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面肌痉挛手术后耳聋耳塞怎么办

发布时间:2021-01-2692434次收听

语音内容:

面肌痉挛手术后所引起的耳聋耳塞,需要根据患者的具体情况来决定处置的方法。
由于颅内神经结构的原因,面神经和听神经是紧密相连的,所以在面肌痉挛的手术过程中,有可能会对神经或者血管造成一定的影响,使患者在手术之后出现一过性的耳塞、耳聋、头晕、听力下降等一些状况,这些现象一般会在手术之后的2~3个月左右逐步的恢复,不需要进行特殊的处置。
如果患者症状相对较为严重,也可以服用一些营养神经的药物来进行缓解。但是在手术的过程中,也会有少数患者由于血管和神经关系较为复杂,造成听血管或者神经发生损伤,导致长时间耳塞耳聋,这种情况则需要进行进一步的检查治疗。

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治疗面肌痉挛最好的办法
面肌痉挛最有效的方法是手术治疗。这也是目前最常采用的,也是最有效的方法。目前采用的手术是微血管减压术,早在1967年已开始应用这种方法治疗面肌痉挛。具体的方法就是在全身麻醉下,采用耳后发际内的切口,在显微镜下找到压迫面神经根部的责任血管,将黏连进行分解,将面神经根部和责任血管用一种特殊的材料进行电开。现在可以在电生理监测下进行这种手术,进一步提高了手术的效果。
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面肌痉挛都是什么原因引起的
绝大多数面肌痉挛的原因是由血管压迫面神经根部引起,部分是继发于面神经瘫痪后,少数是由桥小脑区的肿瘤,如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。第一个常见原因是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管,由于这两条血管变异较大,因此容易形成血管襻,异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管,包括椎动脉、基底动脉等,对面神经根部引起压迫。第二个常见原因是继发于面神经瘫痪之后,由于面神经瘫痪引起连带动作,引起面肌痉挛。第三个常见原因是非血管因素,如桥小脑区的肿瘤或是囊肿,也可以引起面肌痉挛,可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素,包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等,也可引起面肌痉挛。
面肌痉挛怎么预防
预防面肌痉挛患者可以做面部的按摩或者避免冷的空调长期对着脸部的恶性刺激等。面肌痉挛的预防目前没有有效的方法,面肌痉挛需要查找病因,除外肿瘤,或者是囊肿,或者是脑部的疾病所致的面肌痉挛,治疗这基础疾病,就可以使面肌痉挛好转;对于病因不太清楚的面肌痉挛,需要通过长期的药物治疗或者肉毒素反复注射、或者做微血管减压手术,可以得到控制。
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2018-09-21

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面肌痉挛的原因
面肌痉挛患者的病因比较多样。目前,面肌痉挛的病因,还不是很明确。临床研究表明,面肌痉挛首要是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所导致。有一大部分的面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫,从而导致患者出现面肌痉挛。导致患者出现面肌痉挛的原因,比如小脑后下动脉、小脑前下动脉以及椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤以及动静脉畸形,或者是脑瘤等面神经根部的压迫所导致;另一部分患者为特发性面神经瘫痪,在恢复后,患者会出现继发性的患侧面肌痉挛。导致患者出现这种面肌痉挛的原因,可能是由于面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常;有极少数的一部分患者,是因为外伤、肿瘤或者是外科手术之后,出现患侧的面肌痉挛。