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心衰诊断标准

发布时间:2022-10-19221290次播放

视频内容:

心力衰竭的诊断,需要结合症状和体征、超声心动图结果以及生物学标志物检查结果综合判断。根据LVEF水平的高低,可分为射血分数降低的心力衰竭、射血分数中间值的心力衰竭以及射血分数保留的心力衰竭3大类。
中成药在治疗慢性心衰方面具有独到的优势,如具有益气强心的功效,研究显示,其可增加心肌收缩力,改善心脏的前负荷,防止或逆转心室重构,从而有效改善心衰症状,可在医生指导下使用。

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02:31
心衰能不能治好
部分心力衰竭患者可以痊愈;心力衰竭分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭两种,急性心力衰竭而慢性心衰患者可以通过药物来改善心衰症状,阻止疾病恶化,延长生存时间,减少其住院率。目前常用的药物有:1.β受体阻滞剂:代表药物有比索洛尔、美托洛尔。2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂:代表药物有培哚普利、替米沙坦、沙库巴曲缬沙坦。3.利尿剂:代表药物有呋塞米、氢氯噻嗪。4.醛固酮受体拮抗剂:代表药物是螺内酯。5.近年来临床上还常应用中成药:如麝香保心丸,来改善心肌缺血和心肌梗死所导致的心功能减退、抑制心室重构,改善患者的远期预后。对于心衰严重的患者,如果药物治疗效果不佳,还可以考虑器械的治疗,如植入心脏起搏器、左室辅助装置等。心脏移植手术是治疗终末期心衰的最终手段。
缓解心衰的办法
当出现心力衰竭的时候,有一些措施可以适当的缓解心力衰竭的症状。比如嘱患者坐位呼吸,双下肢下垂以减少回心血量,同时停止一切有可能增加氧耗的活动。条件允许时可以给予吸氧,要严格的限制液体入量,最好是不要摄入液体。心衰最怕吃什么食物心衰不能吃刺激辛辣的食物、难以消化的食物、油腻的食物和硬食。并且不能吃的过饱,不能多喝水,避免剧烈运动,要休息好保持心情舒畅,可以服用生脉饮、螺内酯、地高辛、黄芪口服液,详细治疗之间应该到当地医院心内科咨询一下。心衰吃什么药心衰的治疗药物需根据具体情况决定。如果是单纯心功能引起的心衰,特别是右心衰,还是以利尿为主,减轻心脏负担,就像挑重一样,如果减轻了一些压力,减轻心脏的做功会带来好处;如果对于左心衰,心脏就像个发动机一样,如果心脏收缩力不够,就增强一点加强心脏收缩力的药物,这是对心衰的不同治疗。心衰的药物治疗是一方面,另外就是生活方式可能也要注意,包括饮食,特别是老年人,特别是南昌的朋友,可能口味比较重,所以建议低盐、低脂、低钠饮食,也有助于心衰的改善。心衰最有效偏方治疗心衰并没有什么有效的偏方,也没有什么有效的治疗方法,主要是结合症状来进行正规的治疗。治疗心衰的方法主要有以下几个方面:1.强心剂。比如用地高辛、西地兰等药物,可增强心肌的收缩力,减慢心率;2.利尿剂。比如呋塞米,可减轻心脏负荷;3.扩张血管药物,比如硝酸甘油、硝普钠,可扩张血管,降低血压;4.金三角,比如倍他乐克、醛固酮受体拮抗剂;5.生活方式干预,控制饮食,限制钠盐的摄入,保持稳定的情绪,控制体重,以减轻心脏的负荷。严重心功能不全或急性左心功能不全衰竭者,应采取端坐位,同时双腿下垂使回心血量减少,肺活量增加,可缓解呼吸困难。心衰的最佳锻炼方法心衰患者在制定运动处方时,要充分考虑患者的病情、体力状况、既往参加体育锻炼的经历、心理状态等综合情况,制定个体化的运动处方。心衰患者的运动方式主要以有氧运动为主,如走路、骑车、游泳、爬楼梯等,每次运动时间以30-60分钟为宜,要包括热身运动10-15分钟,有氧训练20-35分钟,和放松运动5-10分钟。对于体弱者可以适当延长热身运动的时间,运动频率以每周3-5次为佳,同时可以配合阻力运动,如采用哑铃、杠铃、弹力带等方式,可以显著改善肌肉收缩力以及神经肌肉功能,增强运动康复的效果,是有氧运动的补充。
语音时长 03:55

