脚拇指没有知觉，首先考虑是血管性的疾病，如血栓闭塞性动脉炎，临床上更常见的一种情况是糖尿病，特别是糖尿病控制的非常差的病人，可能会出现末端的小动脉、小静脉的闭塞，出现拇指没有知觉，以及周围神经炎也可能造成脚拇指没有知觉。糖尿病控制不好引起的拇指没有知觉，需要尽量去改善局部肢体远端的拇指、手指的一些营养和神经情况，如果病情加重，可能会造成拇指的坏死，甚至有些病人需要切除拇指，采取截肢治疗，其后果是非常严重的。

糖尿病足是糖尿病引起，多发生于血糖控制不理想的男性患者，糖尿病可以引起周围神经病变，以及外周血管病变，造成下肢营养障碍。如同大树的树根病变，不能运输营养物质和水分。通常在某种诱因下，比如脚气、脚部烫伤、鞋子磨脚，或者修剪脚指甲、修剪鸡眼等情况下发生，由于糖尿病患者下肢血管及神经功能差，影响伤口愈合，以及血糖高，更有利于滋生细菌、真菌，使得伤口经久不愈，甚至需要截肢治疗。尿病足的确诊至少应当具备如下要素：第一是糖尿病患者。第二是应当有足部组织营养障碍(溃疡或坏疽)，第三是伴有一定下肢神经或(和)血管病变，三者缺一不可，否者就不能称其为糖尿病足。

糖尿病足指的是在糖尿病病人身上发生的足部的感染、溃疡或深层组织破坏。糖尿病足是糖尿病的很严重的慢性并发症之一，它是由于糖尿病患者并发血管病变，神经病变，在两者的共同因素下，逐步形成足部的慢性病变。糖尿病足溃疡最重要的危险因素是神经病变，足部畸形和反复应力作用，患者从皮肤到骨与关节各层组织均可受累，严重者可发生局部或全足坏疽，需要截肢，糖尿病病人因糖尿病足而造成截肢者，要比非糖尿病者高5~10倍，糖尿病足是引起糖尿病病人肢体残废的主要原因，严重的威胁着糖尿病患者的健康。糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗耗费是非常巨大的。

糖尿病足吃营养神经的药物。糖尿病足是一个复杂的过程，是由于神经病变血管病变和逐步的皮肤溃烂或者是感染共同作用的一个结果，长期血糖没有得到良好的控制而引起循环或者神经的障碍引起，糖尿病足治疗用药就要从几个方面来进行：全身的要控制血糖、血压、血脂、改善代谢紊乱，另外就是要加强营养改善，比如低蛋白血症等这些营养不良的因素，还要注意改善循环，用改善微循环或者是扩血管的药物，比如抗凝血脂的药物。另外就是全身抗生素，根据感染的程度，以及细菌的种类来选择全身用抗生素，要加强营养神经治疗，口服或者是静脉用甲钴胺等等这些药物，做一个全面的控制，还要注意局部的换药。

糖尿病患者应注意控制血糖、改善局部循环、每天检查皮肤等。糖尿病足主要是因为神经病变，血管病变以及感染三大因素共同作用的结果，所以主要表现为麻木、疼痛、感觉减退、溃疡、感染、伤口愈合较慢，甚至截肢，所以护理工作非常的重要。一、积极的控制血糖，保持血糖的一个长期稳定。二、要改善局部的循环，每天要观察皮肤，注意皮肤有没有破溃，有没有水泡，还有裂痕以及皮肤有没有红肿，皮肤的色泽以及温度，还有足背动脉的一个波动和弹性。三、每天要检查皮肤，指甲不要剪得太短，也不要留得过长。四、皮肤循环的障碍，很易发生感染，所以说皮肤要护理保持干净、干燥，可以用温水泡脚，但不能超过30分钟，一般不用力的搓，用干毛巾轻轻的擦拭皮肤的表面的水分，另外切记不要抓挠。五、每天适当按摩，但动作要轻柔，可以逐渐向上按摩，促进血液循环。六、鞋子要宽松舒适，不能过紧过松。要注意保暖，切忌用热水袋保暖。