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白血病治愈率有多少

发布时间:2021-12-3067314次收听

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白血病的治愈率多大,首先要对白血病进行分类,不同的白血病类型治疗效果是不一样的。白血病可以分为急性白血病和慢性白血病,每一个亚类里面又可以分为淋巴细胞白血病和粒细胞性白血病。对于慢性白血病,也就是慢性粒细胞性白血病,长期口服酪氨酸激酶抑制剂的药物,可以获得功能性的治愈,也就可以使病人的血常规恢复正常。BCR-ABL融合基因降到很低的范围内,甚至达到是阴性的情况,病人可以获得长期的无病状态存活。对于慢性淋巴细胞白血病,是一种淋巴系统的慢性惰性疾病,虽然不能获得治愈,但是通过有效治疗也可以长期的控制疾病。
成人的急性淋巴细胞白血病预后相对差一些。急性粒细胞白血病里面,急性早幼粒细胞白血病预后是最好的。急性早幼粒细胞白血病经过有效的治疗,90%的病人可以获得治愈。除了早幼粒细胞白血病以外,急性粒细胞白血病和淋巴细胞白血病,通过有效的化疗和异基因的造血干细胞移植治疗,粗粗的说70%的病人可以获得临床治愈。

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这样的表现实际上反映的是出血,出血一般是会考虑是由血小板减少、凝血功能异常,还是由于血管的脆性比较大引起的。所以一般需要做几个检查,包括血常规的检查,来看一下血小板的数量,是不是在正常范围内,如果血小板的数量正常,那么就要看看凝血功能,有没有PT、APTT、纤维蛋白原等指标的异常。如果这些指标也是正常的,没有凝血功能的异常,也没有血小板数量的异常,就需要考虑,是不是存在血小板功能的异常,以及是不是存在着血管状态的异常。这时候要看病人是不是长期服用抑制血小板功能的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷的药,是可以影响到血小板功能的。也可以去做血小板功能的检测,包括血小板聚集功能,粘附功能的检测也是可以做,像血管的功能,也可以通过去检测VW因子,检测来看血管的功能。如果血小板的功能,和血管的功能都没有问题,那就有可能是由于血管的脆性增加引起的,可以服用维生素C的药物,来改善血管的脆性问题,尽量减少剧烈运动,来减少出现血管破损的情况。刚才说到了都是血小板数量是正常,还有凝血功能正常的情况,但也会有出血问题,有可能是血小板减少带来的,血小板减少还会包括免疫性的血小板减少,或者是其他血液病一部分。在血小板减少的时候,除了要做血小板抗体的检测,以及其他的免疫系统疾病检测以外,还应当去做一下白细胞手工分类,来看看是不是造血系统存在着异常的细胞,来除外一下白血病、急性白血病的可能性。
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白血病早期治疗效果优于晚期,但是能否治好需要根据病人的情况具体分析。最关键的原因取决于白血病的类型。慢性粒细胞性白血病,早期通过络氨酸基酶抑制剂,90%以上的病人可以获得功能性的治愈。而对于急性淋巴细胞白血病和急性髓性白血病,早期治疗的难度是比较低的。但如果是预后不利的病理分型,治疗效果实际上受病理分型的影响更大。如何判断病人预后情况,要在血液科专科医师的指导下,综合病人诊断时的身体情况、白血病具体的分型和采取的治疗方案综合式确定。
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白血病是遗传病吗
白血病不是遗传疾病。白血病现在认为是基因突变,导致白细胞在生成分化过程中出现障碍,在原始或者幼稚阶段,堆积引起的组织脏器损害。但是这些细胞的突变,不是由父母基因遗传,而是后天获得的体细胞突变。还和患者个体的遗传背景缺陷有关系,也就是他虽然不是先天性的疾病,但是基因存在一些潜在的功能缺陷,导致对白血病的突变易感性升高。所以在相同状况下,有的病人就得了白血病,有的人就没有得白血病。遗传性的白血病是很罕见的,临床全世界报道,只有很极个别的病例。
白血病流鼻血和普通流鼻血有什么不同
白血病流鼻血和普通的流鼻血是有不同的,因为两者发生的原因是不同的,预后也会不同。造成白血病出现流鼻血的原因,主要是由于血小板的减少而引起的,部分患者也会出现凝血功能的异常,而出现流鼻血。也可能是由于白血病期间,使用化疗的药物,影响了正常的造血功能,小板下降,才会出现流鼻血。而普通流鼻血的原因,大多数是由于气候干燥或者局部抠抓而引起的血管粘膜的破损,所以才会出现流鼻血。白血病出现的流鼻血,治疗应该要尽快的接受处理。普通的流鼻血,在局部压迫后就能够止血。
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白血病小红点特征
白血病患者由于血小板减低、凝血功能异常,引起身体各个部位出血,白血病出现的小红点多是出血引起的,常见于四肢、胸背部,头面部和颈部。颜色为鲜红色,散在分布,随着白血病病情的进展红点颜色变浅,血小板如果持续下降,则会引起小红点融合成片,形成瘀斑。当出现白血病皮肤浸润时,表现为皮肤上出现蓝色或者紫色的斑丘疹。小红点似针尖样大小,可不凸出于皮肤表面,按压不褪色,没有规律可言,分布不呈对称性,并且不伴随皮肤瘙痒、疼痛等症状。
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一般情况下,白血病的化疗主要有醋酸泼尼松片、注射用异环磷酰胺、注射用硫酸长春新碱等药物,这些药物都需要在医生的指导下使用。
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怎样预防白血病
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白血病属于恶性肿瘤吗
白血病是恶性肿瘤,是血液病中的恶性血液病。白血病最常见的症状是持续地高热。抗生素和抗病毒药的使用无效。通过检查血液常规可以初步判断。如果是白血病,这种情况仍然需要通过骨髓穿刺进行骨髓移植。
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白血病的检查方法目前主要有三种,血象、骨髓象和细胞化学检查。首先是血象检查,大多数急性白血病患者在初期都会出现不同程度的外周血红细胞减少,表现为贫血症状,所以白血病容易被误诊为贫血。患者也会出现白细胞计数异常或者是血小板异常的症状,大约50%的急性白血病和30%的急性淋巴细胞白血病患者,白细胞计数往往都会出现异常。急性白血病的患者在初期的时候,血小板也会减少,同时还要做骨髓穿刺进行判断,骨髓穿刺是白血病诊断的金指标。也要通过细胞化学检查外周血白细胞中原始或者是幼稚细胞的数量,一般来说,急性白血病患者的原始和幼稚细胞会大量增高,往往会占到40%以上。
白血病的危害有多大
白血病目前很难治愈,急性白血病的治疗有很多,会让患者感觉压力大,要相信自己,在医生指导下坚持治疗,尤其是经造血干细胞移植,多数患者可以根治。慢性白血病的治疗方法更多,治疗的时机更好,承受的压力和各方面的压力相对较小。
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怎么确定是不是白血病
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白血病如何确诊
白血病的确诊,主要靠骨髓穿刺。通过骨髓的形态,原始细胞超过20%,就是急性白血病。同时做免疫分型,确定白血病的类型。白血病是非常复杂的,通过做骨髓穿刺和MICM,检测形态、流式、分子生物学检测、细胞遗传学这四个方面,来诊断白血病。