第一、皮下脂肪瘤，包括外毛根鞘囊肿，脂肪瘤都是皮下有硬下的包块，但特点相对不那么硬，边界能摸到。第二、病理性疾病，如硬斑病，以及其它的慢性感染相关的疾病。第三、脂膜炎，脂膜炎表现的是脂肪部位出现发炎。第四、皮下的硬块可以是外来，如有个损伤后，皮下长出一个包块，该包块是硬的，且慢慢的时间较久，也不会有什么大变化。第五、皮肤纤维瘤，表现为皮肤上的颜色稍微有点暗，下面有个硬结，和表皮粘连。第六、皮下的硬块有多种，如感冒颌下或脖子上会有皮下的包块，其是肿大的淋巴结。

脂肪瘤是一个非常常见的疾病，在皮肤以下脂肪呈脂肪型瘤状的生长，这个叫脂肪瘤。脂肪瘤绝大部分都是良性的，甚至很多年并不长大或长得非常缓慢，所以通常脂肪瘤并不一定需要手术或者需要治疗，对人体影响也非常之小。但是如果短期内快速增长，或者脂肪瘤伴有疼痛，那么通常需要手术治疗。提到如何消除脂肪瘤，那么单个脂肪瘤，可以通过手术的方式，或者极少的两三个脂肪瘤，可以通过手术方式把它切除，但是还有一部分人，是全身多处多发脂肪瘤甚至长非常多，好几十个、上百个甚至更多，那么这种脂肪瘤是无法通过手术的方式一一切除的，只需要确认脂肪瘤是良性的，就不再对它进行手术治疗了。当然了大家可能在想能不能通过吃什么药物，或者什么生活方式来消除全身多发脂肪瘤，非常遗憾，到目前为止仍然没有任何方法，来通过口服药物或者输液等等打针来消除全身多发脂肪瘤，对于脂肪瘤如果想消除唯有手术切除，而如果是单发的或者两三个少量的脂肪瘤，手术切除是可以做到的。但如果这个人是全身多处多发，非常多的脂肪瘤的话，目前暂时没有方法把这些脂肪瘤进行逐一消除，只能定期自行检查，可以到医院检查有没有某一个或者某两三个脂肪瘤，在短期内出现了增大，或者几个脂肪瘤融合，或者脂肪瘤出现了疼痛，如果有这些情况下，针对这单个的或者两三个脂肪瘤进行手术切除。

如果明确脂肪瘤的话，通常的回答是不切除。这分很多情况来考虑，一个就是有些人是单发的脂肪瘤，单发脂肪瘤主要是根据脂肪瘤的大小和位置来考虑。脂肪瘤如果能够明确，首先里面有个条件，很明确的脂肪瘤不是别的原因，脂肪瘤通常长在皮下，但皮下除了脂肪瘤，还有其他各种比如弹力纤维瘤、神经纤维瘤等。如果明确脂肪瘤的话，单发脂肪瘤需不需要手术切除，主要是考虑美观问题。因为脂肪瘤可以发生在身体各个部位，任何一个皮肤下都可以发生脂肪瘤，如果发生在腹部、大腿等，不太外观上看得见的地方，完全可以不用切除。但是如果发生在有时候影响美观，比如前臂、手背等，很影响美观的地方，需要切除。所以单发脂肪瘤，如果没有明显的变化，考虑良性的情况下，通常并不需要从治疗疾病的角度上把它切除。但是如果一个脂肪瘤，短期出现了迅速的增大，要考虑这个脂肪瘤有没有恶变，有没有变成脂肪恶性的肿瘤。短期长大的脂肪瘤要把它切除，不光要切除，还要送到医院的病理科去做检查，有没有恶性的可能性。如果是恶性的话，可能做进一步的根治。当然，很多人是多发脂肪瘤，全身到处都有，而且很多个，通常情况下建议做一个切除活检，明确是良性的脂肪瘤，对全身的多数的脂肪瘤，就不需要再进行切除了，除非像前面提到一项、某一处、某一个脂肪瘤，出现了短期快速的增长，或者从原来不疼痛突然变成疼痛了，这个情况下单独对这个脂肪瘤做切除。

身上长脂肪瘤是比较常见的疾病，一般来说不用过于担心，脂肪瘤好发于肩背部以及四肢，脂肪瘤刚开始生长时体积比较小，表面光滑，按压不痛，且与周围组织没有粘连，生长速度比较慢，此时不必过于担心。但是当脂肪瘤体积逐渐增大时，可能会对局部的组织造成压迫，还可能会导致压迫区域出现相应症状，若影响较大，这时可以通过手术切除。如果身上的脂肪瘤在生长的过程中质地开始变硬，表面变得粗糙，触摸会有压痛，甚至局部有渗血、渗液，则需要警惕其可能发生癌变，最好去医院进行相应监察，并配合医生积极治疗。

身上长脂肪瘤造成的原因有可能是患者在日常生活中饮食不当过多进食油腻性的食物，就会导致脂肪大量堆积，长时间就会引发体内脂肪代谢出现异常，从而造成脂肪瘤的发生。如果患者长时间饮酒就会出现脂肪肝，如果肝内脂肪沉积，长时间也会影响到脂肪的代谢，就会导致脂肪瘤的发生。也有部分患者是受到某些因素的影响，导致脑垂体前叶性腺水性激素分泌异常，长时间也会引发脂肪瘤的发生。具体原因还需要患者到医院进行相关检查，明确判断后采取对症治疗。