手上长小疙瘩不疼不痒最多见的是瘊子。瘊子医学上又叫寻常疣，像手上长寻常疣或者扁平疣，长得这小疙瘩不疼又不痒，但是它传染。这小疙瘩由于不注意，老上手去抠、挠、掐，可能由1个变成2个，2个变成3个，可能出现这样的情况，这是病毒感染。其他的情况像角化性湿疹，也可以长这样不疼不痒的疙瘩，角质性硬块，一般角化性湿疹也叫胼胝性湿疹，容易长在手心，还有指腹的部位，这个和湿疹有关系。还有一种情况有人长的指节垫和家族遗传有关系，像指关节背侧，五个指头都可以出现不疼不痒，比较厚、比较硬的小疙瘩，这个和家族遗传有关系，所以如果觉得影响美观，就可以去治疗，不影响美观可以不去治疗。手上长的病毒疣、扁平疣、寻常疣必须得治疗，否则会传染给家人，除了传染自己还可以传染给家人。所以选择的治疗手段，一、冷冻治疗同时再配合外用药来进行治疗。像0.1浓度维A酸乳膏，同时口服调理免疫调节剂，针对小疙瘩很快就能消失。如果小疙瘩是刚才说的角化性湿疹，给与外用药来进行治疗就可以。

维A酸乳膏是常用的治疗扁平疣软膏，治疗效果较好。常用浓度是百分之零点零五至百分之零点一。包括第1代异A维酸和第2代异A维酸乳膏，在应用初期会出现局部的刺激反应，如红斑、脱屑、紧绷或者烧灼感，所以应用上的应该低浓度、小范围的避光使用。扁平疣是由人类乳头瘤病毒HPV感染皮肤粘膜所引起良性赘生物。本病传染源是患者或健康的带病毒者，主要通过直接或间接接触传播，HPV通过皮肤粘膜微小的破损进入上皮细胞内，并进行复制增殖，导致上皮细胞的异常角化和增生，引起上皮的良性赘生物。人群普遍易感，但以16至30岁为主，免疫功能低下或外伤者更易患病。扁平疣为扁平的隆起性的丘疹，主要好发于儿童或者青少年。好发于颜面、手背及前臂，典型皮损就为米粒至黄豆大小的扁平隆起性的丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑、质硬，正常肤色或淡褐色，多骤然出现，数目较多且密集，搔抓后皮损可呈串珠样排列，即自体接种反应或同形反映。病程是慢性的，病程多自行消退，少数患者可以复发。

彻底治疗扁平疣，首先应该调整免疫，生活起居方面有规律，早睡早起、避免熬夜、避免精神紧张以及受凉、不要有太大的精神思想压力以及学习压力。扁平疣这种疾病是人乳头瘤病毒感染导致的皮肤病变，治疗方面主要采取抗病毒的治疗措施以及免疫调节剂。平时应该用清水洗脸，避免使用化妆品、护肤品，以及刺激性较大的肥皂。避免挠抓和刺激扁平疣的疣体，不能吃刺激辛辣、过于油腻、油炸、腌制以及熏制食物。保证夜间6~8小时的睡眠时间，可以选择肌肉注射干扰素，或口服免疫球蛋白，进行提高被动免疫能力，同时静脉使用更昔洛韦注射液抗病毒治疗，局部可以涂抹维A酸乳膏，或阿昔洛韦乳膏等药物。树立战胜疾病的信心，按照疗程用药，这种疾病是可以完全康复的。这种疾病也有一定的自限性，如果保持积极乐观的心态，多锻炼身体调整免疫，1~2年不治疗也有可能会自行消退掉。

所有的疣都是由HPV病毒感染引起，扁平疣也是由多种HPV病毒感染引起。比如2型、4型、5型，有几种HPV亚型可以引起扁平疣，这些病毒通过毛巾、浴巾、被褥可以在不同的人群中传播，患病患者使用的毛巾给正常人使用，如果正常人的皮肤有微小的伤口，就可以传染正常人，得上扁平疣。扁平疣是非常难以治愈的疾病，一般平均的治疗周期都要三个月以上，如果不治疗扁平疣，扁平疣有自限性，可以自愈。

扁平疣是由于人乳头瘤病毒一些相对特殊的亚型，感染皮肤引起的一些增生样的表现。这种表现一般来说既不疼又不痒，只是在皮肤的表面隆起一小块，面积通常比较小，一两个毫米，两三个毫米大小。但是它比较硬，所以比较容易通过洗手、洗脸这些方式发现，这种病本身不疼不痒，没有特别的不舒服，偶尔可能会有痒感。但是大多数人还是会受到扁平疣的困扰，是因为有的人长在颜面部或者手上，它和皮肤的颜色会稍微有一些区别，这样会显得比较明显。另外如果是长的比较密集，看起来也不好看，很大程度上是一种美观的考虑，其实这个病如果是不治疗它过几年也可以慢慢好。但是很多人没有耐心去等，这种情况下，就可以采取一些物理治疗的手段来帮助扁平疣尽快的去除。