血液五项检查什么
发布时间:2021-09-0968493次播放
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白细胞高和血小板高是怎么回事
如果血常规的检查同时出现了白细胞和血小板的升高,要警惕有没有原发的血液系统疾病。最常见的还是骨髓增殖性疾病,除此之外,一些慢性的白血病也能引起白细胞和血小板的同时升高。骨髓增殖性疾病属于体内造血干组细胞的体细胞突变,主要是由于JAK2基因突变以后,导致骨髓生成血细胞的速度很明显的加快,而血细胞自身的破坏和凋亡又相对减慢,引起血细胞的堆积,引起白细胞和血小板升高。慢性白血病有慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病,通过血液的检查和骨髓的检查,也多数能够确诊,确诊以后根据情况进行针对性治疗。除了血液系统疾病以外,非血液系统疾病也可以引起白细胞和血小板的升高,比如一些严重的感染、应激等等。但是同时引起两个系统升高的情况是少见的,所以出现这些情况,建议大家首先到血液科就诊。
红细胞压积偏低该怎么办
红细胞压积MCV偏低提示可能存在贫血,此时还需要进一步检查来明确贫血的病因,然后寻求正确的治疗方案。红细胞压积MCV偏低需要结合红细胞数量、血红蛋白总量来分析,根据血红蛋白水平来确定贫血的病情严重成分,血红蛋白低于参考值范围,但是在90g/L以上时认为是轻度贫血,血红蛋白在60-90g/L水平是中度贫血,血红蛋白低至60g/L以下是重度贫血。红细胞压积MCV正常参考值范围是80-100g/L,如果低至80g/L以下是小细胞性贫血,高至100g/L以上是大细胞性贫血,根据红细胞的形态、大小及血红蛋白水平的情况,来初步判断贫血可能的类型。一般来说小细胞低色素性贫血,最常见的是缺铁性贫血,其次是地中海贫血,比较少见的有铁粒幼细胞贫血等;大细胞性贫血比较常见的就是巨幼红细胞性贫血。需要根据贫血的类型、贫血的严重程度等进行治疗,补充造血的原料,如硫酸亚铁、叶酸、维生素B12等。积极使用药物治疗的同时,平时也需要从饮食结构上进行调理,多吃一些富含铁、叶酸的食物,如各种瘦肉、牛奶、海鲜食物等。红细胞压积如果明显偏低,进行血常规检查,除了红细胞异常,血小板、白细胞也存在异常的情况下,还可能是再生障碍性贫血,此外也可能是骨髓增生性疾病造成的贫血,这种情况下需要去医院血液科就诊,进一步进行骨髓穿刺明确贫血的原因。
血红蛋白减少该怎么办
血红蛋白减少,说明身体存在着贫血的情况,需要进行各项检查明确贫血的原因,了解贫血的严重程度,然后制定科学有效的治疗方案。第一,贫血是因为红细胞生成减少造成的,如再生障性贫血、急性白血病、多发性骨髓瘤等,需要骨髓穿刺明确诊断,常规的是进行化学药物治疗,有条件的可以考虑异基因造血干细胞移植等治疗。第二,造血原料缺乏引起的贫血,如缺铁性贫血,巨幼红细胞性贫血,都会引起红细胞生成减少,导致血红蛋白降低。这种情况下明确贫血类型后可以积极补充造血的原料,例如缺铁性贫血补铁治疗,例如可以服用复方三维亚铁口服溶液、二维亚铁颗粒等,同时补充维生素C,有利于铁离子的吸收和利用。巨幼红细胞性贫血可以补充叶酸、铁剂、维生素B12等进行治疗。第三,自身免疫性溶血性贫血,地中海贫血等,这些贫血和基因突变有关系,没有很好的治疗办法,但是可以通过成分输血、补充造血原料等办法减轻贫血的症状,让血红蛋白尽量提高一些,满足身体的需求。第四,各种出血性疾病造成的出现,如痔疮出血,消化道溃疡、肿瘤出血、女性月结经过多等,此时也会引起血红蛋白减少。这种情况查明出血的原因,针对原发病进行积极治疗,同时可以补充铁剂、叶酸等进行对症纠正。第五,肾性贫血,这种情况和肾功能衰竭有一定关系,此时肾脏合成的促红细胞生成素减少,可以外源性补充促红细胞生成素,也可以同时补充叶酸、铁剂等,当然最主要的还是应该积极治疗肾衰竭的原发病。
血常规检查红细胞偏高该怎么办
血常规检查红细胞偏高的情况下,应该首先根据血常规检查的其他血液学指标值来分析判断可能的原因,必要情况下需要通过外周血细胞形态学检查、骨髓穿刺等来明确红细胞升高的原因,明确原因后再寻求治疗的办法。临床工作中导致红细胞偏高的情况以及处理办法:第一,血液相对浓缩后引起的红细胞轻度升高,多见于脱水状态的病人,如急性腹泻、大量呕吐、烧伤后或者大出血以后、较大手术创伤以后,都可能造成体液丧失过多,此时血常规检查红细胞数量会偏高,但是白细胞、血小板的数量基本都是正常范围。这种情况是因为血液浓缩引起了红细胞数量相对偏高,一般不需要特殊处理,积极治疗原发病,输液纠正水和电解质紊乱就好。第二,红细胞数量增高可能是代偿性的,如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病,长期高原居民,可能会出现红细胞代偿性升高,要适应这种长期缺氧的状态。积极治疗原发病,对于红细胞过多的现象不予处理。第三,红细胞计数异常升高的情况下要警惕是否为骨髓增生性疾病,如真性红细胞增多症,病人往往伴有面色紫红,合并高血压、胃溃疡、胆囊炎等并发症,需要放血治疗,此外可以长期小剂量口服阿司匹林减少血栓事件发生,口服羟基脲,或者联合使用干扰素,是临床常用的治疗办法,近些年采取JAK2抑制剂靶向药物治疗,可以降低血红蛋白水平,改善患者的生活质量。
