有出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶的异常。同时也要排除引起肝区疼痛的其它问题，包含了胃肠炎、胆囊结石、胆管结石、肝癌等，可以进一步检查肝功能、电解质、肝胆胰脾彩超等检查，以明确肝区疼痛的具体原因。

脂肪肝的检查方法有实验室检查，腹部超声、肝纤维化扫描检查、CT和磁共振等。单纯性脂肪肝症状较隐匿，常在体检中发现。如进展至脂肪性肝炎，会出现右上腹不适、乏力、恶心等症状。一、实验室检查：轻度脂肪肝肝功能基本正常，中重度脂肪肝表现为丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻中度升高，达正常上限2-5倍，半数患者碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶可升高2-3倍，80%以上的患者血清胆碱酶和血清胆红素可异常；二、腹部超声、肝纤维化扫描检查：腹部超声对脂肪肝的检出比较灵敏，主要依据肝血管的清晰度、超声衰减程度等对脂肪肝进行分级诊断。肝纤维化扫描可以判断肝脏硬度值及脂肪变程度；三、CT和磁共振：CT诊断脂肪肝的敏感性低于B超，但特异性优于B超，磁共振主要可以明确肝硬化、肝癌的发生。