目前的研究数据，放射治疗对肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放疗是效果比较好的。以前由于放疗技术太过落后，放射治疗照射肿瘤同时把正常肝脏也照射，放射治疗剂量达不到，因此放疗效果不好。随着放射治疗技术的进步，可以做到肝癌放疗剂量最大化，正常组织受损最小化。目前的研究数据显示，肝癌放疗是效果比较好的。门静脉癌栓、比较大的晚期肝癌、远处转移的病灶可以进行放射治疗，另外放射治疗如果和免疫治疗联合，就会起到1+1大于2的作用。因此，放疗+免疫可能会起到更好的效果。

肝癌的预防，首要预防肝炎，发现肝脏有炎症，及时治疗，防止肝炎的发生。肝炎的晚期会产生肝硬化，一旦产生肝硬化以后，逆转的机会较少，肝硬化时间久了容易变成结块。从西医角度来讲，积极治疗肝炎，预防肝硬化的发生是必要的。从中医角度来讲，肝主疏泄情绪，不要着急生气，大怒伤肝，还要适当活动。中医讲肝藏血，让气血通畅开，不要总躺着总坐着。从西医和中医角度来说，一个是防止肝炎，一个是管好情绪，保证好肝主疏泄肝气的畅通。别动烟酒，不吃发霉、发酵的东西。熏肉、烧烤尽量少用，多吃新鲜蔬菜水果。

可采用局部切除、手术结合血管介入治疗、或者手术结合局部消融治疗。肝癌早期手术的治疗，根据肿瘤的大小、部位和跟大血管的关系，可以将局部的肿瘤切除进行治疗，局部切除肝内肿瘤，建议要有一个安全范围，手术切除肝肿瘤的安全范围一般是一厘米到两厘米的无瘤区域。肝癌的生长，一般是浸润性的生长，它的边缘是参差不齐，甚至在它的周围有一些很小的卫星灶或者子灶，所以在切除肝癌的时候，不能只切除肉眼可见的肿瘤本身，一定要扩大切除范围，切除周围至少一到两厘米的正常的肝组织。如果是多发的肿瘤，肿瘤在一个段或一个叶，也可以根据肿瘤的位置，选择肝叶的切除，或者是肝段的切除。如果用手术切除，对患者的肝功能影响比较大，也可以采用手术结合血管介入治疗，或者是手术结合局部消融治疗。现在越来越常见的就是当肿瘤数目比较多的时候，外科大夫切除部分能够切除的肿瘤，对于一些肝脏深方的小肿瘤，会采用术中的射频消融进行联合治疗。

小肝癌就是肝内单发小于三厘米的肝癌，或两个肿瘤直径之和小于等于三厘米，疾病早期有机会根治。小肝癌在病理上定义，往往定义为，肝内单发的小于三厘米的肝癌，也可以定义为肝内的两个肿瘤，其中两个肿瘤直径之和小于等于三厘米，这个是小肝癌的定义。小肝癌一般在临床上，是处于肝肿瘤的早期，这个时候患者是有根治的机会的。小肝癌的根治的手段，有手术切除和局部消融治疗，有小肝癌如果位置比较深，而且患者肝功能也比较好。有很多的小肝癌的患者，在既往二十年之前，可能会选择手术切除治疗，但这些年，随局部微创治疗技术的进步，也可以选择微创的局部消融治疗，就是所说的射频消融、微波消融等。

部分肝癌胸腔积水可以抽水。如果肝癌患者白蛋白不低，可能是由于肿瘤破坏生长导致癌性胸水，这种情况可以采取胸腔穿刺引流的办法，减轻患者呼吸困难等症状。胸腔积水是老百姓的称法，医学上称为胸腔积液。肝癌晚期出现胸腔积液，要找它的原因，一种原因是由于肿瘤的消耗，引起白蛋白降低，此时可以给患者输白蛋白、输血浆，提高胶体渗透压，另外给予保肝利尿的措施，减少胸腔积液。