冠心病在传统的认识里面，认为冠心病一般是年龄比较大了才容易得，才会发病。但是现在随着生活方式的改变，这种情况危险因素也是早发。现在有很多年轻的高血压、年轻的糖尿病、高脂血症，另外一些不良的健康生活方式，就像吸烟，就像饮酒等等，这些情况的话，造成冠心病发病年龄明显的提前，尤其是男性。在临床上的话，有时候能见到一些非常年轻的心肌梗死的病人，就像20多岁发生了冠心病，最近的话有一个病人才31岁，就冠脉三支病变，所以这种情况就是冠心病的发生，除了跟遗传这些有关系以外，还跟一些危险因素有关系，这些危险因素的话，一些早发的这些危险因素，或者危险因素比较多的这种情况，造成现在有些比较年轻的冠心病，就是它的发病年龄也提前了。但是女性的话，往往她的冠心病，发生相对要晚，往往是在绝经期后，由于血管失去了女性激素，就雌激素的保护，女性的冠心病的发病率，就会明显地升高，这时候的话就往往跟男性冠心病的发病率就接近。所以不管年龄大小，重要的是要注意健康的生活方式，要控制好冠心病的危险因素。所以冠心病并不是一定到了老年才会发生，所以青中年人也要重视冠心病危险因素的防控。

冠心病的护理是非常重要的，需要从病人的生活、心理、饮食等方面做好护理。要创造良好的生活环境，尽量不要长时间在空气污浊的环境中逗留，要保持室内通风良好，空气清新。饮食方面可以多吃绿色的蔬菜、新鲜的水果，要增加维生素、纤维素的摄入量，也可以多吃一些蛋白质含量丰富的食物。要严格控制钠盐的摄入量，不要吃脂肪含量过高的食物。要保持心情舒畅，避免经常的胡思乱想或者焦虑、紧张，应该保证每天6~8小时的睡眠时间。因为如果经常的熬夜，睡眠不足，有可能诱发或者加重冠心病。

它的后遗症呢，我们可以见于下面几种情况。第一个就是低心排综合症，他的诊断标准是指心脏指数小于2.2L/(min*m^2)。表现在血压下降，比如说收缩压是小于八十毫米汞柱，中心静脉压上升。超过十五毫米汞柱，左房压升高大于十五毫米汞柱，同时伴有尿少、皮肤湿冷、唇甲苍白或者紫绀、脉压差减少、心率增快等组织灌注不良的症候。那第二个方面就是继发的这种心肌再灌注损伤或者是并发急性心肌梗死。第三个方面就是心衰。心衰他的病因可能是相对比较多的。一个是手术本身带来的，另外病人的基础的心脏的功能状态，因为手术的打击有可能是心功能的状态有恶化。那最后就是出血的倾向。还有一些心脏外的一些并发症，比如说术后合并肺部的感染。因为在术中用呼吸机术后可能就是这个通气功能会有不好排痰，引流不畅的话会继发这种坠积性的肺炎。

高血压在冠心病的发生过程中起着非常重要的作用，持续升高的血压会导致血流动力学的变化，诱发急性冠脉综合征的发生。如果血压控制不合适，会导致急性冠脉综合征风险增高。研究表明，血压在115/75毫米汞柱到185/115毫米汞柱范围内，包括冠心病、脑卒中等疾病的发生会逐渐升高，所以收缩压每增高到10个毫米汞柱以上，发生冠心病的风险会增高41%。当血压处于130~139/80~89毫米汞柱之间时，医生可根据患者的具体情况，设定达标血压，尽量将血压控制在130/80毫米汞柱之下，可导致冠心病患者发生急性冠脉综合征风险降低。血压、血脂和血糖的控制是否达标，都是防止急性冠脉综合征发生，实现对冠心病患者生命危险，保证安全的非常重要的指标。

冠心病早期可以通过一些硝酸酯类的药物达到扩张冠脉的目的，用抗血小板聚集的药物预防血栓的发生，还有降脂的药物。当发生心绞痛的时候，尽量含服硝酸甘油或者消心痛可以达到快速缓解疼痛的目的。阿司匹林通过降低血液的粘稠度预防血小板的聚集，减少最终由冠心病导致的栓塞事件。降脂的药物不仅仅可以降低血脂的在血管壁的沉积，从血液中清除血脂，另外可以起到稳定斑块的作用，尽早的达到治疗冠心病的目的。冠心病主要的原因是有一些动脉粥样硬化所导致的冠脉的狭窄，或者闭塞导致心肌缺血和缺氧，最严重的时候可能会导致心绞痛甚至心梗，一旦发生心肌梗死的时候，大部分心肌细胞会有一定程度的损伤和坏死，甚至会出现心衰和恶性心律失常的事件。