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内镜下肠息肉切除术手术并发症

发布时间:2022-10-1174067次播放

视频内容:

尽管内镜下肠息肉切除术相对而言较为安全,但仍有部分患者可能会出现以下并发症。而并发症的发生风险则主要与息肉大小、形态、手术难度以及患者全身状况、是否伴随其他疾病等因素相关。
1、药物过敏反应
部分患者可能会因术前应用的相关药物,出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。
2、局部并发症
活组织检查或息肉切除部位,可能会发生出血、肠穿孔等并发症,严重者可能需要住院或手术治疗,一旦出现呕血、便血、严重腹痛或低血压等症状,应及时急诊就诊。
3、全身并发症
部分高龄或存在危险因素,患者术后可能会出现心律失常、心肌梗死、低氧血症、肺炎、脑卒中等并发症,极少数患者甚至可能会因病情恶化而导致死亡。
4、手术失败
如息肉过大或浸润过深,或发生肠穿孔、出血等并发症,风险较高,无法通过内镜完全切除息肉时,则需要考虑进行外科手术予以切除。部分患者即使已给予适量镇静剂,也有可能会因镇静效果不佳,配合度过低等导致手术无法正常进行。此外,如患者在术中出现呼吸困难、低氧血症、低血压等症状,为安全起见也可能会考虑中断手术。
此外,如病理检查结果提示息肉已发生癌变,需进一步施行补救性手术,术后则可能还需要再次进行外科手术治疗。

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电凝切除肠息肉怎么做
肠息肉是肠黏膜异常增生的组织,容易造成腹痛、便血等症状,可在医生的指导下进行电凝切除肠息肉,但其更适用于中青年患者。电凝切除肠息肉具体步骤:第一步:患者取左侧卧位,双腿微弯,膝盖朝向腹部。第二步:对患者进行全身麻醉,然后进行肛门常规消毒。第三步:在肠镜前端涂抹适量润滑剂,经肛门将肠镜送入肠道。第四步:观察肠道情况,找到息肉位置。第五步:将圈套器靠近息肉根部并收紧,通过电凝切除息肉、止血。第六步:取出肠镜。患者术后24小时内应以鸡汤、牛奶等流食为主。
内镜下肠息肉切除术术后要注意哪些
首先医务人员经肛门缓慢导入内镜后,沿直肠与结肠逐渐向前推进,直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜,并仔细观察明确息肉部位,如息肉较小,可直接应用活检钳切除,如息肉较大,则需应用圈套器切除。如上述方法均难以切除息肉,则需在病变部位注射适量生理盐水,使病变完全抬起后予以切除。切除的息肉组织,随即会被送至病理科进行检查,明确息肉性质,并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查,具体复查时间需由主治医生,根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。术后注意事项:术后需进行X线检查以明确是否出现肠穿孔等并发症。术后可能会因术中注气过多,引起不同程度的腹胀或腹痛,此时可尝试适当进行腹部热敷,下床活动或保持俯卧体位,促进排气。通常2-3小时后,随肛门排气症状,即可逐渐好转。此外,部分患者术后还可能会出现肛门疼痛或轻微出血,但通常随时间推移会自行好转。术后根据息肉的大小、类型以及可能会出现的并发症不同,部分患者可能会需要留院观察,切除息肉后创面一般3-5天可基本愈合,在此期间应避免饮酒、过度疲劳、禁食刺激性食物或剧烈运动等。
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2022-10-11

