感染梅毒的人随着时间可以依次出现一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的各种症状。早期可以出现一期梅毒硬下疳症状，主要在外生殖器以及肛周出现硬结溃疡。二期梅毒阶段，可以出现身上泛发的一些梅毒性皮疹，还可以出现增生性扁平湿疣以及脱发等。三期梅毒阶段，皮肤上面可出现结节性梅毒疹、梅毒性树胶肿。先天梅毒患者还可以出现特殊症状，比如鼻梁塌陷、马鞍鼻等症状。潜伏梅毒或者隐性梅毒的患者，只能通过抽血检测梅毒的抗体来确诊。

通常来讲，感染螺旋体2~4周后，局部接触部位就会出现硬下疳皮疹。先有小红斑，很快变成小丘疹、结节，再过几天后就会出现破溃，表面可能有少许分泌物，有很强传染性。当然具体到每个人也不一样，最长可能三个月才会出现症状。有一种潜伏梅毒或叫隐性梅毒的状态，只是通过抽血检查才发现有梅毒螺旋体抗体，证实他感染了梅毒。所以这种潜伏梅毒患者，可以是潜伏数周数月，有的甚至是数年之后才出现症状。

梅毒与生殖器疱疹都是性病，而且有时候们的表现也都会有一些小溃疡，所以在临床上还是需要进行鉴别。梅毒肯定化验梅毒抗体是阳性。生殖器疱疹的化验可以抽血化验，hsv一型、二型的抗体都可以进行化验。另外现在也可以进行泡液的化验，可以化验单纯疱疹病毒的一型和二型的核酸检测都能进行确诊。如果用泡液进行检测或者局部溃疡的渗出液去检测，如果检测出来了单纯疱疹病毒的核酸阳性，就确诊了生殖器疱疹。如果是梅毒，现在临床上很少开展核酸的检测，可以进行血液的化验。如果是梅毒抗体阳性，就诊断了梅毒。梅毒的溃疡比较深在，生殖器疱疹的表现主要是以簇集性的小水泡，水泡破了之后就会有一些浅表的溃疡，但是合并艾滋抗体病人，抵抗力非常低，溃疡可能会比一般生殖器疱疹病人的溃疡深在、泛发，而且会比较大。合并艾滋病人的生殖器疱疹的溃疡会比较深大。

神经性梅毒也就是平时所说的神经梅毒。神经梅毒有些没有症状，就是只是做脑脊液检查的时候，发现脑脊液有异常，然后血液肯定是梅毒阳性，再加上脑脊液检查的异常，可以符合诊断标准的时候，这个时候也可以叫做无症状的神经梅毒。有症状的神经梅毒，有脑脊膜型的神经梅毒，主要是侵犯了脑脊膜，表现主要是头痛、呕吐，或者脑膜炎刺激征的这种表现。还有可以侵犯脑膜血管，出现脑膜血管的神经梅毒，主要表现是有失语、偏瘫的表现。另外，很严重的就是脑实质的神经梅毒，会侵犯到脑实质，表现就是神经、精神的异常，平时可能会诊断成精神病或者是神经病这种神经的疾病，比如表现为抑郁、躁狂、焦虑，行为、性格的改变。还有一种是脊髓、脑髓的神经梅毒，会有一种下肢放电样的疼痛。神经梅毒的表现会比较多，还有眼梅毒，表现为视力模糊、视力下降等，还有耳梅毒等，这些都是神经梅毒分型的一些表现。

梅毒在临床上分为一期硬下疳、二期梅毒疹、三期树胶样肿。早期梅毒是指在感染梅毒螺旋体两年内，包括1期梅毒和2期梅毒以及早期的隐性梅毒，1期梅毒和2期梅毒可以重叠的出现，一旦出现相关临床表现一定要积极地进行治疗，防止疾病的加剧。晚期梅毒是指的发病的过程已经超过两年以上，包括3期梅毒、心血管梅毒和晚期的隐性梅毒，神经梅毒在梅毒的早期和晚期都可以发生。梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性系统性的性传播疾病。治疗常用的是青霉素、变性青霉素以及红霉素，多西环素等药物来治疗，该药使用期间，部分药物可以和酒精即乙醇等发生反应。建议在梅毒治疗后一个月，三个月，六个月以及一年，分别进行梅毒血清学的检测，观察梅毒的血清学指标。