智齿的出现跟遗传因素有关，有的人可能会出现智齿，但是有的人终身不会生长智齿。同时有的人可能只会增长1~2颗智齿，有的人可能会生长一半就不会再生长了。长智齿是一种正常的生理现象，一般不必治疗。但是如果有智齿发炎、疼痛、张口困难等症状出现就需要及时治疗，以免对正常生活产生影响。如果智齿已经影响到了正常生活，建议及时将智齿拔出，拔出之后不必镶牙，对正常咀嚼功能不会有什么影响。但是智齿拔出后一定要护理好牙齿，最好不要经常刺激口腔，要保持清淡饮食。

智齿蛀牙拔不拔除主要看的是牙齿坏的程度，有没有伤到牙神经来决定。因为智齿在口腔内，在牙槽骨的最里面不利于清洁，发生龋坏的几率比较大。智齿如果发生了龋坏，如果比较浅，它的位置比较正，如果这个器械能够达到去坏龋处的这种目的，可以进行充填治疗。如果这种龋坏已经达到了牙神经，由于器械不便操作，而且由于智齿一般位置比较靠后，它的咀嚼效能也比较低，一般临床上建议及早拔除，一般不进行后续的牙神经的处理。智齿如果龋坏了，是否拔除要看龋坏的深度。如果龋坏不深，而且智齿萌出的位置、方向比较好，与对颌有比较良好咬合关系，可以发挥很好的咀嚼功能，可以试着进行充填龋坏的智齿。如果龋坏已经达到牙神经或者牙神经已经坏死，那么就无法进行保留，建议及早地拔除。

智齿发炎肿了应该及时进行抗炎治疗，去除智齿周围的炎症。对局部牙龈肿胀部位，用双氧水反复冲洗，碘甘油收敛止痛。常用消炎药是头孢类的或阿莫西林类，加上抗厌氧菌，如甲硝唑、替硝唑，或奥硝唑类联合使用。同时利用含厌氧菌的漱口水对局部肿胀的部位消炎处理。智齿冠周炎比较常见，有明显肿胀和疼痛，伴有局部的间隙感染、张口受限以及全身发热的症状。要早期进行抗炎治疗，口服消炎药，例如罗红霉素和甲硝唑以及头孢。还有可以到医院局部进行冲洗治疗，用3%双氧水和生理盐水交替的冲洗，再在盲袋内填布碘甘油进行消炎。如果智齿冠周炎反复发作，建议尽早在不肿情况下拔除。

长智齿，一般情况下从十八岁开始。长智齿，什么叫智齿？就是人类的第三磨牙，我们正常情况下牙弓二十八颗牙是每个人都有的，是指第三磨牙，每个人个数不一样，有的人不长一个都没有，有的人长四个，这样加起来就是二十八到三十二颗牙。人类由于食物的精细化，咀嚼功能是退化，导致我们的颌骨体积逐渐缩小，因为牙齿的数目和大小不变。所以，智齿就容易阻生，长了智齿阻生以后，会导致局部的发炎，抵抗力低的时候会导致局部肿胀。智齿开始长的时候是十八岁，它阻生的方向是不一样的，有的智齿是横着长叫水平阻生，有的往颊侧长叫颊侧阻生，有的是正位的。所以呢，长智齿的时候，发炎以后，我们需要局部的进行处理，局部应用消炎药、止疼药，控制炎症以后需要进行检查，智齿是什么位置，如果是阻生的不是正位的，并且对邻牙挤压比较重，还是建议拔除。

拔智齿后牙洞如果三个月拔牙窝仍然没有完全愈合，应去医院检查诊断，另外在拔完牙后应该使用漱口液，饭后漱口，避免炎症，有助于愈合。智齿拔除后会在牙床形成拔牙窝，因为牙齿是长在骨头中，所以会有软组织以及骨头的缺损，这个缺损正常情况下不需要特殊的处理，三个月内可以完全愈合，但是部分患者在吃食物时会感觉食物嵌入牙窝，拔牙洞一直没有愈合。