2022-08-18

6770次收听

02:18
心衰的治疗方法是什么
心衰的治疗包括一般治疗、药物治疗和非药物治疗。一般治疗包括纠正心衰的诱因、限盐、限水、卧床休息和吸氧等。药物治疗往往从利尿、强心、减慢心率、扩张血管等方面入手。临床比较常用的西药有呋塞米、地高辛、美托洛尔、培哚普利等,服用时注意监测电解质、肝肾功能等指标。心衰是中药治疗的优势病种之一,在西药常规治疗的基础上,合理用中成药如麝香保心丸治疗。非药物治疗包括心脏再同步化治疗、心律转复除颤器、心脏移植三大类。
02:50
心衰怎么治疗
心衰治疗的重点在于预防和及早干预。对可能造成心脏损伤的疾病,应尽早进行有效的治疗。一旦出现心衰症状,要及时就医,越早治疗,效果越好。已确诊的心衰患者,重在防止和延缓心室重构,改善症状,减少复发,提高生活质量。药物治疗遵循“足量、足疗程”的原则。一些中成药经临床研究证实,具有潜在的防止或逆转心室重构的作用,可有效改善心功能,如麝香保心丸。经规范的药物治疗后,病情依然进展的患者,可考虑器械治疗,如植入三腔起搏器。对于器械治疗仍无法满足需求的患者,需要考虑心脏移植。
专家讲解心衰的病因
心衰这种疾病确实存在着很大的危害,我们好多人都因为这种疾病而失去了生命,所以我们很多人提到这个疾病都很畏惧和担忧,为了帮助到人们更加正确的认识这个疾病,我们的专家讲解心衰的病因有什么,希望能够对大家有所帮助。
心衰是什么意思呢
心衰这种疾病尤其多发在老年人身上,并且发病率一直居高不下,所以值得我们去进行关注,不过,很多人对心衰的认识还是浮于表面,并没有深入了解这种非常危险的疾病,今日就请专家为大家介绍一下心衰是什么意思。
心衰患者应该注意什么
心衰患者在治疗或患病期间注意事项,有很多首先患者要避免诱因,密切关注病情,以免病情恶化。另外,也要注意合理性用药,改善不良的饮食结构、多休息、调整好情绪,都可以避免心衰进一步恶化,而影响治疗效果。
心衰的中医治疗方法
心衰的中医治疗方法主要包括温阳法、益气法、利水法。温阳法以温振元阳为治疗目的,所用中药主要为附子,辅以应用干姜、肉桂、桂枝;益气法则以补充元气为主,所用中药主要为人参、黄芪;利水法分为:通阳利水、温阳利水、泄水逐饮,适宜中药药方为:伏苓桂术甘汤加减、已椒苈黄丸。
心衰的表现
心衰可能会出现呼吸困难、疲乏无力、体循环淤血症状等和其它症状。一、呼吸困难是心衰主要表现之一。严重心衰患者即便在安静状态下也会出现呼吸困难,稍一活动呼吸困难会加重,严重的可以出现急性肺水肿、憋喘、端坐呼吸等症状,甚至可以出现夜间呼吸困难而憋醒现象。二、运动耐量降低,可出现疲乏无力、活动后心慌、胸闷、气短等症状。严重心衰患者几乎不能进行任何体力活动,平常走路甚至在吃饭过程中都会出现心衰症状。三、体循环淤血症状主要是指右心衰竭时,由于右心泵血功能降低,导致血液在体循环淤积而引起。比如可以出现肝肿大,也可以出现腹部上腹部钝痛,右上腹部沉重感等,还可以表现为食欲下降,恶心呕吐、胃胀气、餐后不适以及便秘这些都是由于胃肠道淤血,导致消化功能障碍。体循环淤血还表现出低垂性水肿。比如患者很容易出现下肢凹陷性水肿。如果平躺过久患者可以在腰骶部出现水肿。四、其它症状。主要是由于心衰晚期终末阶段可以出现神志模糊,肢体软弱无力,甚至出现肢体冰冷状况。
语音时长 01:45