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肠镜取息肉休息几天
因为息肉的部位、大小、数量不同,取息肉后的恢复时间不同,具体休息时间要遵医嘱。息肉小、数量少的情况,比如3-5mm的结肠息肉10个以下,病人取完后就可以正常上班、正常饮食。息肉大、数量多的情况,比如超过1.5cm甚至2cm以上、超过10个,取息肉会造成肠道黏膜的损伤面积增大,恢复的时间需要延长,病人需禁食一天,观察大便情况。如果没有继发出血,可以正常饮食。多数情况,肠道黏膜在两周左右会恢复。
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肠息肉切除术后几天可以恢复正常饮食
肠息肉切除以后,几天可以恢复正常饮食,一般情况下比较小的息肉,个数比较少,比如0.3cm以下的息肉,术后3-4个小时以后就可以饮水,吃点无渣流食、半流食,第三天以后,就可以进正常饮食。如果比较大的息肉,比如超过0.3cm,或者多发的息肉,甚至带蒂的息肉,临床上切除的时候,或者用胶圈套扎或者用肽夹,这种情况下就需要2-3天后进食,这期间可能需要补充一些无渣的营养液或者静脉补充营养液,2-3天以后如果没有便血,就可以进全流食、半流食,到第四天的时候,就可以进正常的饮食。
肠镜切除息肉要不要消炎
肠镜现在做的非常普及了,检查的目的就是除外一下长没长息肉,长没长肿瘤,是不是有肠炎,如果说确实发现有息肉了,当时就可以切除。这是可以是消毒的,但是因为在肠壁的这种息肉,一般来说要了解做肠镜之前是要喝清肠药的。就是喝进去是水,拉出来还是水,也就是说做肠镜要做肠道准备的,所以一做肠镜全是粪便,就没法做,也看不见任何的息肉,所以做肠镜之前,已经把肠道基本上都清洗干净了。要发现有息肉,是可以消一下毒的,如果说肠镜发现了有息肉,当时给他取完了以后,它实际是一种电切,切完了以后一定要送病理检查。这种电切,它本身就是一种高温的,所以不用害怕,说切了息肉了感染了,目前为止没有发现。
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肠镜切除息肉要消炎吗
肠镜现在非常普及,检查的目的是排除是否长有息肉,长没长肿瘤,是不是有肠炎等。一般来说患者在了解肠镜之前需要喝清肠药,因为如果做肠镜全是粪便,就没有办法进行肠镜,也看不见任何的息肉。所以做肠镜之前,已经把肠道都清洗干净了。如果在做肠镜的过程中发现有息肉,是可以消毒的。如果肠镜发现有息肉,当时给患者取完后,其实际是一种电切,切完了以后一定要送去病理检查。这种电切本身就是一种高温的治疗方法,所以患者不用害怕会感染,目前为止没有发现切除息肉后感染的情况。
肠息肉是不是一定要切除
肠息肉一定要切除吗,肠息肉,胃息肉一样,它本身是要看一下它的病理类型。如果是炎性的或者说是增生性的,不一定要切除,因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉,腺瘤性息肉,大家知道它本身有一定的癌变几率。包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤,绒毛状腺瘤的癌变率是最高的,大概40~60%。十年癌变率,管状腺瘤只有20%左右,而绒毛管状居于两者之间。如果是腺瘤性息肉,我们一定要切除。如果是炎性的或者增生性息肉的,不一定。这种情况,我们该怎么办,我们可以内镜一下随访,比如说一年查一次,看它有什么变化,或者说有一些出血情况,如果有近期的短期的增大、出血的,也还是要切除的。所以这个问题,肠息肉一定要切除吗,不一定。如果是炎性的或者增生性的,可以定期随访,每年随访一次。如果是腺瘤性的息肉,建议大家切除。但是切除以后是不是就一劳永逸了,我们这种状态下,依然要定期随访,每年或者一到两年复查一次肠镜,防止它再次复发。
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肠息肉的治疗方法有哪些
肠息肉有很多种病因,包括:遗传因素、高脂血症等相关因素,还有目前完全不知道的因素,但是一旦形成,治疗方法就只有切除。在没有内镜和内镜下操作的时候,主要是通过外科,经过开腹,或者腹腔镜,把相应的肠管切除,治疗比较彻底,但是会导致整个肠子受损伤,机体损伤特别大。现在有了内镜下的切除方法,对于小的息肉,内镜下活检钳就可以把它夹掉。再大一点可以用内镜下粘膜切除术,就用圈套器勒住它,用电器电流和电压电流把它烧灼掉,再大一些可以用内镜下黏膜剥除术,从边缘开始一点一点把它剥掉。目前为止没有任何可靠的药物,或者其他非手术的方法对肠息肉进行治疗。
息肉术后多久康复
在身体不同的部位做息肉手术,恢复的时间是不一样的,胃息肉术的恢复时间是7~10天,鼻息肉术的恢复时间是一个月,子宫息肉术的恢复时间是6~8周,肠息肉术的恢复时间是一个月左右,胆囊息肉术的恢复时间是半个月左右。
肠息肉是怎么引起的
之所以会出现肠息肉,和许多因素有关系,比如平时喜欢吃高脂肪、高蛋白、很少吃高纤维的食物,患肠息肉的几率会大大增高。另外,胆汁代谢紊乱,遗传因素,肠道炎性疾病,基因异常,生活习惯不好等也会诱发肠息肉的出现。
肠息肉会不会癌变
肠息肉根据病理结果可分为几种类型,一个是炎性息肉增生期息肉,这类不会癌变。一个是腺瘤性息肉,有可能会发生癌变。一、炎性息肉增生期息肉,这种息肉不会癌变。二、腺瘤性息肉,有可能会发生癌变,但是腺瘤性息肉并发癌变也需要条件,一般直径越大,癌变的几率越高。如果患者早期发现、早期治疗,则患癌的风险基本上不存在。
语音时长 01:02

