老年性痴呆如何用药？如果已经确诊了，是老年性痴呆，那么，这个时候就可以先用一些比较基本的药物，比如说茴纳溪坦这些改善人的智能的，还有像尼麦角林这些都可以。如果是进一步的再发展，而且患者他又是一个比较消沉一点的性格的。那么这个时候用了胆碱酯酶抑制剂，像多奈哌齐这一类的可以。如果是随着发展，逐渐有这种激越这种谵妄这种表现的，有些人反映说是晚上根本不睡觉，那么全家人也不能睡觉，这种比较激越的这种情况，谵妄这种情况的。那么可以用一点象美金刚这一类的。那么现在就是多奈哌齐和美金刚在指南里对轻中重都是可以用，但是还是有区别的，像多奈哌齐它本身你比如说都是一个很消沉很偏抑郁的这么一种状况，你要是给他去用这个美金刚就可能把它压得更狠了，这个时候可以用点多奈哌齐，但是如果这人那种激越，家里人就说痴呆到了什么程度，总是在那怀疑人或者激越这种，总是跟人吵架，总是这种情况。那么可能用一点NMDA受体拮抗剂，像这种美金刚它可能会效果更好一些。这个也要看情况，现在咱们不是又有了咱们自己的药吗？可能还没有完全上市。971可能以后也是一个可以用的方向，那么就说老年人痴呆，当然我们这是指的他痴呆的用药，当然如果你本身你还有其他的毛病，比如说有脑血管病，那么本身它都不能排除血管性痴呆，这个时候脑血管病的药你还要好好的应用。

老年性痴呆的表现有：记忆障碍、工作受损，影响生活等。老年性痴呆必须是有明显的社会功能受损，影响到日常生活，还要影响的工作，就是社会功能都受损。比如偶尔忘了一个名字、地点。这些都不能去诊断痴呆。所以痴呆一定要影响到生活，影响到工作，才能诊断痴呆。表现有：记忆的障碍。记忆障碍里比较明显的，比如说空间记忆障碍，特别早的表现，它可以表现在找不到家，因为它空间记忆障碍它形成不了，找不到家了。还有上一顿吃了饭，下一顿记不得了，再怎么提示也记不得了，然后以前做饭做得非常熟练的，现在不知道怎么做了，因为不记得该放啥，这个东西在哪放着，都不记得了。首先生活严重受损，以前能做现在不行了，然后工作受损，如果比如说一个老年的一个科技人员，以前比如说写书，这些事都是手到擒来的，但是现在是无论如何也做不了了，比如说一个对来说以前很简单一个事，现在做不了，那么记不得了，所以总体来说老年性痴呆最主要开始的表现就是记忆，然后逐渐会出现空间定向障碍等，但影响了工作，影响了生活，才能诊断痴呆。

老年痴呆失语是因为皮层语言功能退化或老年性痴呆症引起。首先有些老年痴呆本身伴随脑梗死或者是脑出血的这种危险因素，出现了这种脑猝中的表现，本身可以失语。有些老年痴呆本身不是说完全没有别的病，只是个痴呆，有时候本身就有这种脑血管的问题的。不光是说刚才讲脑血管的问题，也许还有其，如说再伴随有肿瘤等，这些都是要去查的，影响到皮层，影响到皮层语言功能了，可以失语这是一种情况，还有有一种痴呆本身这种类型，就叫进行性失语，是一种痴呆的类型，也要到专科医院去专门查，而且有需要去做功能核磁，然后就有一系列的因果判断，确定是所谓的进行性失语，这种痴呆。老年性痴呆进行性的越来越明确的失语，到专病病区专门去查清楚，这种痴呆类型是不是进行性失语，因为治疗是完全不同，有其的原发病，有脑血管病、有肿瘤等等引起失语，赶紧要针对性的去治疗。如果老年痴呆本身是一种进行性失语这种类型的老年痴呆，治疗时候也有针对性治疗方法，去治疗。

老年性痴呆的药物目前分为几大类，第一大类是促认知药物，目前常用的有两类，一类是胆碱酯酶抑制剂类药物，如安理申、艾斯能、加兰他敏等等。还有一类是兴奋性氨基酸受体拮抗剂，如美金刚等。第二大类是针对精神行为症状的治疗药物，如利培酮、奥氮平、喹硫平、西酞普兰、舍曲林等等。另外在临床确诊痴呆之前，有个新的概念叫早期认知障碍，在达不到老年性痴呆之前，可以先服用一些药物，常用的有茴拉西坦、尼麦角林等等。具体的服药情况应听从专科医生的意见再做选择。

预防老年痴呆要经常用脑，控制脑血管病的危险因素，高血压、糖尿病、高血脂等，长期久坐、饮酒都可以控制减少老年痴呆发生，经常做有趣味的的康复训练，如打太极、唱歌，多参加社交活动等。老年性痴呆也就是阿尔茨海默病痴呆，是老年人常见一种神经系统变性疾病，发病原因目前还不是很清楚，有人认为与老化有关系，有人认为和血管因素有关系，有人认为和其他中毒或者中毒学说有关系。脑血管病的危险因素都会影响老年痴呆的发生，也