鼻咽炎和鼻窦炎当然不一样，不管是发病部位还是症状，还是治疗都不尽相同。鼻咽炎是指鼻咽部的急慢性的炎症，鼻咽部位于鼻腔的后面，咽腔的上面就是交界的地方，这个地方发炎，主要的症状是鼻咽部的干，痒的感觉。如果急性炎症可能会有疼痛的感觉，如果比较厉害可能会引起中耳炎，甚至往下走引起来扁桃体炎等等。而鼻窦炎更多的病变位于鼻窦黏膜，鼻窦黏膜的急慢性炎症，大多数可能是感冒或者急性鼻炎，诱发的鼻窦炎的症状，跟鼻咽炎的症状完全不一样。鼻窦炎、急性鼻窦炎的症状是鼻堵，头疼、流脓鼻涕，嗅觉减退、烧等等，检查的时候发现鼻腔里面有大量的脓鼻涕，从鼻窦里面流到中鼻道或者上鼻道，如果拍片子的时候，就会发现鼻窦里面有软组织影，甚至有液平面等等。慢性鼻窦炎可能是因为急性鼻窦炎反复发作导致的，检查的时候鼻窦的黏膜会有增厚，会有脓性分泌物存在，主要症状是头昏、头沉，反复的头疼、嗅觉减退等等。从治疗上来说，鼻咽炎可能更多的是病毒感染引起来的，可能更多的就是抗感染治疗就行了，而鼻窦炎还是以抗生素治疗为主。

首先要明确霉菌性鼻窦炎是不会癌变的。霉菌性的鼻窦炎一般有两种类型：一种是侵袭性的霉菌性鼻窦炎，一种是非侵袭性霉菌性鼻窦炎。侵袭性的霉菌性鼻窦炎侵袭性很强，可以通过血液侵犯到颅内，引起颅内的霉菌感染，可以引起生命危险。非侵袭性的霉菌性鼻窦炎主要的一种类型就是真菌球，主要的病变部位在上颌窦和蝶窦，一般的发病隐袭，不容易出现症状。一旦出现症状的时候，已经形成了较大的真菌团块。这时候就会出现牙痛或者是面部疼痛，鼻腔有异味，可以引起枕部的头痛。主要的治疗办法是要手术取出真菌团块，彻底清除病变，通畅引流，这样才能达到症状的缓解治愈疾病。真菌性无论是侵袭性，还是非侵袭性的霉菌性鼻窦炎，最终都不会发生癌变。

鼻窦炎要不要进行手术治疗需要根据病情的严重程度判断，如果只是出现轻微的鼻窦炎，可以使用药物治疗，比如可以选择头孢菌素类的药物或大环内酯类的药物治疗，足量足疗程用药，可以达到较好的治疗效果。但是如果鼻窦炎比较严重，反复出现，而且患者身体素质较差，有免疫力低下问题，进行药物治疗无法缓解疾病，可以进行手术治疗。手术治疗包括传统的开刀治疗或内窥镜下开放术，治疗效果较好，可以根据个人的身体情况选择合适的治疗方式。手术后还需要多休息，避免劳累。

鼻窦炎做完手术后在医生的指导下吃头胞类或者克拉霉素类的抗生素消炎。鼻窦炎手术后的消炎主要取决于手术的方式，以及术后是否出现了相应的症状，若是鼻息肉切除术或创口比较大的手术，需要在医生的指导下服用头孢类或者克拉霉素类的药物来进行治疗。若治疗一周后未出现炎症感染，就停药。若仍有脓鼻涕等症状，则需要在医生的指导下换药，或者使用其他方式来进行治疗。如果是手术创口比较小的微创手术，比如比内镜下鼻腔电凝止血术，术后没有炎症感染的状况，就不需要吃抗生素来消炎。鼻窦炎术后的患者要注意护理，每日测量体温，清晨用生理盐水洗鼻，减少术后感染的几率。

首先鼻窦大家要清楚，窦很多患者会误人为鼻腔里有个豆，不是豆子的豆，实际上这个窦是空腔的意思，这个窦是指的一个洞，所以说是在我们的头脑里边是有很多一个空腔，这些空腔就称为窦，这人体一共有八个窦四组，分为上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，他们分布在整个面部的不同位置，包括前额、颧骨还有脑袋的最中心这些位置都是空腔，起到一个共鸣腔的作用，并且支撑整个面部的一个轮廓的一些作用。那么当感染了鼻炎，比方说急性鼻炎，我们感冒了，会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等一系列症状，随着时间的推移，鼻涕可能转为黏鼻涕或脓鼻涕，这炎症也会进一步在鼻腔往深部的位置发展，那么这些鼻窦的开口实际上都是在鼻腔。所以说当我们鼻腔发生了炎症或者说上呼吸道整个有炎症的时候，炎症会随着鼻腔沿着窦口往深部的鼻窦走，所以引起鼻窦的炎症，鼻窦炎会出现流脓鼻涕、鼻塞，鼻涕是黄色的、黄脓色的和黄绿色的，然后有的人会发出臭味，那么这种情况下，如果随着时间的推移逐渐加重，会出现头痛的症状。鼻窦炎的头痛是有一定的时间特点和位置特点，它是刚才我说的四对窦的不同的位置，会产生相应的时间和相应的区域出现头痛的这种特点。