2018-10-19

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肠息肉的早期症状是什么
肠息肉通常在早期没有症状,但随着息肉体积的增长,可能会引起腹部不适、肠道出血、腹部肿块、贫血的症状。具体分析如下:
01:34
肠息肉微创手术后饮食
对于肠息肉患者的微创手术方法,不需要开腹。一般情况下,对于患有肠息肉的病人,可以通过腹腔镜,或者是肠镜的镜下手术,行肠息肉切除术。患者在做完手术以后,需要禁食一天到三天的时间,防止肠蠕动的产生;患者需要住院进行手术,可以给患者输氨基酸以及脂肪乳,可以给患者提供一定的营养,再逐渐让患者吃流食,要注意防止肠穿孔的发生。通常情况下,在肠息肉的术后,患者需要吃“细粮”,不能够吃芹菜、蒜苔、韭菜以及卷心菜等含有粗纤维的食物;还可以做奶白鲫鱼汤、牛尾汤,一些大补的食物,非常适合患者在术后的饮食。肠息肉的患者,在做完手术以后,不要吃肉、鸡蛋以及海鲜等发物;同时,在饮食方面,一定要注意食用清淡、易消化的饮食。
肠息肉需要手术吗
肠息肉是指肠黏膜局限性隆起的赘生物,为一种良性病变,可大可小。对于一些单发的2厘米以内的息肉,或者是一些无出血倾向的,较小的宽基底息肉,可通过内镜来切除,一般只通过门诊检查治疗就行。若息肉有癌变,直径大于2厘米,此时需经下腹入腹做局部肠切除。
腺瘤性肠息肉会癌变吗
腺瘤性肠息肉会癌变吗?据统计,近年来肠癌患病率在逐年上升。随着医疗水平的不断上升,大量临床案例显示,肠癌、胃癌的发病与息肉有直接的关系。及早治疗息肉能降低癌变的可能。因此息肉作为癌前病变,更加受到重视。肠癌的发病因素多且复杂,大肠息肉和多发性息肉与大肠癌的发病极为密切,是大肠癌最重要的癌前病变。家族性遗传倾向易感人群多发性息肉如不适时治疗,随着病程的延长,患者的免疫能力下降,最终将100%发生癌变。