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平均红细胞体积偏高什么意思
平均红细胞体积是反映红细胞大小的指标,正常范围是80-100fl,高于100fl就是平均红细胞体积偏高,也就是红细胞形态上偏大。平均红细胞体积偏高可能出现不同原因的贫血,最常见原因有以下几个方面:第一,营养方缺乏造成的贫血,巨幼红细胞性贫血,主要是长期的叶酸或维生素B12缺乏,影响了血红蛋白的合成和红细胞的功能,引起平均红细胞体积升高,同时伴有血红蛋白降低,这种情况下可以根据贫血的严重程度,在医生的指导下积极补充叶酸和维生素B12,贫血得到纠正以后,血常规检查红细胞的各项指标,如红细胞计数、平均红细胞体积、红细胞分布宽度等都会正常。第二,溶血性贫血,包括骨髓增生异常引起的贫血,其它血液系统疾病造成的贫血,在病程中也可能造成平均红细胞体积升高,骨髓增生异常综合征的情况下,除了贫血外,还伴有白细胞、血小板降低,细胞形态检查中可看到原始的粒细胞。此时一些溶血性贫血,出现平均红细胞体积升高、血红蛋白降低、网织红细胞比例明显升高,而且还会伴有血中胆红素尤其是间接胆红素的明显升高。需要结合其他的检查结果来综合分析判断病因,血液系统的疾病引起的平均红细胞体积偏高,往往升高幅度比较大,一定要尽快进行诊断和治疗。
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血清铁正常值是多少
血清铁正常值:成年男性是11~30μmol/L,女性是9~27μmol/L。不同年龄阶段,血清铁也有比较大的波动。如儿童、老年人、孕妇具有一定的差距。血清铁的降低更常见于铁缺乏,比如缺铁性贫血的病人,这时候补充含铁的药物或食物,多数血清铁能迅速恢复正常范围。血清铁升高是临床所说的铁过载,一些感染性疾病,长期慢性的肝肾功能衰竭疾病,使用含铁的药物,反复的输注红细胞,都能引起血清铁升高。发现血清铁升高后,要找到引起血清铁升高的原因。部分病人铁过载比较重引起贫血、脏器功能损害,必要时要进行去铁治疗。
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O型血Rh阳性是熊猫血吗
O型血Rh阳性不是熊猫血,是临床常见的血型系统。O型Rh阳性分两个血型系统,一个是ABO血型系统。ABO血型系统根据红细胞膜表面的A抗原和B抗原,分为A型、B型、AB型、O型血液。O型血液红细胞膜表面既没有A抗原也没有B抗原。另一个是Rh血型系统,是根据红细胞膜表面是否存在大D抗原进行区分。存在大D抗原就是Rh阳性血液,不存在大D抗原就是Rh阴性血。无论ABO血液系统是哪一个血型,只要Rh是阳性,就不存在熊猫血的问题。反之,如果Rh是阴性,无论是A型、B型、O型、AB型,都属于熊猫血型。
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红细胞低是怎么回事
临床上红细胞低就是贫血。红细胞减少、血红蛋白减少或者红细胞压积的降低,都是贫血的表现。出现红细胞减小要尽快到血液科就诊,看贫血的程度,通过血液系统的详细的检查确定原因。红细胞低的原因有:一,最多见的缺铁性贫血,表现为红细胞、血红蛋白的减少。经过补铁治疗,病人的血红蛋白和红细胞计数会迅速的恢复到正常。二,巨幼细胞性贫血,补充叶酸、B12以后,多数可以迅速纠正。三,再生障碍性贫血、一些血液病、非血液疾病继发的贫血,引起红细胞的减少。
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铁蛋白高到900多严重吗
血清铁蛋白是反应储存铁的指标。铁蛋白的正常范围是10到300μg/L。一般情况下,男性的血清铁蛋白都是在100μg/L附近,女性偏低些。但是铁蛋白高出300μg/L时,需看铁蛋白是否是炎性指标的反应。炎症的反应有无菌性的炎症、细菌感染表现。所以,首先要看是否存在慢性的感染性疾病、肿瘤以及免疫系统疾病的可能性。若没有上述情况,需观察一般的铁蛋白,再有意义的病人,就是反复输血的病人。因为在反复输血时,会出现铁在体内富裕,若铁蛋白超过1000μg/L,需考虑是否做去铁的治疗。
全血粘度偏高怎么治疗
血液透析的禁忌症
血液透析治疗是很多人都比较熟悉的一种方案,主要用于慢性肾脏疾病患者的治疗,可是有的患者存在比较特殊的情况,那么就并不适合做这方面的治疗,比较常见的有药物无法纠正低血压和休克人群、心肌病患者、脑出血和精神异常患者、不配合治疗的患者、凝血功能异常的患者。
血液透析能活多久
出现肾脏损害后期,一般需要进行血液透析帮助身体代谢排毒。不过血液透析的方法还是不错的,只要治疗的充分、规律,并且依从性好,控制的好,可以存货几十年的时间。不过有并发症的情况下,生命周期会缩短。
血小板偏高是怎么回事
血小板是维持血管壁完整性的重要细胞,其正常值为100×10^9/L~300×10^9/L。一般情况下,血小板偏高可能是正常现象、药物因素、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等原因引起的,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗进行改善。