2019-12-18

60527次收听

心脏起搏器能治疗心衰吗
很多人都认为心力衰竭的治疗难度很大,其实现在的医疗技术有了很大的进步,在治疗上不仅仅可以利用药物,心脏起搏器也可以用于心力衰竭的治疗和预防,主要包括了除颤起搏器和三腔起搏器,具体的使用情况要与患者的实际情况相符合。
01:15
心衰的中医诊断
心衰从中医的角度,根据临床表现可以诊断为胸痹,也可以诊断为喘症,或者心悸。心衰主要由于身体虚弱或久病伤正,或病后失调导致心、脾、肺、肾诸脏阳气亏损,瘀血阻滞,水湿泛滥所致;常因感受外邪,情志失调,劳累过度,饮食不节等而诱发或加重。部分病人表现为晚上睡觉不能平躺,否则就喘憋的较严重,这些可以诊断为喘症;而有些病人稍微活动就心慌,这样的病人诊断为心悸。所以,心衰从中医角度来看,主要根据患者的临床表现不同,而有不同的诊断。
心衰治疗
第一,在生活方式上,患者要注意避免暴饮暴食,吃一些容易消化的食物,避免过多的饮水。避免食盐摄入的过多,即低盐饮食,每天食盐摄入量比高压的患者可能还要严格的限制,食盐摄入要达到两克。第二,在医疗手段上,对于心衰的治疗,首先我们要治疗原发病。分析心衰的原因,如果是患者心肌缺血,冠心病导致的心功能不全,患者则需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等等这些原发病的治疗,可能使患者的心功能得到改善。第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,甚至心脏移植都是治疗心衰的手段。当然,心衰的药物治疗是它的基础,改善寿命,改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥,都是可以改善我们心衰长期预后。改善心衰症状的药物,比如包括利尿剂,扩血管药物,强心的药物,都是可以改善心衰症状。总而言之,心衰的治疗,包括我们生活方式的改善、药物治疗以及手术治疗手段。
语音时长 01:36

2019-09-09

58785次收听

02:03
心衰的症状
左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力,呼吸困难。大多数表现为劳力性的呼吸困难,比如患者爬楼、快走时出现喘憋,有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难,躺着突然被憋醒,必须坐起来,才能使呼吸得到改善,此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰,甚至出现粉红色的泡沫痰。右心功能不全的症状通常表现为浮肿,食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血,使胃肠蠕动下降,导致腹胀的发生。此外,心功能不全会导致肝肾功能下降,进食油腻食物后恶心,呕吐,尿量减少等等症状。
心衰怎么治疗
心衰的治疗方法首先要严格控制盐的摄入量,盐会直接增加心脏的负荷。也要控制可以加重心衰的危险因素,如高血压、糖尿病、冠心病等疾病,适当控制饮水及运动;药物方面主要应用倍他乐克、ACEI、利尿剂、肾素血管紧张素转化酶抑制剂等。
语音时长 01:55

2018-06-29

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什么是高血压危象
高血压危象包括高血压急症及亚急症。高血压急症是指血压突然显著升高,出现头疼头胀的症状,同时伴有心、脑、肾等重要靶器官损伤的表现,比如说会出现脑水肿、心功能不全、肾功能衰竭等等。血压急剧升高,无靶器官急性损伤者为高血压亚急症。这些都是高血压危象的一些情况。
语音时长 01:47

2018-06-29

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